Боль в мышцах

Судороги всего тела.

Судороги икроножных мышц - внезапное непроизвольное и болезненное тоническое мышечное сокращение, проявляющееся видимым на глаз мышечным валиком, плотным при пальпации.

Боль в мышцах появилась после физической нагрузки, что особенно часто бывает при занятиях в спортзале.

Чрезмерная или непривычная физическая нагрузка

Симптомы появились после травмы (удар, падение, противоестественное движение в суставе).

Травма (ушиб, перелом, вывих, растяжение и тд)

Симптомы развиваются в течение нескольких дней.

Чаще поражается тыльная часть предплечья, реже голень.

Боль при движении, иногда отек и участок покраснение кожи над сухожилием. Возможна крепитация - хруст под кожей при движении сухожилия.

Теносиновиит

Развивается обычно после переохлаждения.

Процесс начинается остро и носит локализованный характер. Интенсивные мышечные боли, резко усиливающие при сокращении мышц, при пальпации. Чрезмерное напряжение мышц. Выздоровление в течение 1-2 недель.

Простой острый миозит

Развивается на фоне инфекционных заболеваний.

Интенсивные мышечные боли, резко усиливающие при сокращении мышц, при пальпации. Чрезмерное напряжение мышц.

Инфекционный негнойный миозит

Развивается после употребления сырого мяса через 10-25 дней.

Возможно повышение температуры, слабость, сыпь - крапивница, боли в мышцах, отеки.

Чаще поражаются шейные, икроножные и поясничные мышцы.

Паразитарный миозит (трихинеллез, цистицеркоз, токсоплазмоз, эхинококкоз и др.)

Отечность мышц, истончение мышц, боль в мышцах. Симптомы возникли после длительного приема лекарственных препаратов и других веществ.

Токсический миозит

Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.

Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.

Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.

Нарушение чувствительности кожи (всех видов: болевая, температурная, тактильная, глубокая) и слабость мышц ниже очага поражения.

Возможно нарушение мочеиспускания.

Напряжение мышц, повышенный тонус, болезненные мышечные спазмы, за счет этого деформация конечности. В последующем больной может потерять способность передвигаться.

Поражение спинного мозга (миелопатия)

Травмы, токсины, инфекции, воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания.

Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в суставах, сонливость, снижение массы тела.

Возможны тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, неустойчивый стул, одышка, кашель, повышение давления, головная боль, сыпь на коже.

Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты

Симптомы развиваются внезапно, в течение нескольких часов.

Чаще всего человек просыпается утром и обнаруживает у себя плотный и очень болезненный отек всей голени, иногда всей ноги.

Редко покраснение или мраморность кожи ноги.

Тромбоз глубоких вен нижней конечности

Симптомы развиваются после 50 лет.

Внезапно и без видимой причины появляются интенсивные боли в мышцах дергающего, режущего, тянущего характера. Мышечная боль и скованность выражены по утрам и уменьшаются в течение дня. Кроме того, ощущение скованности появляется после любого периода неподвижности.

Ревматическая полимиалгия

Симптомы начинаются примерно с 10-летнего возраста.

Под кожей на шее, спине, предплечьях появляются уплотнения размером от 1 до 10 см, которые затем окостеневают. Уплотнения часто провоцируются травмами, ушибами. Со временем возникает деформация позвоночника или всего тела, обезображивая больного.

Характерная патология большого пальца ноги - одна или несколько фаланг пальца искривлены вовнутрь и иногда в нем не хватает сустава.

Оссифицирующая фибродисплазия (болезнь Мюнхмейера)

Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, чаще у курящих мужчин.

Боль, скованность и усталость в икроножных мышцах при ходьбе. Из-за этого приходится временно остановиться, чтобы боль прошла, а затем идти дальше.

Зябкость, онемение и покалывание в стопах. Стопы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

С детства развивается слабость мышц после физической нагрузки, болезненные мышечные спазмы. Со временем может появиться деформация и истончение конечностей.

