Общая слабость (усталость, утомляемость, переутомление) – это субъективное ощущение, отражающее недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел. Фактически, это мышечная слабость, которая может привести к конкретным симптомам: нарушение жевания, нарушение глотания (поперхивание), гнусавость, затруднение при подъеме на лестницу, причесывании, трудно поднять голову, повернуться в постели, встать со стула. Крайняя степень – полное обездвиживание тела, паралич всех мышц.
Каждому человеку на протяжении жизни приходилось чувствовать усталость. Причинами обычно оказываются физическое перенапряжение, умственная работы, плохое физическое состояние или неадекватный сон. Но когда слабость продолжается несколько дней или нарушает нормальный распорядок дня, это астения (греч. asthenia - бессилие, слабость) – патологическая усталость.
Общая слабость – симптом не специфический, сопровождающий очень многие заболевания. Если есть другие симптомы лучше начать диагностику с них.
С усталостью можно спутать заторможенность, обычную лень и апатию (безразличие к окружающему миру, собственной личности).
Похожие симптомы: безразличие , слабость в ногах , слабость в одной конечности , слабость в половине тела .
Причины
1.
Недостаток энергии для выполнения привычных повседневных дел - «нет сил».
Инсомния (агрипния, бессонница) - это расстройство сна, которое характеризуется недостаточной продолжительностью или неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении значительного периода времени.
Переход на симптом"Бессонница"
R53
Симптомы возникают после физического, умственного или эмоциональное переутомления.
После отдыха (от нескольких часов до нескольких дней), как правило, симптомы проходят.
Переутомление: физическое, умственное, эмоциональное
E46
Возникает при недостаточности питания. Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев.
Похудение, выраженная слабость, отеки на ногах, белый цвет ногтей.
Возможны снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин, зябкость, холодные конечности, выпадение волос, снижение пульса и давления.
Белково-энергетическая недостаточность (голодание)
R69
Симптомы возникли на фоне тяжелого заболевания внутренних органов или системного заболевания.
Тяжелые соматические заболевания
B99
Повышение температуры до 38-39 °С, озноб, слабость, недомогание, головная боль, боль в глазах, ноющие боли в суставах и мышцах, отказ от еды и питья, учащенное сердцебиение, пониженное давление.
Общеинфекционный синдром (инфекционные болезни)
B99
Симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
Слабость, повышенная утомляемость, плохой аппетит, повышенная температура с перепадами, потливость, учащение сердцебиения.
Возможны увеличение лимфоузлов, кашель, головная боль, диарея, сыпь на коже.
Хронические инфекции: туберкулез, ВИЧ и т.д.
L03.9
Симптомы развиваются в течение 1-5 дней.
В области гнойного воспаления возникают покраснение кожи, отек, боль.
Возможно увеличение региональных лимфатических узлов, повышение температуры тела до 39-40 °C, потливость, слабость, недомогание.
Местные гнойно-воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона и т.д.)
E88.3
Слабость, бледность, сухость кожи, снижение массы тела.
Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
Раковая интоксикация при злокачественном новообразовании
G93.9
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга
F99
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.
F48.9
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
T50.9
Симптомы возникли после длительного приема лекарственных препаратов и других веществ.
Последствия приема лекарственных препаратов и других веществ.
2.
Явная мышечная слабость, сопровождающаяся неспособностью выполнять обычные действия. Возможны также нарушения глотания, жевания, речи, опущение век.
G62.9
Нарушение чувствительности кожи. Онемение и покалывание начинающиеся в руках и ногах (симптом перчаток и носков) и распространяющиеся в направлении туловища, мышечная слабость, стреляющая боль усиливающаяся при прикосновении или изменении температуры. Возможно недержание мочи, затруднение дыхания.
Периферическая полиневропатия
Сахарный диабет, почечная недостаточность, амилоидоз, болезнь Вернике, сифилис, порфирия, некоторые авитаминозы, алкоголизм.
Синдром Гийена-Барре, дифтерия, отравление моллюсками, отравление мышьяком, отравление ФОС.
G70.9
Мышечная слабость возникает на фоне физической нагрузки и уменьшается после отдыха.
Опущение век, затруднение жевания, глотания, гнусавость, слюноотделение, слабость мышц конечностей.
Поражение нервно-мышечного синапса
Миастения, ботулизм, отравление аминогликозидами
G71.9
Слабость и истончение мышц плечевого пояса и мышц бедра. Больному трудно вставать со стула, подниматься по лестницам, держать руки над головой (например, при расчесывании волос или попытке дотянуться до высокой полки).
«Утиная» походка – раскачивание в стороны. Характерный вид: крыловидно выступающие лопатки, опущенные плечи, прогиб в пояснице с выпячиванием живота. Возможны болезненные мышечные спазмы, нарушение речи, глотания.
Поражение мышц (миопатии)
Мышечные дистрофии, врожденные миопатии, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, болезни накопления, эндокринные заболевания, паранеопластический синдром, алкоголизм, интоксикации, трихинеллез, токсакароз, саркоидоз, СПИД.
T44.0
Влажная кожа, редкое сердцебиение, подергивания мышц, судороги, слюнотечение, кашель с мокротой, одышка, рвота, диарея, боль в животе, мышечная слабость, сужение зрачков.
Холинергический
синдром
Отравление лекарственными препаратами, грибами (бледная поганка, мухомор), некоторыми растениями, пестицидами.
T48.1
После приема лекарственных препаратов.
Тяжесть век, двоение в глазах, затруднения речи и глотания, слабость мышц. Одышка, дыхание поверхностное, прерывистое, учащенное.
Отравление миорелаксантами
G93.9
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга