Боль внизу живота
Живот – это нижняя передняя часть туловища человека. Сверху граничит с грудью, снизу — с малым тазом. В полости живота (брюшной полости) расположены органы пищеварительной и мочеполовой систем, крупные сосуды и нервные сплетения. Сверху часть органов брюшной полости размещается в пределах границ грудной клетки, а внизу — в малом тазу.
Живот двумя горизонтальными линиями делится на три этажа: эпигастрий, мезогастрий и гипогастрий, которые, в свою очередь, двумя вертикальными линиями (по наружным краям наружных мышц живота) делятся на 9 областей. Эпигастрий: собственно эпигастрий, правая и левая подрёберные области. Мезогастрий: околопупочная, правая и левая боковые области. Гипогастрий: надлобковая, правая и левая подвздошные области.
Здесь рассматривается боль в гипогастрии (надлобковая, правая и левая подвздошные области) и лобковой области.
Похожие симптомы: боль в животе, вздутие живота, увеличение живота, пульсация в животе, тяжесть в животе, шишка на животе.
Причины
![](/images_symptom/563-z/257-zaderzhka-mocheispuskaniya_0.jpg)
Отсутствие мочи, напряжение и болезненность в нижней части живота.
![](/images_symptom/568-n/351-narushenie-menstrualnogo-tsikla_0.jpg)
Боль в нижней части живота у женщин перед месячными.
Менструальная боль
![](/images_alex/n00/bladder.jpg)
Симптомы возникают в течение нескольких часов или дней, обычно после переохлаждения.
Частое и болезненное мочеиспускание, неудержимые позывы, боль внизу живота.
Возможно помутнение мочи, выделение из уретры в конце мочеиспускания гноя или крови.
Цистит
![](/images_alex/n00/kidneys.jpg)
Появление симптомов после травмы (удара, падения). Кровь в моче, боль в пояснице, в нижней части живота, припухлость, затруднение мочеиспускания.
Травма почки, мочеточника, мочевого пузыря
![](/images_alex/n00/bladder.jpg)
Болезненность внизу живота, появляющаяся при движении, позывы к мочеиспусканию, учащение мочеиспускания, возможна кровь в моче.
Камень мочевого пузыря
![](/images_alex/n00/bladder.jpg)
Затруднение мочеиспускания, недержание мочи, учащение мочеиспускания. Возможны боли внизу живота.
Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Обильные месячные, выделения из влагалища, боль внизу живота, повышение температуры.
Острый эндометрит
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Сильные боли внизу живота, повышение температуры, слабость. Возможно нарушение менструального цикла.
Острый сальпингоофорит, пельвиоперитонит
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Ноющие боли внизу живота, нарушение менструального цикла, боль при месячных, боль при половом акте, отсутствие оргазма, кровянистые выделения из влагалища.
Хронический сальпингоофорит, хронический эндометрит
![](/images_alex/n70/N832s.jpg)
Возможно нарушение менструального цикла, задержка месячных, нагрубание молочных желез, кровянистые выделения из влагалища.
Киста яичника
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Чувство тяжести или давления во влагалище, дискомфорт или боли при половом акте, трудности при мочеиспускании или опорожнении кишечника, недержание газов или мочи при напряжении.
Опущение матки
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Сначала протекает бессимптомно.
Затем возможны боль внизу живота, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища.
Миома матки
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Боль в низу живота, нарушение менструального цикла, обильные месячные, кровянистые выделения из влагалища.
Полип матки
![](/images_alex/n70/uterus.jpg)
Обильные месячные, темно-коричневые выделения из влагалища перед месячными, боль во время месячных.
Эндометриоз
![](/images_alex/s00/T148s.jpg)
Симптомы появились после травмы области живота или малого таза (удар, падение и т.д.).
Травма органов малого таза
![](/images_alex/o00/O969s.jpg)
Сильная боль в животе или кровотечение из половых путей во время беременности, требующие неотложную медицинскую помощь.
Признаки беременности: отсутствие месячных, увеличение живота, нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
Внематочная беременность, самопроизвольный аборт (выкидыш), пузырный занос
![](/images_alex/a00/micro1.jpg)
У женщин появляются выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные с неприятным запахом.
Могут появиться болевые ощущения, зуд и жжение в области наружных половых органов, боли внизу живота, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения.
Хламидиоз
![](/images_alex/c00/C679s.jpg)
Кровь в моче (красная моча или сгустки крови), часто является единственным симптомом.
Возможны боли над лоном, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак мочевого пузыря
![](/images_alex/c00/C539s.jpg)
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания, затруднения при дефекации. Боль при половом акте.
Рак шейки матки или влагалища
![](/images_alex/c00/C549s.jpg)
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), обильные месячные, маточные кровотечения. Возможны боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак тела матки
![](/images_alex/k20/intestines.jpg)
Периодические тупые боли в животе, вздутие, неустойчивый стул. Слабость, недомогание.
Хронический колит
![](/images_alex/k20/K519s.jpg)
Протекает периодами обострения.
Боль в животе, учащенный жидкий стул с примесью слизи, гноя или крови. Иногда затруднение дефекации и стул в виде "овечьего кала". Снижение массы тела, слабость, недомогание, иногда повышение температуры.
Возможны язвы во рту, заеды в углах рта.
Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона
![](/images_alex/k20/intestines.jpg)
Симптомы появляются периодически в течение нескольких месяцев или лет.
Боли или дискомфорт в животе, спазмы внизу живота, возможен неустойчивый стул, тяжесть в животе, нарушение аппетита. Общее состояние не изменяется.
Возможны невротические проявления, тревога, беспокойство, панические атаки, нарушение поведения.
Синдром раздраженного кишечника
![](/images_alex/k20/rectum.jpg)
Боль в области прямой кишки и нижней части живота, болезненные позывы к дефекации.
Возможно выделение крови или гноя из заднего прохода, неустойчивый стул, недержание кала, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Проктит, проктосигмоидит
![](/images_alex/c00/C20s.jpg)
Сначала протекает бессимптомно.
Затем возможны симптомы: запоры, урчание, вздутие живота, примеси в кале (слизь, кровь, гной), ощущение неполного опорожнения прямой кишки, позывы к дефекации, лентовидный кал, боли в области заднего прохода, крестца, копчика.
Рак прямой кишки
![](/images_alex/f00/F489s.jpg)
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства