Кровохарканье
Здесь рассматривается кровохарканье - кашель с кровью.
Кашель — форсированный выдох через рот, вызванный сокращениями мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов. Физиологическая роль кашля — очищение дыхательного тракта от посторонних веществ и предупреждение механических препятствий, нарушающих проходимость воздухоносных путей.
Кровохарканье, или гемоптизис (кашель с кровью) — откашливание мокроты с кровью из гортани, бронхов или лёгких. Как правило мокрота ярко-красного цвета и пенистая. Количество откашливаемой крови может быть разным: от небольших прожилок крови в мокроте до откашливания чистой крови.
Похожие симптомы: кашель, кровь в слюне, рвота с кровью, носовое кровтоечение, кровоточивость десен.
Причины
Кровь появляется в слюне без кашля.
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.
Кашель (сначала сухой, затем с мокротой), саднение и боль за грудиной, одышка, повышение температуры.
Острый бронхит
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет.
Привычный кашель с мокротой, особенно по утрам, слабость, потливость.
Хронический бронхит
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней, часто как осложнение ОРЗ.
Повышение температуры до 39-40°C, слабость, одышка, боль в грудной клетке, возможен кашель.
Пневмония
Заболевание развивается в течение нескольких лет.
Кашель с обильной гнойной мокротой, одышка, слабость, потливость, боль в грудной клетке. Смена положения тела вызывает отхождение мокроты.
Подобные симптомы возникают несколько раз в год, обычно после простуды.
Бронхоэктатическая болезнь
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется постоянная охриплость голоса.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, кашель с примесью крови, поперхивание.
Рак гортани
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется кашель, кровохарканье, одышка, слабость, похудение.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, осиплость голоса, боли в грудной клетке.
Рак легкого
Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.
Слабость, повышенная утомляемость, плохой аппетит, похудение, раздражительность, повышенная температура с большими перепадами, потливость, румянец на бледном лице, учащение сердцебиения. Затем может присоединиться длительный кашель, сухой или с мокротой, кровохарканье.
Туберкулез
Симптомы развиваются постепенно в течение нескольких месяцев или лет.
Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в положении лежа, отеки на ногах, слабость, утомляемость.
Возможна боль за грудиной, сердцебиение, чувство перебоев в сердце, кашель (сначала сухой, затем с выделением скудной мокроты, иногда в мокроте могут появляться прожилки крови).
Хроническая сердечная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, артериальная гипертензия, миокардиты, перикардиты, кардиомиопатии, пороки сердца, нарушения ритма и проводимости, легочное сердце
Кровохарканье появилось после сильной травмы шеи или грудной клетки (удар, падение и т.д.).
Травма
Кровохарканье появилось после операции на органы грудной клетки.
Состояние после операции на органы грудной клетки
Симптомы развиваются в течение нескольких минут или часов.
Внезапная одышка, боль в грудной клетке, снижение артериального давление, обморок, синюшность кожи, кашель, кровохарканье, учащение пульса, потливость.
В тяжелых случаях наступает смерть (летальность около 10%).
Тромбоэмболия легочной артерии
Заболевают чаще мужчины в возрасте 20-30 лет.
Начало острое с высокой лихорадкой, кашлем, кровохарканьем, одышкой. Затем появляется красная моча, редкое мочеиспускание, снижение зрения.
Гиперчувствительный ангиит (синдром Гудпасчера)
Иногда причину кровохарканья установить не удается. Симптом проходит без лечения.
Идиопатическое кровохарканье (5-15%)