После физической нагрузки моча приобретает бордовый цвет.

Гликогеноз типа V (Болезнь Мак-Ардля), гликогеноз типа VI (болезнь Таруи)

Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев.

Судороги, чаще в мышцах кистей и стоп, иногда сильное сжатие челюсти.

Сухость кожи, ломкость ногтей, разрушение зубов.

Похолодание конечностей, онемение, покалывание в руках и вокруг рта, учащение сердцебиения, нарушение ритма сердца, понос, боли в животе, снижение зрения.

Гипокальциемия

Гипопаратиреоз, гипоальбуминемия, гипомагниемия, почечная недостаточность, авитаминоз D, лекарственные препараты (бисфосфанаты, кальцитонин, пликамицин).

Симптомы появляются в течение нескольких лет.

Слабость, сонливость, апатия, медлительность, зябкость, непереносимость холода, увеличение массы тела.

Лицо большое, отекшее, хмурое, с бедной мимикой, кожа толстая, грубая, сухая, бледная с желтоватым оттенком, волосы ломкие, сухие, выпадение волос, выпадение наружной части бровей, ногти ломкие, большой язык, низкий и хриплый голос.

Урежение пульса, снижение давления, запоры, речь замедленная, иногда пониженная температура тела.

Гипотиреоз

Тиреоидит, радиойодтерапия, операция на щитовидной железе, потребление избыточного количества йодидов, лекарственные препараты (литий, интерферон, амиодарон), заболевания гипофиза.

Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.

Общая слабость, похудание, мышечные и суставные боли. Кровоточивость десен, синяки на теле, геморрагическая сыпь. Отек, разрыхление десен, выпадение зубов.

Недостаточность аскорбиновой кислоты (авитаминоз С, цинга)

Проявляется в виде приступов гипогликемии (падении сахара в крови): сильная слабость, сонливость, потливость, головная боль, нарушение зрения, сердцебиение, чувство голода или тошнота, дрожание, чувство онемения, скованность в движениях, возбуждение, агрессивность, затем потеря сознания.

Между приступами: снижение памяти, интеллекта, апатия, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные боли, снижение потенции.

Гиперинсулинизм

Аденома поджелудочной железы, нейроэндокринные опухоли.

Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.

Темная кожа, чаще золотисто-коричневой окраски (дымчато-бронзовая), особенно в складках кожи, открытых участках тела, половых органов, сосков. Иногда серовато-черные пятна во рту.

Слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, похудение, боль в мышцах, боль в пояснице, снижение температуры тела, учащение сердцебиения, тяжесть, боли в животе, раздражительность, депрессия, бессонница, пониженное давление.

Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)

Аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, опухоль, кровоизлияние в надпочечники, инфекции, амилоидоз, гемохроматоз, прием лекарственных препаратов.

Приступы резкой мышечной слабости, судороги мышц рук и ног.

Жажда, учащенное мочеиспускание, сухость во рту.

Возможно повышение давления, головная боль, онемение конечностей, резкие боли в мышцах, ноющие боли в области сердца, одышка, сердцебиение, чувство перебоев сердца.

Гиперальдостеронизм

Первичный альдостеронизм – синдром Конна, вторичный гиперальдостеронизм.

Под кожей в области бедер, ягодиц и туловища, появляются узлы округлой формы, быстро увеличивающиеся в размерах и достигающие от 1 до 5 см в диаметре, болезненные, с покраснением кожи над ними.

Появление узлов сопровождается недомоганием, слабостью, лихорадкой, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, мышечными болями.

Через несколько недель или месяцев узлы проходят.

Рецидивирующий панникулит Вебера-Крисчена

Заболевание встречается у армян, евреев, арабов.

Приступы (длительностью 6-72 часа) в виде повышения температуры, боли в животе, в грудной клетке, в суставах, в мышцах, сыпи и участков покраснения кожи.

