Сыпь - пятна сосудистые

Красные пятна. Кровоизлияния в кожу. Не бледнеют при надавливании и растягивании кожи.

Пальпируемые элементы: хоть чуть-чуть возвышающиеся над кожей, или уплотнения в самой коже, или под кожей. При проведении пальцем с закрытыми глазами можно определить расположение элементов.

Красные солидные элементы (плотные): папула, бляшка, узел, опухоль.

Симптомы возникают через несколько минут после употребления продукта, вызывающего аллергическую реакцию.

Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.

Аллергическая реакция

На коже тела появляются пятна, узелки, пузыри и другие высыпания.

Возможны общее недомогание, повышение температуры, увеличение всех групп лимфатических узлов, зуд кожи.

Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь (токсидермия)

После длительного пребывания на солнце в местах попадания солнечных лучей возникает покраснение, а затем пузыри, наполненные желтоватым прозрачным содержимым.

Через несколько дней происходит «облезание» кожи.

Солнечный ожог

После ожога (термического или химического) возникает покраснение, а затем пузыри, наполненные желтоватым прозрачным содержимым.

В более тяжелых стадиях образуется некроз кожи и мягких тканей, после которого остаются рубцы и деформация.

Термический или химический ожог

Появление сыпи связано с эмоциональным всплеском, страхом или стрессовой ситуацией.

Высыпания в виде мелких или крупных красных пятен могут появляться на лице, шее, груди.

Стрессовая сыпь

Симптомы появляются через 2-3 недели после перенесенной ангины.

Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в крупных суставах, боль в грудной клетке, одышка, сердцебиение, бледно-розовые кольцевидные пятна на коже, подкожные узелки, подергивание мышц, нарушение почерка, нарушение речи.

Острая ревматическая лихорадка

Длительное волнообразное повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в суставах.

Фигура "бабочки" на лице в виде изолированных или сливных красных пятен, расположенных на щеках и спинке носа, четко ограниченных от непораженной кожи.

Повышенная чувствительность к солнечному свету в виде покраснение кожи.

Системная красная волчанка

Незаметное начало заболевания, симптомы развиваются постепенно, 4-6 мес.

Мышечная слабость мышц плечевого, тазового пояса и шеи. При этом мышцы предплечий и голеней, включая мышцы кистей и стоп, как правило, не поражаются: человек с трудом поднимается с низкого стула, но без труда встает «на цыпочки».

Боль в мышцах, боль в суставах, сыпь, покраснение на верхних веках, скулах, в зоне “декольте” и «шали», над локтевыми, коленными, над суставами кистей, на волосистой части головы.

Дерматополимиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа)

На лице и кистях появляются участки отека кожи, которые со временем уплотняются. Кожа при этом выглядит воскообразной и спаянной с поджелащей тканью.

Слабость, снижение массы тела, боль и бледность пальцев рук, боль в мышцах, боль в суставах, скованность, затруднение глотания, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, понос, одышка, кашель, повышение давления, головная боль.

"Кисетный" рот - вертикальные складки вокруг рта.

Системный склероз (системная склеродермия)

Заболевание встречается у армян, евреев, арабов.

Приступы (длительностью 6-72 часа) в виде повышения температуры, боли в животе, в грудной клетке, в суставах, в мышцах, сыпи и участков покраснения кожи.

Подобные приступы с детства или периода полового созревания.

Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь)

Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.

Слабость, похудение, длительное повышение температуры, проливные поты. Как правило, увеличение лимфатических узлов.

Возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, гнойничковые поражения кожи, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, сонливость, боль в костях, патологические переломы, боль в суставах.

Злокачественное новообразование кроветворной ткани:

лейкозы, множественная миелома, маглобулинемия Вальденстрема

Встречается у людей от 20 до 40 лет, протекает хронически, обострения в весеннее и осеннее время года.

Первой появляется материнская бляшка, самого большого размера 3-5 см, обычно в области груди или лопаток. Через 7-10 дней множественные высыпания в виде пятен круглой или овальной формы размером 1-2 см, розового цвета, через несколько дней центр бляшек начинает шелушиться и принимает желтую окраску.

Розовый лишай (болезнь Жибера)

Заболевание начинается с очагов покраснения и шелушения на лице и волосистой части головы.

Затем возникает кирпично-красная окраска кожного покрова с наличием «островков здоровой кожи» округлой формы диаметром 1 см, и плотные папулы конической формы, окружающие стержень волоса. Симптом «терки» — ощущение шероховатой поверхности при пальпации.

Утолщение кожи ладоней и стоп.

Красный волосяной лишай (болезнь Девержи)

Симптомы появляются при сильном потении в жаркую погоду, при высокой влажности, интенсивных физических нагрузках.

На коже шеи, подмышечных впадинах, паховых складках, сгибательных поверхностях рук и ног появляются мелкие пузырьки и ярко красные пятна с зудом.

Потница

Красное пятно на коже с рождения. Чаще всего появляется на коже головы, лица, шеи и реже – на туловище и конечностях.

Со временем пятно приподнимается над кожей, может увеличиваться или уменьшаться в размере и изменить цвет на более темный или светлый.

Гемангиома кожи врожденная

Чаще всего поражаются паховые области.

