Наклон туловища вперед
Камптокормия - непроизвольный наклон туловищ вперед.
Для диагностики важно различать перманентный (и прогрессирующий) наклон туловища вперед и транзиторно – эпизодические наклоны.
Наклон туловища вперед - это всегда признак патологии.
Похожие симптомы: наклон головы, нарушение походки.
Причины
Данный симптом может встречаться в норме, и не всегда является признаком патологии.
Незначительный наклон туловища вперед может быть индивидуальной особенностью походки.
Норма
Наклон туловища вперед из-за сильной боли в животе.
Наклон туловища вперед из-за выраженной одышки (нехватки воздуха).
Наклон туловища вперед из-за сильной боли в пояснице, больно разогнуть туловище.
Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет.
Постоянное дрожание рук. Движения становятся бедными, маловыразительными и замедленными. Семенящая шаркающая походка, спина согнута, голова наклонена к груди, руки согнуты в локтевых и лучезапястных суставах, прижаты к туловищу. Мимика бедная, лицо маловыразительное, застывший взгляд. Речь тихая, монотонная.
Болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм
Обычно заболевание начинается в молодом возрасте и постоянно прогрессирует.
Боль и скованность сначала в нижней части спины и бедрах, усиливающиеся после отдыха, затем всего позвоночника.
«Поза просителя» - сутулая спина, вытянутая вперед голова, ноги, согнутые в локтях руки, чуть согнутые в коленях ноги.
Возможна боль в суставах, боль в глазах, снижение остроты зрения.
Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева)
Заболевание протекает длительно, неуклонное прогрессирование.
Слабость мышц, подергивание мышц, судороги, отсутствие нарушений чувствительности. Неловкость при ходьбе, негибкость в голеностопе. Затруднение речи, гнусавость, нарушение глотания.
Боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига)
Слабость мускулатуры шеи, плечевого пояса и нижних конечностей, подергивания отдельных мышц, видимые под кожей или на языке, неспособности ходить самостоятельно. Нарушения жевания и глотания развиваются позже.
Спинальная мышечная атрофия
Слабость и истончение мышц плечевого пояса и мышц бедра. Больному трудно вставать со стула, подниматься по лестницам, держать руки над головой (например, при расчесывании волос или попытке дотянуться до высокой полки).
«Утиная» походка – раскачивание в стороны. Характерный вид: крыловидно выступающие лопатки, опущенные плечи, прогиб в пояснице с выпячиванием живота. Возможны болезненные мышечные спазмы, нарушение речи, глотания.
Поражение мышц (миопатии)
Мышечные дистрофии, врожденные миопатии, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, болезни накопления, эндокринные заболевания, паранеопластический синдром, алкоголизм, интоксикации, трихинеллез, токсакароз, саркоидоз, СПИД.
Мышечная слабость возникает на фоне физической нагрузки и уменьшается после отдыха. Опущение век, затруднение жевания, глотания, гнусавость, слюноотделение, слабость мышц конечностей.
Поражение нервно-мышечного синапса
Миастения, ботулизм, отравление аминогликозидами
Насильственные неконтролируемые движения некоторых частей тела. Чаще всего возникает в мышцах кистей, стоп, рта, глаз (непроизвольное смыкание век) и шеи (наклон головы).
Дистония
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.
Психические заболевания
Иногда наклон туловища вперед является единственным симптомом и не связан с каким-либо другим первичным заболеванием.
Идиопатическая камптокормия