Нарушение обоняния
Обоняние — одно из важнейших чувств человека, которое не только помогает распознавать запахи, но и играет значительную роль в восприятии окружающего мира, пищевых предпочтениях, социальной жизни и даже в эмоциональном состоянии. Нарушения обоняния могут значительно повлиять на качество жизни и стать симптомом различных заболеваний.
Выделяют следующие виды нарушения обоняния:
- аносмия (полная - полное отсутствие обоняния; частичная - неспособность воспринимать многие запахи; избирательная - неспособность воспринимать только один или небольшое число запахов);
- гипосмия (полная - снижение всех обонятельных ощущений; частичная - снижение восприятия многих запахов);
- дизосмия (искажение обоняния, например восприятие приятного запаха как неприятного);
- паросмия, или обонятельные галлюцинации (ощущение запаха в его отсутствие);
- гиперосмия (полная - повышенную чувствительность ко всем запахам; частичная - повышенную чувствительность к некоторым запахам);
- обонятельную агнозию (неспособность назвать, охарактеризовать, сравнить запахи, даже при способности их узнать и различить);
- какосмия (вариант дизосмии) – нарушение чувства обоняния, при котором приятные или нейтральные запахи иллюзорно ощущаются с неприятным аффективным тоном (например, как запах фекалий).
Причины
Естественный процесс старения организма. Симптомы появляются постепенно.
Поседение и выпадение волос, сухость и дряблость кожи, сухость слизистых. Ухудшение зрения, слуха, памяти, мышления. Повышенная утомляемость, периодические боли в суставах, позвоночнике, расстройства пищеварения, снижение половой функции.
Возрастные изменения (старение)
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.
Насморк, заложенность носа, кашель, сухой, затем с мокротой.
Возможно повышение температуры тела, общее недомогание, слезотечение, боль и покраснение горла, заложенность ушей.
Острые респираторные вирусные заболевания
Насморк, заложенность носа, кашель, сухой, затем с мокротой.
Возможно повышение температуры тела, общее недомогание, слезотечение, боль и покраснение горла, заложенность ушей, сыпь на коже.
Специфические инфекции с симптомами ОРЗ
Дифтерия, корь, краснуха, лихорадка Ку, паратиф, легочная форма сибирской язвы и т.д.
Симптомы возникают через несколько минут после употребления продукта, вызывающего аллергическую реакцию.
Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.
Аллергическая реакция
Симптомы появились после травмы (удар, падение и т.д.).
Травма
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев.
Главный симптом — длительный насморк с выделениями, иногда с кровью, заложенность носа, корки в носу, снижение обоняния, язвы в области носа и рта.
Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в суставах, сыпь, снижение зрения, кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье, повышение АД.
Гранулематоз Вегенера
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Выделения из носа, заложенность носа, зуд в носу, чихание, снижение обоняния.
Острый ринит
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.
Приступы многократного чихания, обильные жидкие прозрачные выделения, зуд в носу и в глазах, заложенность носа, снижение обоняния. Возможен сезонный характер появления симптомов.
Вазомоторный ринит: аллергический или нейровегетативный
Мучительная сухость в носу, но дыхание обычно свободное. Корки в носу, которые больной пытается удалить. Потеря обоняния. Зловонный запах из носа, ощущаемый окружающими.
Озена
Протекает периодами обострений. Заложенность носа по ночам, необильные выделения из носа, снижение обоняния, образование корок в носу, возможно носовое кровотечение.
Хронический ринит
Затруднение носового дыхания, заложенность носа. Возникает после перелома носа или с рождения.
Смещенная носовая перегородка
Симптомы возникают из-за оставленного инородного тела в носовом ходе.
Возможны гнойные или кровянистые выделения из носа, заложенность носа с одной стороны, чихание, зуд в носу.
Инородное тело в носу
Нарушение обоняния, ощущение неприятных запахов. Искажение вкуса еды.
Поражение обонятельного нерва (I пара)
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга
Отсутствие месячных.
Увеличение живота.
Нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
Беременность
Проявляется в виде приступов появления приятных или неприятных запахов, или снижения обоняния.
Возможны судорожные припадки или наличие их в прошлом.
Височная эпилепсия
Симптомы появились после отравления препаратами: антигистаминными и антитиреоидными препаратами, ингибиторами АПФ, карбамазепином, литием, никотином, опиатами, фенитоином, метронидазолом, симпатомиметиками, витамином D.
Отравление препаратами
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют соматические (телесные) и неврологические симптомы.
Психические заболевания
Диагностика
Для диагностики нарушений обоняния требуется комплексный подход, включающий в себя медицинское обследование, анализ симптомов и использование современных методов диагностики.- Клинический осмотр. Врач проводит подробный опрос пациента, уточняя симптомы, их длительность и возможные факторы, которые могут повлиять на обоняние.
- Тесты на обоняние. Специальные тесты для проверки способности к восприятию запахов (например, с помощью запахов известных веществ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для выявления структурных изменений в головном мозге, опухолей или других заболеваний.
- Компьютерная томография (КТ). Используется для исследования носовых пазух и исключения заболеваний, таких как синусит или опухоли носа.
- Лабораторные исследования. Для выявления инфекций, аллергий, нарушений обмена веществ или других заболеваний, которые могут влиять на обоняние.
Лечение
Лечение нарушений обоняния зависит от причины расстройства. Возможные методы лечения включают:1. Медикаментозное лечение
- Антибиотики и противовирусные препараты — при инфекциях верхних дыхательных путей.
- Антигистамины и противоаллергические препараты — при аллергическом рините.
- Нейропротекторы и ноотропы — при заболеваниях центральной нервной системы (например, болезни Паркинсона).
- Препараты для улучшения кровообращения — при травмах головы.
2. Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях, например, при опухолях головного мозга или носовых пазухах, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухолей или восстановления нормального функционирования обонятельной системы.
3. Реабилитация
Для восстановления утраченного обоняния могут использоваться методы реабилитации, включая обучение пациента улучшению восприятия запахов с помощью тренировок и специализированных программ.
Профилактика
Для профилактики нарушений обоняния рекомендуется соблюдать следующие меры:- Избегать травм головы и использовать защитные средства при занятиях опасными видами спорта.
- Своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей и хронические заболевания носа.
- Регулярно проветривать помещение и избегать загрязненного воздуха.
- Соблюдать гигиену носовых ходов и носовых пазух.
- Снижение воздействия вредных веществ, таких как дым, пары химикатов, наркотики и алкоголь.
Похожие симптомы: нарушение вкуса, привкус во рту.
