Боль в лице
Прозопалгия - это боль в области лица.
Лицо — передняя часть головы человека, сверху ограниченная границей волосистого покрова головы, внизу — углами и нижним краем нижней челюсти, с боков — краями ветвей нижней челюсти и основанием ушных раковин.
Очень часто лицевая боль может быть отнесена и к головной боли, не существует общепринятой границы между этими симптомами.
Боль в лице — это распространённая проблема, с которой сталкиваются люди разного возраста и пола. Она может быть связана как с проблемами, возникающими в тканях самого лица, так и с нарушениями, затрагивающими нервные или сосудистые структуры. В зависимости от характера боли, её локализации и других сопутствующих симптомов, боли в лице могут свидетельствовать о различных заболеваниях, от безобидных до крайне серьёзных.
Причины
Симптомы появились после травмы (удар, падение и т.д.).
Травма
В течение 1-2 дней возникает болезненное уплотнение и покраснение кожи, увеличивающее в размерах. Затем может образуется гнойник, который через несколько дней вскрывается.
Возможно повышение температуры, слабость.
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Зелено-желтые выделения из носа и заложенность носа с одной стороны, зуд в носу, чихание, боль в области пазух носа (около носа, над или под глазницей). Боль усиливается при наклоне вперед.
Острый синусит
Проявляется в виде приступов боли.
Боль в одной половине лица (чаще в области уха и за сосцевидным отростком, реже в области верхней и нижней губ, лба, нижней челюсти), вызываемая прикосновением к лицу или жеванием. Сильное сжатие челюсти. Во время приступа больной замирает в страдальческой позе.
Невралгия тройничного нерва
Острая жгучая приступообразная боль (в течение 2 мин), начинающаяся в корне языка или в горле и распространяющееся на небе, глотку, может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.
Приступы боли провоцируются движениями языка, глотанием, приемом горящей или холодной пищи.
На пике развития приступа возможно снижение артериального давления и пульса, обморок.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Вейзенбурга-Сикара-Робино)
Боль и/или нарушение чувствительности кожи в определенном участке, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.
Поражение других нервов
Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.
Симптомы начинаются в возрасте от 10 до 40 лет.
Повторяющиеся приступы головной боли, которая обычно односторонняя, пульсирующая и нередко сопровождается тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью. Длительность приступа от 2 до 6 часов.
У 10% больных перед приступом возникает аура: зрительные расстройства (выпадение полей зрения, появление пятна), изменение настроения, сонливость, нарушение речи. Продолжительность ауры от 15 до 45 мин.
Мигрень
Боль начинается с места поражения (глаз, ухо, нос, челюсть), затем распространяется на лицо или всю голову.
Заболевания черепа, глаз, ушей, носа, нижней челюсти и др.
Утолщение и болезненность височной артерии, чаще с одной стороны, без видимой пульсации.
Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, головная боль (особенно височной области), проливные поты, снижение массы тела, боль в языке, снижение зрения. Слабость и быстрая утомляемость жевательных мышц.
Гигантоклеточный артериит (височный артериит Хортона)
Диагностика
Для того чтобы установить точную причину боли в лице, важно пройти комплексное обследование. Врач начнёт с подробного опроса пациента, чтобы определить характеристики боли, её локализацию и возможные сопутствующие симптомы. Далее могут быть назначены следующие диагностические исследования:- Общий анализ крови — помогает выявить воспалительные процессы, инфекционные заболевания и возможную анемию.
- Рентгенография — используется для диагностики заболеваний зубов, синуситов, травм и опухолей.
- КТ или МРТ — помогает более точно оценить состояние тканей, нервов и сосудов лица.
- Электронейромиография — используется для диагностики заболеваний нервов, таких как невралгия.
- УЗИ слюнных желез — помогает диагностировать воспаления или опухоли в области слюнных желез.
- Эндоскопия носа и синусов — используется для диагностики синуситов и других заболеваний носовой полости.
Лечение
Лечение боли в лице зависит от её причины. В большинстве случаев оно направлено на устранение основного заболевания.- Медикаментозное лечение.
- Обезболивающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен, для облегчения боли.
- Противовоспалительные средства для лечения синуситов и инфекций.
- Антибиотики для лечения бактериальных инфекций (например, при абсцессах зубов).
- Противовирусные препараты при герпесе.
- Неврологические препараты при невралгии, такие как анальгезирующие средства и антиконвульсанты.
- Физиотерапия.
- Применение тепла или холода для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома.
- Массаж лица, при этом важно избегать давления на болезненные зоны.
- Хирургическое вмешательство.
- В некоторых случаях, например, при сильных абсцессах или опухолях, может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Операции на слюнных железах, если они увеличены или воспалены.
- Коррекция образа жизни.
- Избегание стрессов и соблюдение здорового сна для предотвращения психосоматической боли.
- Соблюдение гигиенических правил для профилактики заболеваний зубов и десен.
Профилактика
Для профилактики боли в лице рекомендуется:- Гигиена полости рта. Чистите зубы 2 раза в день и регулярно посещайте стоматолога, чтобы предотвратить кариес и воспалительные процессы.
- Своевременное лечение ЛОР-заболеваний. Не запускайте насморк и синуситы, так как они часто становятся причиной лицевой боли.
- Избегание переохлаждения. Защищайте лицо от холода и ветра, особенно в зимний период.
- Контроль стресса и режима сна. Хроническое напряжение и недосып могут провоцировать неврологические боли.
- Наблюдение за состоянием челюсти. При дискомфорте или скрежете зубами обращайтесь к врачу для профилактики проблем с суставом.
Похожие симптомы: шишка на лице, искривление лица, изменение лица, красное лицо.
