Дисменорея – нарушение менструального цикла.
Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
Первичная аменорея: отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания
Вторичная аменорея: отсутствие менструаций в течение 3 циклов подряд с предшествующими нормальными менструациями.
Альгоменорея – болезненные менструации.
Олигоменорея – нарушение менструального цикла, характеризующееся удлинением интервала между менструациями (более 35 дней).
Полименорея – увеличение интервала между менструациями (менее 21 дня).
Меноррагия (гиперменорея, обильные менструации, затяжные менструации) — это продолжительное и обильное маточное кровотечение. Диагноз меноррагии принято ставить в тех случаях, когда менструация продолжается 7 и более дней, и при этом выделяется больше 90—100 мл крови.
Причины
1.
Девушка старше 16 лет, но никогда не было месячных — первичная аменорея.
Q52.8
Симптомы появляются с появлением первых месячных.
Возможны боль в нижней части живота или влагалища, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища.
Врожденные аномалии женских половых органов
E25.0
Девочки рождаются похожими на мальчиков, с наружными половыми органами промежуточного типа (женский псевдогермафродитизм): увеличение клитора, частичное или полное сращение губно-мошоночных складок. В дальнейшем возникает избыточный рост волос по мужскому типу, отсутствие менструального цикла, угри.
Дети растут быстрее сверстников, но преждевременно прекращается рост конечностей, а рост туловища продолжается. Нелеченные девочки остаются низкорослыми с непропорционально длинным туловищем.
Врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром) у девочки
E28.2
Нерегулярные, редкие менструации или полное отсутствие месячных, прекращение месячных до 35 лет, бесплодие.
Гирсутизм - рост волос по мужскому типу (на лице, груди, по средней лини живота). Гипертрихоз - повышенный рост волос на теле в целом. Андрогенетическая алопеция - лобные залысины, облысение на верхней части головы.
Ожирение по мужскому типу - преимущественно в области живота.
Синдром поликистозных яичников(синдром Штейна-Левенталя)
Q96.9
Женщина низкого роста. Короткая шея, крыловидные складки кожи на шее, низкая линия роста волос на шее, низкое расположение ушных раковин, бочкообразная грудная клетка.
Нарушение полового развития: недоразвитие молочных желез, отсутствие месячных, бесплодие. Слабое оволосение в подмышечных впадинах и лобковой области.
Возможно снижение слуха и зрения, темные пятна на коже, отеки конечностей.
Синдром Шерешевского-Тернера
E34.5
Человек выглядит как женщина, а генетически является мужчиной.
Отсутствие месячных, бесплодие. Недоразвитие молочных желез, скудное оволосение тела, увеличение клитора.
Синдром тестикулярной феминизации (синдром Морриса)
2.
Отсутствие месячных, но раньше были регулярные месячные — вторичная аменорея.
Z00.8
Данный симптом может встречаться в норме, и не всегда является признаком патологии.
Норма. Временное нарушение цикла
Z34
Отсутствие месячных.
Увеличение живота.
Нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
N95.1
Возникает в норме у женщин в возрасте около 50 лет.
Нарушение менструального цикла, затем полное прекращение месячных
Приливы жара, покраснение лица, шеи, потливость, боль в области сердца, сердцебиение, шум в ушах, головокружение, слабость, повышение АД, онемение, покалывание в конечностях или языке, усиление роста волос на лице, груди, снижение роста волос на лобке, подмышечных впадинах.
F99
При остром или хроническом стрессе, нервном потрясении или депрессии.
F50.0
Патологическое желание похудеть. Человек ограничивает калорийность рациона, считая себя полным (несмотря на объективную худобу, часто угрожающую здоровью и жизни).
Обычно пищевые ограничения сочетаются с интенсивными физическими тренировками, приемом слабительных, мочегонных и других средств.
T50.9
Симптомы появились после применения лекарственных препаратов.
Последствия применения лекарственных препаратов
E23.0
Слабость, апатия, сонливость, медленный пульс, пониженное давление, зябкость.
Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Сухая и тонкая кожа, бледность, выпадение волос, головная боль, снижение памяти, депрессия.
Гипопитуитаризм
Заболевания гипофиза: опухоль, инфаркт, саркоидоз, гемохроматоз, гистиоцитоз Х, последствие травмы черепа, аутоимммунные заболевания, инфекционные заболевания.
N85.6
Симптомы появились после аборта, операции на матку, использовании внутриматочной спирали, хронического эндометрита.
Нарушение менструального цикла, отсутствие месячных, боли внизу живота.
Синдром Ашермана (приобретенные внутриматочные синехии)
E24.9
Ожирение преимущественно в области груди, шее, живота, лунообразное лицо, багрово-красный цвет лица.
Стрии - широкие багрово-фиолетовые полосы на коже, чаще на животе, похожие на растяжки при беременности.
Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, головная боль, боль в спине и конечностях, сонливость, апатия.
Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Синдром Иценко-Кушинга
Аденома гипофиза (болезнь Кушинга), нейроэндокринные опухоли, опухоль надпочечников, прием глюкокортикоидов.
E22.0
Болезнь развивается медленно, несколько лет, постепенно прогрессирует.
Увеличение кистей и стоп, надбровных дуг, скуловых костей, нижней челюсти, ушных раковин, носа, губ, языка.
Слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, обильный рост волос на теле, влажность и сальность кожи, угревая сыпь, апатия, медлительность, сонливость, снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Акромегалия
Аденома гипофиза
E28.8
Прекращение месячных до 35 лет и бесплодие.
Синдром резистентных яичников
3.
Другие нарушения менструального цикла: нерегулярные месячные, обильные месячные.
Z00.8
В норме крвянистые выделения из влагалища бывают в течение 2 лет после менархе (первых месячных), после родов, во время климакса.
N70.1
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев.
Ноющие боли внизу живота, нарушение менструального цикла, боль при месячных, боль при половом акте, отсутствие оргазма, кровянистые выделения из влагалища.
Хронический сальпингоофорит, хронический эндометрит
N71.0
Симптомы появляются в течение нескольких дней.
Обильные месячные, выделения из влагалища, боль внизу живота, повышение температуры.
N80.5
Обильные месячные, темно-коричневые выделения из влагалища перед месячными, боль во время месячных.
N83.2
Возможно нарушение менструального цикла, задержка месячных, нагрубание молочных желез, кровянистые выделения из влагалища.
N84.0
Боль в низу живота, нарушение менструального цикла, обильные месячные, кровянистые выделения из влагалища.
D25
Сначала протекает бессимптомно.
Затем возможны боль внизу живота, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения из влагалища.
C54.9
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), обильные месячные, маточные кровотечения. Возможны боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Дисменорея – нарушение менструального цикла.