Шум в ухе
Здесь рассматривается жужжание, гудение, свист, звон, шипение и другой шум в ушах без снижения слуха.
Ухо – орган слуха и равновесия. Это парный орган, который размещается в височных костях черепа. Ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо человека состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Далее идет среднее ухо – барабанная полость, затем внутреннее ухо. Внутреннее ухо (из-за своей замысловатой формы называется лабиринтом) состоит из преддверия, улитки и полукружных каналов. Улитка является органом слуха. Преддверие и полукружные каналы выполняют функцию равновесия и определяют положение тела в пространстве.
Тиннитус ("tinnitus", от латинского tinnire – звенеть) – это звуковое ощущение в ушах (жужжание, гудение, свист, звон, шипение и другой шум), возникающее в голове и не связанное с внешним акустическим стимулом.
Наверно, каждый когда-нибудь ощущал звон в ухе. В большинстве случаев это не является признаком патологии. Тем не менее шум в ухе может быть симптомом некоторых заболеваний. При появлении данного симптома необходимо обратиться к ЛОР врачу.
Причины
Кроме шума в ушах имеется ухудшение слуха.
Данный симптом может встречаться в норме, и не всегда является признаком патологии.
Норма
Симптомы возникли после длительного воздействия шума, например после дискотеки.
Длительное воздействие шума
Шум в ухе появился после интенсивной физической нагрузки. Спустя несколько минут симптомы проходят.
Чрезмерная физическая нагрузка
Ощущение заложенности в ухе. Возможны шум в ухе, снижение слуха, усиление восприятия собственного голоса (аутофония).
Евстахеит
Симптомы развиваются в течение нескольких дней, как правило, после перенесенного простудного заболевания.
Боль в ухе, снижение слуха, повышение температуры тела, общее недомогание. Выделение крови или гноя из уха.
Средний отит
Заболевания среднего уха
Тимпаносклероз, адгезивная болезнь, разрыв слуховых косточек, опухоль
Внезапные приступы головокружения, сочетающиеся с ухудшением слуха, шумом в ушах, повышенным выделением слюны, потливостью, тошнотой. Продолжительность приступа от нескольких минут до дней.
С годами слух снижается вплоть до полной глухоты. По мере снижения слуха, выраженность головокружений уменьшается.
Болезнь Меньера
Симптомы заболевания проявляются, как правило, через 1-2 недели после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции.
Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, нарушением равновесия. Также отмечаются снижение слуха, шум в ушах.
Лабиринтит
Возможны болезненные ощущения и «шипение» в голове или шее, пульсирующий шум, который уменьшается при сдавлении артерии на шее.
Патология сосудов головы и шеи
Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.
Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость. Зябкость.
Затем могут присоединиться головокружение, шум в ушах, обмороки, одышка, учащение пульса, колющие боли в грудной клетке, снижение АД.
Анемия
Отсутствие месячных.
Увеличение живота.
Нагрубание и увеличение молочных желез, тошнота, изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий, сонливость, перепады настроения.
Беременность
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет.
Офтальмопатия Грейвса: пристальный, испуганный взгляд, пучеглазие, приподнятые веки, снижение зрения.
Снижение массы тела при хорошем аппетите, суетливость, раздражительность, беспокойный вид, нарушение сна, дрожь в руках, диарея, учащение пульса, сердцебиение, повышенная утомляемость, кожа горячая, тонкие слабые волосы, выпадение волос, ломкость ногтей, потливость, непереносимость тепла.
Тиреотоксикоз
Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), узловой токсический зоб, тиреоидит
Повышение артериального давления, головная боль, головокружение, слабость.
Возможно частое сердцебиение, тошнота, мушки перед глазами, боль в области сердца.
Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь и вторичные гипертензии)
Развивается в возрасте от 16 до 40 лет. Симптомы могут появляться внезапно, а затем исчезать, на развитие постоянных симптомов могут уйти годы.
Онемение или покалывание в различных частях тела, слабость в конечностях, нарушение координации движений, невнятная речь, недержание мочи, усталость, снижение зрения, двоение или туман в глазах, головокружение, нарушение ходьбы.
Рассеянный склероз
Явные или скрытые изменения характера и поведения, нарушение мышления, интеллекта, сознания.
При этом, как правило, отсутствуют другие соматические и неврологические симптомы.
Галлюцинации при психических заболеваниях
Симптомы появляются после длительного приема антибиотиков аминогликозидов (стрептомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин и др.).
Шум в ушах, ухудшение слуха, вплоть до полной необратимой глухоты.
Головокружение, нарушение координации, изменение походки.
Последствия приема антибиотиков аминогликозидов
Диагностика
Диагностика шума в ухе включает несколько этапов:- Анамнез. Врач начинает с подробного опроса пациента о характере шума, его продолжительности, интенсивности, а также возможных факторах, способствующих его возникновению.
- Осмотр. Врач проводит осмотр ушной раковины и слухового прохода для выявления возможных воспалений, серных пробок или повреждений.
- Аудиометрия. Это основной метод диагностики нарушений слуха. Он позволяет выявить степень и характер потери слуха.
- Дополнительные исследования. В зависимости от предполагаемой причины тиннитуса, могут быть назначены дополнительные обследования: УЗИ сосудов, КТ или МРТ головы, анализы крови, а также консультации смежных специалистов (например, отоларинголога или невролога).
Лечение
Лечение шума в ухе зависит от его причины. В некоторых случаях, например, при серных пробках или временных воспалениях, шум проходит сам по себе после лечения основной причины. В других случаях требуется более сложное лечение.- Медикаментозное лечение
- Антибиотики и противовоспалительные препараты — при инфекциях уха.
- Антигистамины и сосудистые препараты — при аллергических реакциях и проблемах с кровоснабжением.
- Антидепрессанты и анксиолитики — в случае психогенного тиннитуса.
- Невропротекторы — препараты, улучшающие работу нервной системы (например, неврологические расстройства).
- Физиотерапия
Методы физиотерапевтического воздействия, такие как магнитотерапия, ультразвук, лазерная терапия, могут быть использованы для лечения тиннитуса, особенно если шум связан с нарушениями в слуховых органах.
- Когнитивно-поведенческая терапия
Для людей с хроническим тиннитусом часто используется когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает справляться с эмоциональными реакциями на шум и уменьшать восприятие дискомфорта.
- Шумовая терапия
Это метод, при котором пациенту предлагаются устройства, генерирующие белый шум или специальные звуковые терапии, которые маскируют или снижают восприятие шума в ушах.
- Хирургическое вмешательство
В редких случаях, если тиннитус вызван структурными изменениями в слуховом аппарате, может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, при опухолях слухового нерва или серьёзных деформациях.
Похожие симптомы: боль в ухе, кровь из уха, зуд в ухе, заложенность уха, выделения из уха, шишка за ухом, пульсация в ухе, красные уши, сера в ушах.
