Ожирение
Синонимы: лишний вес, увеличение веса, избыточная масса тела.
Степень ожирения можно определить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Индекс массы тела — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста.
Формула индекса массы тела: m/h² где: * m — масса тела в килограммах * h — рост в метрах,
(пример расчета ИМТ: при росте 1,7 м и массе 90 кг: 90 / (1,7*1,7) = 31,14 кг/м²)
Когда ИМТ превышает 30 кг/м2 – это уже ожирение.
Выделяют ожирение по центральному и периферическому типам. При центральном типе ожирения подкожный жир распределяется сверху вниз и откладывается преимущественно в верхней половине тела (шея, щеки, лечи, грудная клетка, верхняя часть живота). При периферическом типе ожирения жир распределяется снизу вверх и откладывается в основном в нижней части тела (нижняя часть живота, тазовый пояс, ягодицы, бедра).
Причины
Из-за повышенного аппетита.
Только увеличение живота.
Неправильное питание и образ жизни - самые частые причины ожирения.
Неправильное питание и образ жизни
Набор веса связан с прекращением курения.
Прекращение курения
Отсутствие месячных.
Увеличение живота.
Нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
Беременность
Ожирение преимущественно в области груди, шее, живота, лунообразное лицо, багрово-красный цвет лица.
Стрии - широкие багрово-фиолетовые полосы на коже, чаще на животе, похожие на растяжки при беременности.
Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, головная боль, боль в спине и конечностях, сонливость, апатия.
Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Синдром Иценко-Кушинга
Аденома гипофиза (болезнь Кушинга), нейроэндокринные опухоли, опухоль надпочечников, прием глюкокортикоидов.
Слабость, апатия, сонливость, медленный пульс, пониженное давление, зябкость.
Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Сухая и тонкая кожа, бледность, выпадение волос, головная боль, снижение памяти, депрессия.
Гипопитуитаризм
Заболевания гипофиза: опухоль, инфаркт, саркоидоз, гемохроматоз, гистиоцитоз Х, последствие травмы черепа, аутоимммунные заболевания, инфекционные заболевания.
Задержка полового развития.
Скудное оволосение тела, слаборазвитая мускулатура, высокий голос, отложение подкожно-жировой клетчатки по женскому типу, относительно длинные руки и ноги.
Маленький размер половых органов, мошонка не пигментирована, не имеет нормальной складчатости.
Снижение либидо, снижение потенции, бесплодие.
Гипогонадизм у мужчин (препубертат)
Первичный и вторичный
После длительного применения лекарственных препаратов: антипсихотические препараты, антидепрессанты, эстрогены, вальпроевая кислота, антигипертензивные препараты.
Возможны другие побочные эффекты.
Последствия приема лекарственных препаратов
С детства умственная отсталость, низкий рост и характерные черты лица.
Плоское лицо, монголоидный разрез глаз, широко расставленные глаза, широкая запавшая переносица, приоткрытый рот, большой язык, часто торчащий изо рта, маленькие ушные раковины.
Короткая и широкая шея, поперечная складка на ладони - "обезьянья" складка.
Синдром Дауна
Симптомы развиваются с детства.
Ожирение, пониженный мышечный тонус, пониженная координация движений, маленькие кисти и стопы, низкий рост, повышенная сонливость, косоглазие, сколиоз, плохие зубы.
Речевая задержка, задержка психического развития, позднее половое созревание.
Выраженная переносица, высокий и узкий лоб, узкие губы.
Синдром Прадера — Вилли
Симптомы появляются с детства.
Лишние пальцы на руках и ногах, или их недостаток. Некоторые пальцы короче или длиннее остальных.
Ожирение, умственная отсталость, нарушение речи. Ходьба с пятки на носок. Косоглазие, нарушение зрения, ночная слепота. Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание. Плохая координация. Деформация зубов.
Синдром Лоуренса — Муна и Барде — Бидля
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.
Психические заболевания
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства