Боль внизу живота
Боль внизу живота — это распространенный симптом, который может быть вызван множеством различных заболеваний. Она может носить как острый, так и хронический характер, а ее интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной, невыносимой боли.
Живот – это нижняя передняя часть туловища человека. Сверху граничит с грудью, снизу — с малым тазом. В полости живота (брюшной полости) расположены органы пищеварительной и мочеполовой систем, крупные сосуды и нервные сплетения. Сверху часть органов брюшной полости размещается в пределах границ грудной клетки, а внизу — в малом тазу.
Живот двумя горизонтальными линиями делится на три этажа: эпигастрий, мезогастрий и гипогастрий, которые, в свою очередь, двумя вертикальными линиями (по наружным краям наружных мышц живота) делятся на 9 областей. Эпигастрий: собственно эпигастрий, правая и левая подрёберные области. Мезогастрий: околопупочная, правая и левая боковые области. Гипогастрий: надлобковая, правая и левая подвздошные области.
Здесь рассматривается боль в гипогастрии (надлобковая, правая и левая подвздошные области) и лобковой области.
При появлении боли в животе необходимо обратиться к врачу.
Причины
Отсутствие мочи, напряжение и болезненность в нижней части живота.
Боль в животе появилась после физической нагрузки на мышцы передней брюшной стенки, что особенно часто бывает при занятиях в спортзале.
Чрезмерная или непривычная физическая нагрузка
Боль в нижней части живота у женщин перед месячными.
Менструальная боль
Симптомы возникают в течение нескольких часов или дней, обычно после переохлаждения.
Частое и болезненное мочеиспускание, неудержимые позывы, боль внизу живота.
Возможно помутнение мочи, выделение из уретры в конце мочеиспускания гноя или крови.
Цистит
Симптомы развиваются в течение 1-2 дней или нескольких часов.
Как правило, боль начинается в области желудка. Возможна тошнота, рвота, повышение температуры.
Через несколько часов боль перемещается в правую подвздошную область, постепенно усиливается, ухудшается общее состояние.
Аппендицит
Симптомы появляются в течение нескольких дней.
Обильные месячные, выделения из влагалища, боль внизу живота, повышение температуры.
Острый эндометрит
Симптомы развиваются в течение нескольких часов или дней.
Сильные боли внизу живота, повышение температуры, слабость. Возможно нарушение менструального цикла, выделения из половых путей.
Острый сальпингоофорит, пельвиоперитонит
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев.
Ноющие боли внизу живота, нарушение менструального цикла, боль при месячных, боль при половом акте, отсутствие оргазма, кровянистые выделения из влагалища.
Хронический сальпингоофорит, хронический эндометрит
Возможно нарушение менструального цикла, задержка месячных, нагрубание молочных желез, кровянистые выделения из влагалища.
Киста яичника
Симптомы появились после травмы области живота или малого таза (удар, падение и т.д.).
Травма органов малого таза
Симптомы появились после операции на прямой кишке или органах малого таза.
Операции на органах малого таза
Сильная боль в животе или кровотечение из половых путей во время беременности, требующие неотложную медицинскую помощь.
Признаки беременности: отсутствие месячных, увеличение живота, нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
Внематочная беременность, самопроизвольный аборт (выкидыш), пузырный занос
Кровь в моче (красная моча или сгустки крови), часто является единственным симптомом.
Возможны боли над лоном, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак мочевого пузыря
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), обильные месячные, маточные кровотечения. Возможны боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак тела матки
Симптомы беспокоят в течение нескольких месяцев или лет.
Периодические тупые боли в животе, вздутие, неустойчивый стул. Слабость, недомогание.
Хронический колит
Протекает периодами обострения.
Неустойчивый стул с примесью слизи, гноя или крови. Боль в животе различного характера. Иногда затруднение дефекации и стул в виде "овечьего кала". Снижение массы тела, слабость, недомогание, иногда повышение температуры.
Возможны язвы во рту, заеды в углах рта.
Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона
Симптомы появляются периодически в течение нескольких месяцев или лет.
Боли или дискомфорт в животе, спазмы внизу живота, возможен неустойчивый стул, тяжесть в животе, нарушение аппетита. Общее состояние не изменяется.
Возможны невротические проявления, тревога, беспокойство, панические атаки, нарушение поведения.
Синдром раздраженного кишечника
Боль в области прямой кишки и нижней части живота, болезненные позывы к дефекации.
Возможно выделение крови или гноя из заднего прохода, неустойчивый стул, недержание кала, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Проктит, проктосигмоидит
В течение 1-2 дней возникает болезненное уплотнение и покраснение кожи, увеличивающее в размерах. Затем может образоваться гнойник, который через несколько дней вскрывается.
Возможно повышение температуры, слабость.
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей
Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.
Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.
Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
Диагностика
Для диагностики боли внизу живота важно провести комплексное обследование, которое может включать:- Медицинский осмотр и сбор анамнеза.
- Лабораторные исследования. общий анализ крови, анализ мочи, посевы на инфекции.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Используется для диагностики заболеваний органов брюшной полости и малого таза, таких как аппендицит, кисты яичников, болезни почек и др.
- КТ или МРТ. Проводится для более детального исследования органов, когда необходимо исключить опухоли или более сложные заболевания.
- Колоноскопия или гастроскопия. Используются для исследования желудочно-кишечного тракта.
Лечение
Лечение боли внизу живота зависит от причины заболевания:- Обезболивающие препараты. НПВП (например, ибупрофен) или анальгетики могут помочь снизить боль при воспалительных заболеваниях.
- Антибиотики. Применяются при инфекционных заболеваниях, таких как цистит, пиелонефрит или кишечные инфекции.
- Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях (например, при аппендиците, внематочной беременности, перитоните) необходимо проведение операции.
- Диетотерапия. В случае заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется соблюдать специальную диету, исключая тяжелую пищу и улучшая пищеварение.
- Физиотерапия и терапевтические упражнения. Применяются при заболеваниях, не требующих хирургического вмешательства, таких как хронические колики.
Профилактика
Для предотвращения боли внизу живота важно соблюдать несколько простых правил:- Соблюдение здорового питания, богатого клетчаткой, витаминами и минералами.
- Регулярная физическая активность для нормализации работы кишечника и предотвращения запоров.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний и заболеваний репродуктивной системы.
- Избежание стрессов и соблюдение психоэмоционального здоровья.
Похожие симптомы: боль в животе, вздутие живота, увеличение живота, пульсация в животе, тяжесть в животе, шишка на животе.
