Запор (констипация, обстипация) – это опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю.

Для запора характерен редкий, слишком твердый стул («овечий» кал), а также затруднение дефекации (необходимость напряжения при дефекации), чувство неполного опорожнения кишечника, дискомфорт в животе, боли в заднем проходе.

Нормальным можно считать количество дефекаций от трёх раз в сутки до трёх раз в неделю.

Различают острый и хронический запор.

Согласно Римским критериям III, у пациента можно диагностировать хронический запор, если его проявления происходят в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих шести ситуаций:

  • сильное натуживание чаще, чем при каждой четвёртой дефекации,
  • комковатый или твёрдый стул чаще, чем при каждой четвёртой дефекации,
  • меньше, чем три дефекации в неделю,
  • ощущение неполного опорожнения кишечника более, чем при четверти дефекаций,
  • ощущение блокады в аноректальной области не менее, чем при четверти дефекаций,
  • помощь дефекации манипуляциями пальцев в области заднего прохода.
Отсутствие дефекаций в течение нескольких суток определяется как острый запор.

Похожие симптомы: зеленый кал, черный кал, светлый кал, изменение цвета кала, недержание кала, слизь в кале, нарушение стула, неполное опорожнение кишечника, позывы к дефекации, диарея.

Причины

R54

Естественный процесс старения организма. Симптомы появляются постепенно.

Поседение и выпадение волос, сухость и дряблость кожи, сухость слизистых. Ухудшение зрения, слуха, памяти, мышления. Повышенная утомляемость, периодические боли в суставах, позвоночнике, расстройства пищеварения, снижение половой функции.

Возрастные изменения (старение)

Z00.8

Недостаточное потребление растительной пищи. Употребление в пищу фастфудов, мучного, мяса, продуктов содержащих глютен и т.д.

Особенности питания

E46

Возникает при недостаточности питания. Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев.

Похудение, выраженная слабость, отеки на ногах, белый цвет ногтей.

Голодание

Q43.8

Симптомы обычно развиваются с детства. Возможны нарушение стула, боли в животе, отставание в росте. Возможны другие пороки развития.

Врожденных аномалий толстого кишечника

Q43.1

Симптомы появляются с первых дней жизни. Запоры, метеоризм, «лягушачий» живот.

В старшем возрасте стул возможен только после клизмы.

Болезнь Гиршпрунга

Z98.8

Симптомы появились после операции на брюшной полости.

Последствия операции

K52.9

Симптомы беспокоят в течение нескольких месяцев или лет.

Периодические тупые боли в животе, вздутие, неустойчивый стул. Слабость, недомогание.

Хронический колит

D12.6

Сначала протекает бессимптомно. Затем возможны похудение, слабость, склонность к запорам или неустойчивый стул. При пальпации может определяться опухоль в животе.

Опухоль кишечника

D36.7

Сначала протекает бессимптомно. Затем возможны похудение, слабость, нарушение стула или мочеиспускания, нарушение менструального цикла. При пальпации может определяться опухоль в животе.

Другая опухоль брюшной полости, забрюшинного пространства или малого таза, сдавливающая кишечник

Z34

Отсутствие месячных.

Увеличение живота.

Нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.

Беременность

K92.9

Возможны боли в животе, тошнота, расстройство пищеварения, нарушения стула.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, холецистит)

E23.0

Слабость, апатия, сонливость, медленный пульс, пониженное давление, зябкость.

Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.

Сухая и тонкая кожа, бледность, выпадение волос, головная боль, снижение памяти, депрессия.

Гипопитуитаризм

Заболевания гипофиза: опухоль, инфаркт, саркоидоз, гемохроматоз, гистиоцитоз Х, последствие травмы черепа, аутоимммунные заболевания, инфекционные заболевания.

E23.2

Развивается в молодом возрасте.

Постоянная жажда, обильное и частое мочеиспускание. В тяжелом случае моча очень светлая (почти прозрачная), объем мочеиспускания до 20 л/сут. Чаще, однако, объем возрастает умеренно до 6 л/сут, а больной не предъявляет жалоб, поскольку привыкает много пить и часто мочиться.

Возможны симптомы обезвоживания: слабость, головная боль, бессонница, сухость кожи, артериальная гипотония, учащенное сердцебиение, отсутствие потоотделения, снижение аппетита, зябкость, запоры, психические нарушения.

Несахарный диабет

Семейный несахарный диабет или поражение гипоталамуса: опухоль, травма, гистиоцитоз.

E21.3

Симптомы нарастают постепенно.

Слабость мышц, напряжение мышц, жажда, частое мочеиспускание, боль в костях и суставах, бугорки на костях, частые переломы, шаткость и выпадение зубов, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запор, сухость кожи, урежение сердцебиения, нарушение ритма, повышение АД, депрессия, ослабление памяти, сонливость, изменение личности, спутанность сознания, похудание.

Гиперкальциемия

Гиперпаратиреоз, нейроэндокринные опухоли, саркоидоз, тиреотоксикоз, лекарственные препараты (литий, витамин D, витамин A, тиазидные диуретики, эстрогены, андрогены, тамоксифен).

E27.5

Проявляется в виде приступов продолжительностью от нескольких минут до несколько часов.

Происходит резкое повышение давления, слабость, возбуждение, озноб, чувство страха, мурашки на коже, двоение глазах, головная боль, головокружение, бледность, похолодание конечностей, повышение температуры, потливость, сухость во рту, тошнота и рвота, боли в животе.

Кроме приступов повышение давления возможны потливость, холодные руки и ноги, похудение, запоры.

Феохромоцитома

E14

Заболевание развивается постепенно.

Слабость, сухость во рту, сухость кожных покровов, зуд кожи, нарушение зрения, онемение и покалывание в ногах, снижение потенции у мужчин, зуд и выделения из половых путей у женщин.

