Одышка
Дыхание – это совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода и выделение углекислого газа.
Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, тяжелое дыхание) – это нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха. Крайняя степень одышки – асфиксия (удушье).
Увеличение глубины дыхания и его учащение - это физиологический механизм устранения возросшей потребности организма в кислороде, то есть защита от гипоксии.
Похожие симптомы: боль при вдохе, нарушение дыхания, хрипы при дыхании, учащенное дыхание, свистящее дыхание.
Причины
Учащенное и поверхностное дыхание, не сопровождающееся чувством нехватки воздуха.
Субъективные ощущения нехватки воздуха, ущемления или сдавления в груди без объективных признаков нарушения дыхания.
Субъективная одышка
Одышка связано со значительной физической нагрузкой. После отдыха одышка быстро проходит.
Физиологическая одышка
Симптомы появляются в течение 6-12 ч после подъема на большую высоту (более 2500 м).
Головная боль, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита, тошнота.
Возможны учащённое сердцебиение, одышка, жажда, сухость во рту, эйфория, смех, говорливость, апатия, сонливость днем, плохой сон ночью, частые просыпания от чувства удушья.
Высотная болезнь
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Саднение в шее, саднение за грудиной, осиплость голоса, кашель. Кашель вначале сухой, в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Иногда он бывает сильным, мучительным, лишает сна.
Острый ларинготрахеит
Умеренное повышение температуры, бледность кожи, слабость. Боль в горле, покраснение горла. Выступающие пленки на миндалинах, бело-серого цвета, похожие на замшу, твердые, с четко очерченными крами, плотно прикрепленные к подлежащим тканям, иногда распространяющийся на небо и глотку.
Возможны кашель с мокротой, изменение голоса, затруднение глотания, одышка, увеличение шейных лимфоузлов, отек на шее.
В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Дифтерия
Сильная боль в области шеи, отказ от еды, головная боль, недомогание, общая слабость, озноб, повышенная температура тела (38—39°С и выше).
Ларингеальный абсцесс
Боль в горле появилась после приема пищи, особенно после проглатывании крупных или твердых кусков пищи, а так же острых предметов (кости, инородные тела в пище).
Возможно першение в горле, чувство инородного тела, поперхивание, кашель.
Травма ротоглотки, инородное тело
Симптомы возникают через несколько минут после воздействия аллергического продукта, вызывающего аллергическую реакцию.
Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.
Аллергическая реакция в виде отека гортани
Протекает периодами обострений: сухой кашель, першение в горле, охриплость, потеря голоса, изменение тембра голоса, саднение за грудиной.
Хронический ларингит
Видимая опухоль на передней поверхности шеи.
При увеличении размера возможно появление симптомов: чувство кома в горле, сухой кашель, одышка, охриплость, нарушение глотания.
Проба Пембертона – покраснение и отек лица при подъеме рук над головой.
Увеличение щитовидной железы (зоб), опухоль щитовидной железы
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется постоянная охриплость голоса.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, кашель с примесью крови, поперхивание.
Рак гортани
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется слабость, похудение, затруднение прохождения твердой, а затем жидкой пищи по пищеводу.
Возможны тошнота, рвота, изжога, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, увеличение лимфоузлов на шее.
Иногда боль за грудиной, в межлопаточной области, в шее.
Рак пищевода
Заболевание развивается в течение нескольких недель.
Увеличение групп лимфатических узлов: часто шейные, подмышечные, паховые, от 2 до 5 см в диаметре, плотные, безболезненные, спаянные в пакеты между собой.
Слабость, лихорадка волнообразного характера, профузные ночные поты, потеря аппетита, похудение (потеря 10% массы тела за прошедшие 6 месяцев). Возможен кожный зуд.
Лимфома
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется кашель, кровохарканье, одышка, слабость, похудение.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, осиплость голоса, боли в грудной клетке.
Рак легкого
Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в положении лежа, отеки на ногах, слабость, возможны боль за грудиной, сердцебиение.
Заболевания сердца (перикардиты, кардиомиопатии, пороки сердца)
Одышка появилась после травм или операций в области шеи или грудной клетки: гортань, пищевод, легкие.
Состояние после травм или операций на область шеи или грудной клетки
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.
Кашель (сначала сухой, затем с мокротой), саднение и боль за грудиной, одышка, повышение температуры.
Острый бронхит
Хроническое заболевание.
