Язвы на коже
Здесь рассматриваются язвы на коже.
Кожа — наружный покров тела. Кожа защищает тело от широкого спектра внешних воздействий, участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах.
Язва — глубокий дефект эпителия кожи и (в отличие от эрозии) базальной мембраны. Для язвы, в отличие от раны, характерна потеря ткани («минус-ткань»). Язва заживает с образованием рубца.
Язвы на коже это всегда признак патологии, в том числе может быть симптомом очень серьезных заболеваний.
Похожие симптомы: плохая кожа, звездочки на коже, пятна на коже, белые пятна на коже, красная кожа, корки на коже, изменение цвета кожи, синюшность, желтуха, бледность, потемнение кожи, жирная кожа, жжение кожи, дряблая кожа, шелушение кожи, утолщение кожи, тонкая кожа, сыпь на коже, сухость кожи, синяки на коже, рубцы на коже, растяжки на коже, мурашки по коже, мраморность кожи, старение кожи, зуд кожи, язвы во рту.
Причины
Язвы образовались после пузырей.
Язва на коже после травмы или ожога. Постепенное заживление.
Последствие травмы, ожога
В течение 1-2 дней возникает болезненное уплотнение и покраснение кожи, увеличивающее в размерах. Затем может образоваться гнойник, который через несколько дней вскрывается.
Возможно повышение температуры, слабость.
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Симптомы возникают постепенно.
Возможны расширение подкожных вен на ногах, тяжесть в ногах, отеки. Участки потемнения и уплотнения кожи голени, образование трофических язв в этой области.
Хроническая венозная недостаточность
Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, на фоне сахарного диабета.
Зябкость, онемение и покалывание в стопах. Характерно снижение чувствительности подошвы ("ходит, как по вате"). Стопы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.
Со временем возможно образование трофических язв на стопах и гангрена пальцев стоп.
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
Симптомы развиваются постепенно в течение нескольких месяцев или лет.
Плотный отек конечности (руки или ноги), который значительно увеличивает конечность в объеме. Боль, как правило, отсутствует.
Затем в области отека могут образоваться эрозии или потрескивание кожи с выделением прозрачной жидкости.
Лимфедема (лимфостаз)
Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.
На коже появляются красные пятна и бляшки, которые затем превращаются в кожные и подкожные узлы с изъязвлением. Возможно увеличение лимфатических узлов, шелушение и зуд кожи.
Слабость, похудение, длительное повышение температуры, ночная потливость. Как правило, увеличение лимфатических узлов.
Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы
Симптомы появляются в детстве. Заболевание может проявляется в виде кризов (резкие ухудшения состояния).
Слабость, бледность и желтушность кожи. Потемнение мочи. Башенный череп, выступающие скуловые дуги, узкие глазницы. Боль в костях, жжение и покалывание в кончиках пальцев, в кончиках ушей. Язвы на передней поверхности голеней.
Анемии вследствие ферментных нарушений
Ферментопатии эритроцитов, гемоглобинопатии, наследственный микросфероцитоз
Заражение происходит при обработке шкур и костей животных.
В месте внедрения бактерий (обычно кожа рук) возникает красное пятно или уплотнение 3 мм, похожее на укус насекомого. Нарастает зуд и ощущение жжения. Через сутки уплотнение превращается в пузырёк с жидкостью, которая темнеет и становится кровянистой. Затем пузырёк лопается, образуется язва 8-15 мм. Через 1-2 недели язва превращается в чёрный безболезненный плотный струп.
К концу первых суток появляется лихорадка до 40 °С, слабость, головная боль.
Сибирская язва
Уплотнение на коже (чаще всего лица, но возможна любая локализация), которое увеличивается в размере в течение нескольких месяцев или лет, как правило, безболезненное.
Обычно начинается с участка покраснения кожи или бляшки перламутрового цвета с гладкой поверхностью размером 5-15 мм.
Затем уплотнение может разрастаться в стороны или вверх, или образовать язву с неровными подрытыми краями, возможно кровотечение.
Рак кожи
Болеют преимущественно молодые люди, реже взрослые. Кровоизлияния на коже разной величины, возвышающиеся над поверхностью кожи, на ногах и ягодицах. На туловище обычно высыпаний нет. Сыпь бледнеет и исчезает в течение 2-х недель.
Возможны боли в суставах, мышцах, резкие, схваткообразные боли в животе.
В тяжелых случаях могут образоваться язвы и некроз кожи.
Геморрагический васкулит (болезнь Шёнлейна-Геноха)
Симптомы возникают у длительно лежачих больных.
В проекции выступающих костей (крестец, бедренные кости, пятки и др.) появляется красное пятно. Затем под пятном происходит размягчение тканей, так как формируется гнойная полость. Вскоре гнойник может вскрыться с образованием глубокой раны.
Иногда появляется некроз ткани в виде черной корки или черных краев раны.
Пролежень
Встречается у ослабленных пациентов со сниженным иммунитетом.
На коже конечностей (иногда на других местах) появляются пузыри размером 1-2 см, с гнойным содержимым. Затем пузыри лопаются и образуются язвы с желтыми или черными корками.
Возможно увеличение региональных лимфоузлов, например, паховых.
Вульгарна эктима