Участки гладкой кожи в виде колец с красным валиком и шелушением в центре. Кольца расширяются и сливаются друг с другом, образуя очаги с фестончатыми краями.

Эпидермофития гладкой кожи

Начало острое, повышение температуры до 38-39 °С, боль и покраснение горла.

Сыпь — мелкая, на фоне красной кожи. Выступает на 1-3 день болезни и локализуется главным образом на щеках, в паху, по бокам туловища. Кожа носогубного треугольника остается бледной и свободной от сыпи. Язык становится выражено зернистым, ярко-красного цвета.

Сыпь обычно держится 3—7 дней, затем проходит и появляется шелушение кожи.

Скарлатина

Болезнь начинается с появления сыпи в виде круглых или овальных розово-красных мелких пятен. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Сыпь держится два-три дня.

Характерно увеличение заднешейных лимфатических узлов. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. У взрослых возможно повышение температуры тела, головная боль, боли в мышцах.

Краснуха

Острое начало — подъём температуры до 38—40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы, покраснение зева и красные пятна на нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щек появляются мелкие белёсые пятнышки — пятна Бельского—Филатова—Коплика. Кожная сыпь появляется на 4—5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном размером более 10 мм и склонных к слиянию.

Корь

Симптомы появляются в течение нескольких часов.

Насморк, заложенность носа, кашель, сухой, затем с мокротой. Возможно повышение температуры тела, общее недомогание, слезотечение, боль и покраснение горла, заложенность ушей.

Иногда появление сыпи на коже в виде пятен или пузырьков в ротовой полости, особенно на горле, после которых временно образуются маленькие болезненные язвы.

Энтеровирусная инфекция

Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, боли в суставах и мышцах. Несколько позже возникает боль при глотании, покраснение горла, увеличение миндалин и лимфоузлов на шее, реже подмышечных и паховых.

Иногда появляется сыпь на коже в виде красных пятен и папул.

Инфекционный мононуклеоз

Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, боли в суставах, иногда высыпаниями на коже.

Через несколько дней возникает пожелтение кожи, снижение аппетита, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается.

Острый вирусный гепатит

Симптомы развиваются в течение 2-3 дней.

Высокая температура. Бледность кожи, слабость, головная боль, снижение аппетита, пониженное давление, редкий пульс (на высоте лихорадки). Белый налет на языке, утолщение языка, запоры, вздутие живота, диарея.

Резкая заторможенность, нарушение сна, нарушение сознания, бред, апатия, галлюцинации.

Сыпь — единичные красные пятна на животе.

Брюшной тиф

Через 7-10 дней на месте укуса клеща возникает красное пятно в виде кольца, диаметром 10-20 см, с постепенным увеличением размера, иногда до 60 см - мигрирующая эритема. Возможны боль, зуд, жжение.

Одновременно возникают: озноб, повышение температуры тела до 38 °C, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость. Характерна скованность мышц шеи.

Через 10-12 недель у 15% больных возникают боли в мышцах, нарушение чувствительности кожи, головная боль, слабость отдельных групп мышц.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Заболевание передается через вшей. Начало болезни внезапное и характеризуется ознобом, лихорадкой, упорной головной болью, болью в спине.

Через несколько дней на коже, сначала в области грудной клетки и живота, появляется пятнистая розовая сыпь и мелкоточечные кровоизлияния. Возбуждение, бессонница, приступы буйства, дезориентация во времени и пространстве, речь тороплива и бессвязна. Температура постоянно повышена до 40 °C и резко снижается примерно через две недели.

Сыпной тиф

Острое начало с повышения температуры до 39—40 °C, слабость, головная боль, отказ от еды, возможна рвота.

В конце 1-го, или начале 2-го дня появляется сыпь – сначала красные пятна, затем кровоизлияния в кожу багрово-красного цвета, не исчезающие при надавливании, различной формы и размера. Локализуются на нижней части тела: пятки, голени, бёдра, ягодицы. В центре кровоизлияний возникают участки почернения, которые отторгаются с образованием язвенных дефектов и рубцов. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин.

Менингококковая инфекция

Перенесенный первичный сифилис в прошлом.

Слабость, снижение работоспособности, головная боль, боли в мышцах, костях, суставах, усиливающиеся в ночное время, повышение температуры до 37,5 °C.

Сыпь на коже всего тела в виде пятен, папул и пузырьков. Элементы сыпи появляются постепенно, имеют вначале ярко-розовый цвет, затем переходящий в буроватый, серый (с металлическим оттенком) и постепенно бледнеющий. Без лечения сыпь проходит в течение 12 недель.

Вторичный сифилис

Развивается через 5-15 дней после укуса клещей или вшей.

Внезапный подъем температуры до 40 °С, озноб, головная боль, боли в суставах и мышцах (главным образом икроножных), тошнота и рвота, частый пульс, кожа сухая. Возможны сыпь на коже, кровоизлияния в глаза, носовые кровотечения, желтуха. Иногда возбуждение, затем заторможенность, сонливость, бред.

Приступ продолжается 1-3 дня, после чего температура падает до нормальной, и самочувствие быстро улучшается. Однако через 5-7 суток развивается следующий приступ с теми же симптомами, всего 10-20 приступов (без лечения).

Возвратный тиф