Приступы одышки, кашель со скудной стекловидной мокротой, слышимое на расстоянии дыхание (свистящий выдох).
Симптомы возникают через несколько секунд или минут после воздействия продукта (пища, лекарственные препараты, запахи и др.), вызывающего аллергическую реакцию.
Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.
Бронхиальная астма
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет.
Хронический кашель с мокротой, одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, слабость.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Заболевание развивается в течение нескольких лет.
Кашель с обильной гнойной мокротой, одышка, слабость, потливость, боль в грудной клетке. Смена положения тела вызывает отхождение мокроты.
Подобные симптомы возникают несколько раз в год, обычно после простуды.
Бронхоэктатическая болезнь
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней, часто как осложнение ОРЗ.
Повышение температуры до 39-40°C, слабость, одышка, боль в грудной клетке, возможен кашель.
Пневмония
Сухой кашель, постепенно прогрессирующая одышка, колющие боли в грудной клетке.
Симптомы возникают после многолетней работы на вредном производстве, где много пыли, например в шахте.
Пневмокониоз
Симптомы развиваются постепенно, у людей старше 50 лет.
Постоянно прогрессирующая одышка. Возможны кашель, утомляемость, боль в грудной клетке, боль в суставах, похудение.
В терминальной стадии одышка не дает передвигаться и разговаривать.
Фиброзирующий альвеолит
Симптомы развиваются в течение нескольких дней.
Слабость, боль в грудной клетке, одышка, синюшность кожи, повышение температуры.
Внезапно возникший кашель с откашливанием гнойной мокроты (полным ртом). После отхождения мокроты отмечается улучшение.
Абсцесс легкого
Одышка, сухой кашель, повышение температуры.
Экссудативный плеврит
Внезапно возникшая одышка и боль в грудной клетке, сухой кашель.
Пневмоторакс
Симптомы развиваются постепенно в течение нескольких месяцев или лет.
Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в положении лежа, отеки на ногах, слабость, утомляемость.
Возможна боль за грудиной, сердцебиение, чувство перебоев в сердце, кашель (сначала сухой, затем с выделением скудной мокроты, иногда в мокроте могут появляться прожилки крови).
Хроническая сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, пороки сердца, нарушения ритма и проводимости, легочное сердце
Постепенное развитие симптомов, в течение нескольких месяцев или лет.
Слабость, снижение аппетита, головная боль, снижение мочеиспускания, отеки конечностей, туловища и лица, сухость во рту.
Кожа сухая бледная с темным или желтым оттенком, мелкоточечная сыпь на теле, расчесы на коже, повышение артериального давления. Заторможенность, сонливость, снижение внимания и памяти.
Хроническая почечная недостаточность
Гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит, системные заболевания соединительной ткани, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, подагра, миеломная болезнь, длительная обструкция мочевыводящих путей
Одышка появилась после вдыхания химических веществ.
Острое ингаляционное отравление (хлор, аммиак, пары кислот и др).
Симптомы развиваются в течение нескольких минут.
Ярко-розовая окраска кожи, слизистых оболочек губ и глаз, одышка, слабость. Запах горького миндаля изо рта, боль в горле, металлический привкус во рту, онемение языка, тощнота.
В тяжелых случаях нарушение сознания, судороги и смерть.
Отравление цианидами
Симптомы возникли после приема лекарственных препаратов и других веществ.
Цианоз кратковременный, нестойкий, связанный по времени с приемом токсического вещества.
Отравление. Метгемоглобинемия и сульфгемоглобинемия.
Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.
Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость. Зябкость.
Затем могут присоединиться головокружение, шум в ушах, обмороки, одышка, учащение пульса, колющие боли в грудной клетке, снижение АД.
Анемия
Одышка на фоне сдавления диафрагмы или грудной клетки, например использование женского корсета, стягивание грудной клетки бинтами и т.д.
Сдавление грудной клетки
Возможны общая мышечная слабость, опущение век, затруднение жевания, глотания, гнусавость, слабость мышц конечностей.
Парез дыхательной мускулатуры при неврологических заболеваниях
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Невозможность сделать глубокий вдох, частые вздохи, сбивчивое дыхание. Одышка возникает в покое, а при физической нагрузке даже облегчается.
Возможно чувство сдавление в грудной клетке, сердцебиение, онемение и покалывание кожи пальцев и области вокруг губ, головокружение.
Невротические и соматоформные расстройства