Наркомания

Наркомания – группа хронических заболеваний, характеризующихся патологическим влечением к различным психоактивным вещества, развитием зависимости и толерантности к ним и выраженными медико-социальными последствиями.
Опиаты
• Опиум - базисное вещество, содержащееся в млечном соке - меконине недозрелых коробочек снотворного мака (Papaver somniferum). Зерна мака наркотически активных веществ не содержат.
• Морфин – главный алкалоид опия.
• Героин («герыч», «белый», «лошадь», «смак») – полусинтетический опиоидный наркотик получаемый из морфина.
• Маковая соломка («солома», «сено») – измельченные и высушенные части стеблей и коробочек мака. Соломка используется для приготовления раствора ацетилированного опия.
• Ацетилированный опий — готовый к употреблению раствор, полученный в результате ряда химических реакций.
• Опий-сырец («ханка», «жмых», «опиуха») – специально обработанный сок растений мака, используется как сырье для приготовления раствора ацетилированного опия. Вещество, напоминающее пластилин.
• Метадон, фентанил, трамадол – синтетические опиаты, используемые в медицине.
Препараты конопли
Прерарат из конопли рода Cannabis sativa. Действующие вещества — каннабиноиды.
• Марихуана («травка», «шмаль», «анаша», «зелье») – высушенная или сырая зеленая травянистая часть конопли.
• Гашиш («план», «дурь», «пластилин») — смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли — смолистое вещество темно-коричневого цвета, похожее на пластилин.
Амфетамины (стимуляторы ЦНС)
Эти наркотики получают из лекарственных препаратов, содержащих эфедрин (солутан, эфидрина гидрохлорид). В природе эфедрин содержится в растении «эфедра».
• Эфедрин — кристаллы белого цвета, полученные из растения эфедры.
• Эфедрон («порох», «болтушка», «джеф») — готовый к употреблению раствор, полученный в результате химической реакции, с запахом фиалки.
• Первитин (метамфетамин, «винт», «болт», «варево») - готовый к употреблению раствор, полученный в результате сложной химической реакции, с запахом яблок.
• «Лёд» - метамфетамин для курения.
Кокаин
Психостимулятор растительного происхождения, получаемый из листьев растения коки (Erythroxylon coca).
• Кокаин («дутый», «кокс», «снег», «кока», «вдох», «конфетка для носа», «свисток», «снежинка») — белый кристаллический порошок.
• Крэк («камень») — хрупкие пластинки, образующиеся в результате смешения кокаина с пищевой содой и водой и выпаривания.
• Спидбол – смесь крэка и героина.
Галлюциногены
Неоднородная по происхождению и химическому составу группа психоделических препаратов, изменяющих восприятие.
• ЛСД («кислота», «марки», «промокашка», «красный дракон») — синтетический наркотик, производное лизергиновой кислоты, содержащейся в спорынье (Ergot fungus).
• Псилоцин и псилоцибин («грибы», «поганки») — наркотические вещества, содержащиеся в грибах-поганках.
• РСР, кетамин – медицинские препараты используемые для наркоза.
Экстази
«Экстази» — общее название для группы синтетических наркотиков-стимуляторов амфетаминной группы, часто с галлюциногенным эффектом.
Снотворные
Группа седативных (успокаивающих) и снотворных веществ, встречающихся в виде официальных препаратов, обычно таблеток («колеса») или капсул. Существует много разновидностей, наиболее опасны — производные барбатуратовой кислоты, но и другие, более или менее свободно продающиеся в аптеках препараты (феназепам, реланиум, реладорм).
Ингалянты
Летучие вещества наркотического действия. Содержаться в препаратах бытовой химии: красителях, растворителях, клее, бензине, лаке для волос, средствах от насекомых. Сами по себе они к наркотикам не относятся. Опьяняющее действие возможно, если количество вещества, поступившее в организм, очень велико.
Острая интоксикация
Острая интоксикация (наркотическое опьянение) – преходящее состояние вслед за приемом психоактивного вещества, приводящее к расстройствам сознания, когнитивных функций, восприятия, эмоций, поведения и т.д.
Общие признаки
• Внешний вид и поведение в той или иной мере напоминает состояние алкогольного опьянения, но при отсутствии запаха алкоголя изо рта или при слабом запахе, не соответствующем состоянию;
• Эйфория;
• Изменение настроения: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, явно не соответствующие данной ситуации;
• Изменение двигательной активности: повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или обездвиженность, вялость, расслабленность, стремление к покою (независимо от ситуации);
• Изменение координации движений: их плавность, скорость, соразмерность (размашистость, резкость, неточность), неустойчивость при ходьбе, покачивание туловища даже в положении сидя (особенно явное при закрытых глазах), нарушенный почерк;
• Изменение цвета кожных покровов: бледность лица и всей кожи или, наоборот, покраснение лица и верхней части туловища;
• Блеск глаз;
• Сильно суженные или сильно расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
• Изменение слюноотделения: повышенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, сухость губ, осиплость голоса;
• Изменение речи: ее ускорение, подчеркнутая выразительность, или же замедленность, невнятность, нечеткость речи ("каша во рту");
• Изменение сознания: сужение, искажение, помрачение;
• Возможны галлюцинации, бред.
При приеме опиатов - повышенное настроение с чувством необыкновенного душевного и телесного комфорта. Не сочетается с повышенной активностью или потребностью в общении. Сонливость, в самые неподходящие моменты ("рубит"), может забыть о прикуренной сигарете и обжечься, либо выронить ее, периодически просыпается и сразу начинает принимать участие в разговоре. Речь наркомана медленная, он растягивает слова, может по несколько раз говорить об одном и том же. В этом состоянии он добродушен, спокоен, если ему ничего не мешает. Очень верный признак - зрачок, который необычно узкий, не реагирует на свет, т.е. не расширяется ("севший зрачок"). Кожа бледная, но губы могут быть припухшими, покрасневшими. Сильно снижена болевая чувствительность. Нарушение режима сна и бодрствования.
При употреблении конопли – эмоциональный подъем, эйфория, дурашливость, мало мотивированный неудержимый смех. Появляется чувство легкости, утраты собственного веса. Координация не нарушена. Цвета кажутся более яркими, звуки – громкими, предметы – контрастными, течение времени – ускоренным. Сухость во рту, гиперемия склер, расширение зрачков. Чувство голода.
При приеме психостимуляторов – эмоциональный подъем, эйфория. Характерно усиление умственной и физической активности, снижение потребности во сне и подавление аппетита. Наркоман необычайно оживлен, стремителен в действиях и решениях, не может сидеть на одном месте, очень быстро говорит, перескакивает с одной темы на другую. Возникает тахикардия, тахипноэ, повышение АД, потливость, расширение зрачков.
При приеме галлюциногенов - разнообразные галлюцинации: визуальные, когда наркоману видятся разные животные – крысы, крокодилы, мухи, жуки, змеи, он может смотреть на пол и ему кажется, что там болото со змеями, из телевизора кто-то может с ним разговаривать и т.п., слуховые галлюцинации – когда наркоману слышаться голоса, что кто-то с ним говорит, наркоман может говорить с этим "кто-то" и т.п.
При приеме снотворных препаратов - похоже на алкогольное опьянение. Речь невнятная, заплетающаяся. Бывает сухость во рту. Координация движений нарушена. При приеме некоторых снотворных препаратов в больших дозах могут быть - галлюцинации.
При приеме летучих наркотически действующих веществ - тоже напоминает алкогольное опьянение, шумное вызывающее поведение. От человека пахнет ацетоном, бензином, клеем "Момент". Часто бывают галлюцинации "мультики", из-за них подростки и начинают употреблять ингаляты.
Передозировка
Передозировка чаще встречается у сильных наркотических препаратов. Происходит угнетение функций головного мозга. Смерть наступает, как правило, от остановки дыхания или сердечной деятельности.
Абстинентный синдром (синдром отмены)
Состояние отмены проявляется в следующих нарушениях:
• Тревожное состояние и сильное желание принять наркотик.
• Вегетативные проявления.
• Неврологические нарушения: тремор, нистагм.
• Слезотечение, насморк и зевание.
• Расширенные зрачки.
• Потеря аппетита.
• Озноб, приливы жара или холода.
• Боли во всем теле.
• Повышение кровяного давления.
• Повышение температуры.
• Учащенный пульс и дыхание.
• Понос, рвота.
Синдром зависимости
Синдром зависимости – это сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества начинает занимать первое место в системе ценностей. Характерные признаки:
• Сильная потребность принять наркотик;
• Нарушение способности контролировать прием наркотических веществ;
• Физиологическое состояние отмены;
• Признак толерантности (тенденция увеличивать дозу);
• Уменьшение значения альтернативных интересов в пользу употребления вещества;
• Продолжение употребления вещества, несмотря на очевидные вредные последствия, связанные с приемом психоактивных веществ;
• Заторможенность или чрезмерная подвижность;
• Амнестический синдром;
• Деменция;
• Расстройства личности:
- Происходят неожиданные изменения личностных особенностей. Человек может становиться раздражительным, невнимательным, пугливым или, наоборот, агрессивным, подозрительным, готовым взорваться по любому поводу.
- Разрушаются представления о моральных ценностях, и они замещаются извращенными идеями.
- Проявляется небрежное отношение к личной гигиене и одежде.
• Физиологические проявления:
- Слабость.
- Типичным признаком является воспаление век и носа.
- Зрачки или сильно расширены или сильно сужены в зависимости от того, какой вводился наркотик.
- Нарушение аппетита.
- Появляется неприятный запах от тела и изо рта.
- Нарушение пищеварения (поносы, тошнота, рвота).
- Головная боль.
- Двоение в глазах.
• На теле можно обнаружить следы уколов, обычно они бывают на руках: очень важный симптом! В эти места иногда попадает инфекция, и там появляются нарывы, язвы.