Ком в горле
Здесь рассматривается чувство кома в горле, сдавленности в горле.
Пациенты обычно выражают свои ощущения следующими фразами: «как будто ком стоит в горле», «как будто моя шея стала толще», «как будто шею что-то давит», «в горле что-то мешает».
Термин «горло» является общеупотребительным, но не анатомическим. Иногда его употребляют как обозначение части шеи впереди позвоночного столба («схватить за горло») или как обозначение полости позади рта («в горле пересохло», «боль в горле»).
Похожие симптомы: боль в горле, першение в горле, налет на горле, мокрота в горле, красное горло, шишка на шее, боль в шее.
Причины
Это самая частая причина "кома в горле".
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротическое расстройство
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Боль в горле при глотании, першение, ощущение сухости в горле, сухой мучительный кашель, особенно ночью. Слизистая горла ярко-красного цвета.
Острый фарингит
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Увеличение и покраснение миндалин, боль в горле, усиливающаяся при глотании, головная боль, недомогание, общая слабость, озноб, повышенная температура тела (38—39 °C и выше).
Острый тонзиллит (ангина)
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Саднение в шее, саднение за грудиной, осиплость голоса, кашель. Кашель вначале сухой, в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Иногда он бывает сильным, мучительным, лишает сна.
Острый ларинготрахеит
Боль в горле появилась после приема пищи.
Першение в горле, чувство инородного тела.
Травма ротоглотки, инородное тело
Симптомы возникли после травмы шеи (удар, падение и т.д.).
Травма шеи
После операции на шею, пищевод, интубации трахеи.
Последствия операции в области шеи
Симптомы возникают через несколько минут после воздействия аллергического продукта, вызывающего аллергическую реакцию.
Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.
Аллергическая реакция в виде отека гортани
Видимая опухоль на передней поверхности шеи.
При увеличении размера возможно появление симптомов: чувство кома в горле, сухой кашель, одышка, охриплость, нарушение глотания.
Проба Пембертона – покраснение и отек лица при подъеме рук над головой.
Увеличение щитовидной железы (зоб), опухоль щитовидной железы
Боли и дискомфорт при глотании, затруднение глотания, поперхивание пищей, чувство инородного тела в горле.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее.
Рак ротоглотки
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется постоянная охриплость голоса.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, кашель с примесью крови, поперхивание.
Рак гортани
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется слабость, похудение, затруднение прохождения твердой, а затем жидкой пищи по пищеводу.
Возможны тошнота, рвота, изжога, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, увеличение лимфоузлов на шее.
Иногда боль за грудиной, в межлопаточной области, в шее.
Рак пищевода
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется плотная безболезненная опухоль на шее, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт при глотании. Возможно изменение голоса.
Рак щитовидной железы
Боль, жжение за грудиной или чувство кома, возникающее при прохождении пищи по пищеводу (после проглатывания). Может сочетаться с жжением в области желудка.
Эзофагит
Главный симптом - изжога, появляющаяся в горизонтальном положении (симптом "завязывания шнурков").
Возможны боли в животе или за грудиной, горечь во рту, тошнота, неприятный запах изо рта.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Симптомы возникают в течение нескольких месяцев или лет.
Периодически возникает отхаркивание слизи или проглоченной пищи, нарушение прохождения пищи по пищеводу. Иногда боль, чувство сдавления в области пищевода или чувство кома в горле.
Дивертикул пищевода
Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.
Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.
Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.
Острая жгучая приступообразная боль (в течение 2 мин), начинающаяся в корне языка или в горле и распространяющееся на небе, глотку, может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.
Приступы боли провоцируются движениями языка, глотанием, приемом горящей или холодной пищи.
На пике развития приступа возможно снижение артериального давления и пульса, обморок.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Вейзенбурга-Сикара-Робино)
Увеличение лимфоузлов на шее - лимфаденопатия
Обычно возникает после гнойной ангины.
Сильная боль в горле, отказ от еды, головная боль, недомогание, общая слабость, озноб, повышенная температура тела (38—39°C и выше). При осмотре видно выпячивание задней стенки глотки.
Заглоточный абсцесс