В случае гипогликемии в течение нескольких часов развиваются сильная слабость, сонливость, потливость, головная боль, нарушение зрения, сердцебиение, чувство голода или тошнота, дрожание, чувство онемения, иногда возбуждение, агрессивность, затем потеря сознания.

Сахарный диабет

E80.1

Рост волос на открытых участках тела, розовая окраска кожи, розоватый цвет мочи («клюквенный морс»), темнеющей на свету.

Характерна повышенная ранимость кожи, малейшие травмы ведут к образованию пузырей.

Со временем кожа покрывается шрамами и язвами, происходит деформация носа, ушей и век.

Порфирия

Q85.0

Симптомы развиваются с детства.

На коже всего тела появляются пятна «цвета кофе с молоком» и нейрофибромы - кожные или подкожные мягкие узелки, которые могут разрастаться до нескольких сантиметров в диаметре, безболезненные, при надавливании пальцы будто проваливаются в пустоту - симптом «кнопки дверного звонка». Усиленная окраска кожа в подмышечной и паховой областях.

Нейрофиброматоз

T56.8

Жалобы на сухость в полости рта, незначительное извращение вкусовой чувствительности, запах изо рта, жжение в области щеки, изменения внешнего вида десен и слизистой щек.

Хроническое отравление тяжелыми металлами

T50.9

Запор появился после применения лекарственных препаратов: антацидов, спазмолитиков, нейролептиков, диуретиков, ингибиторов АПФ, препаратов железа, нестероидных противовоспалительных, противоэпилептических препаратов и других.

Последствие применения лекарственных препаратов

G95.9

Нарушение чувствительности кожи (всех видов: болевая, температурная, тактильная, глубокая) и слабость мышц ниже очага поражения. Нарушение мочеиспускания. Напряжение мышц, повышенный тонус, болезненные мышечные спазмы, за счет этого деформация конечности.

В последующем больной может потерять способность передвигаться.

Поражение спинного мозга (миелопатия)

Травмы, токсины, инфекции, воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания.

G54.9

Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.

Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.

Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.

G20

Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет.

Постоянное дрожание рук. Движения становятся бедными, маловыразительными и замедленными. Семенящая шаркающая походка, спина согнута, голова наклонена к груди, руки согнуты в локтевых и лучезапястных суставах, прижаты к туловищу. Мимика бедная, лицо маловыразительное, застывший взгляд. Речь тихая, монотонная.

Болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм

G35

Развивается в возрасте от 16 до 40 лет. Симптомы могут появляться внезапно, а затем исчезать, на развитие постоянных симптомов могут уйти годы.

Онемение или покалывание в различных частях тела, слабость в конечностях, нарушение координации движений, невнятная речь, недержание мочи, усталость, снижение зрения, двоение или туман в глазах, головокружение, нарушение ходьбы.

Рассеянный склероз

G71.9

Слабость и истончение мышц плечевого пояса и мышц бедра. Больному трудно вставать со стула, подниматься по лестницам, держать руки над головой (например, при расчесывании волос или попытке дотянуться до высокой полки).

«Утиная» походка – раскачивание в стороны. Характерный вид: крыловидно выступающие лопатки, опущенные плечи, прогиб в пояснице с выпячиванием живота. Возможны болезненные мышечные спазмы, нарушение речи, глотания.

Поражение мышц (миопатии)

Мышечные дистрофии, врожденные миопатии, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, болезни накопления, эндокринные заболевания, паранеопластический синдром, алкоголизм, интоксикации, трихинеллез, токсакароз, саркоидоз, СПИД.

T44.3

Расширение зрачков.

Сухая, горячая и красная кожа, сухость во рту, светобоязнь.

Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, запор, задержка мочеиспускания, беспокойство, страх, нарушение координации, подергивания мышц, спутанность сознания, заторможенность, галлюцинации.

Антихолинергический синдром

Отравление лекарственными препаратами и некоторыми растениями.

A05.1

Заражение происходит после употребления в пищу консервированных продуктов и колбас.

Болезнь начинается остро: сухость во рту, тошнота, рвота, иногда боли в животе, жидкий стул. Затем развиваются чувство распирания в желудке, вздутие, запор.

Ухудшение зрения, двоение в глазах, опущение век, широкие зрачки, мышечная слабость (сначала в затылочных мышцах), учащение пульса, нарушение глотания, гнусавость, ограничение движения языка, задержка мочеиспускания.

Ботулизм

B18.9

Сначала заболевание протекает бессимптомно. Затем появляются недомогание, повышенная утомляемость. Иногда болезнь сопровождается тошнотой, болями в верхней части живота, суставными и мышечными болями, расстройством стула.

На далеко зашедшей стадии возникают желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость десен, похудание, увеличение живота, сосудистые звёздочки на коже.

Хронические вирусные гепатиты

B82.9

Заболевание может протекать бессимптомно.

Возможные жалобы: небольшое повышение температуры, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, недомогание, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, анальный зуд, сыпь – крапивница.

Гельминтозы

D50.9

Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.

Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость.

Затем могут присоединиться головокружение, шум в ушах, обмороки, мелькание мушек перед глазами. Одышка, учащение пульса, колющие боли в грудной клетке, снижение АД. Снижение потенции, нарушение менструального цикла. Сухость кожи и волос, заеды в углах рта, выпадение волос, ложкообразная форма ногтей. Желание есть мел, известь, сырую крупу.

Железодефицитная анемия

F99

Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.

При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.

Психические заболевания

F48.9

Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.

Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).

Невротические и соматоформные расстройства

Внимание!

Проект Zzeira носит только информационный характер. При возникновении симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Администрация сайта не несёт ответственности за самовольное лечение без консультации квалифицированного специалиста.