Подобные приступы с детства или периода полового созревания.

Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь)

Острое начало в виде общего недомогания, головной боли, повышения температуры, болей в мышцах, суставах, боли в горле.

Спустя 1-2 дня появляются красные папулы размером 2-3 мм и за один-два дня увеличиваются до 1—3 см, приобретая характерный вид «мишеней» за счет расширения краев и разрешения с центра. Высыпания расположены на стопах, кистях, разгибательной поверхности локтей, предплечий, коленей и голеней, в области гениталий. На некоторых папулах могут появиться пузыри.

Многоформная эритема

Встречается обычно у молодых женщин.

На голенях или руках, появляются болезненные красные узлы размером от 1 до 5 см, границы размыты за счет отека. Как правило, присоединяется повышение температуры, слабость, боль в суставах. Уже через 3-5 дней узлы уплотняются и меняют цвет (синюшные, затем зеленоватые и желтые). Через 6-7 недель симптомы полностью проходят.

Узловатая эритема

Болеют преимущественно молодые люди, реже взрослые.

На ногах и ягодицах появляются кровоизлияния на коже разной величины, возвышающиеся над поверхностью кожи. На туловище обычно высыпаний нет. Сыпь бледнеет и исчезает в течение 2-х недель.

Возможны боли в суставах, мышцах, резкие, схваткообразные боли в животе.

В тяжелых случаях могут образоваться язвы и некроз кожи.

Геморрагический васкулит (болезнь Шёнлейна-Геноха)

Начинается остро, с лихорадки до 39 - 40° С и приступов сильной режущей боли в мышцах груди и верхней части живота.

Боли усиливаются при движении, кашле. Приступы продолжаются 5–10 мин, иногда и дольше, и повторяются через 30–60 мин и сопровождаются обильным потоотделением и учащенным дыханием. Заболевание длится 2-3 дня.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма)

Повышение температуры до 38-39 °С, озноб, слабость, недомогание, головная боль, боль в глазах, ноющие боли в суставах и мышцах, отказ от еды и питья, учащенное сердцебиение, пониженное давление.

Общеинфекционный синдром (инфекционные болезни)

Кратковременная лихорадка, кашель, насморк, боли в горле, тошнота, жидкий стул.

Затем состояние улучшается, но через 2-4 дня возникает вторичная волна лихорадки с резким удушением общего состояния, головная боль, боли в спине и конечностях, спутанность сознания. Через 3-5 дней появляются внезапные беспорядочные параличи различных мышечных групп (чаще ног), нарушение глотания, гнусавость.

Острый полиомиелит

Заражение обычно происходит при купании в водоёмах со стоячей водой.

Начало острое, температура до 40 °С, общая слабость, головная боль, бессонница, жажда, красные глаза. Со 2—3 дня появляется желтушность глаз и кожи, светлый кал, темная моча, интенсивные боли в икроножных мышцах. С 4—5 дня уменьшение количества мочи, боли в поясничной области, частый пульс. Покраснение лица, шеи и верхней части грудной клетки (симптом «капюшона»). Иногда точечные кровоизлияния на коже.

Лептоспироз

Появление тупых тянущих болей или подергиваний в области раны, которая к этому времени может полностью зажить. Одновременно или спустя 1—2 дня появляется сильное сжатие челюсти, спазм лицевых мышц, вследствие чего появляется сардоническая улыбка: брови подняты, рот растянут в ширину, углы его опущены, лицо выражает одновременно улыбку и плач.

Повышение температуры, затруднение глотания, нарушение речи, напряжение мышц, мышечные боли, судороги, выгибание спины, запрокидывание головы назад, вытягивание ног, сгибание рук, кистей, стоп и пальцев.

Столбняк

В течение 1-2 дней возникает отек и покраснение кожи в месте поражения.

Возможно повышение температуры, слабость.

Местные гнойно-воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона и т.д.)

Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.

Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).

Невротические и соматоформные расстройства