Першение в горле
Першение в горле — это ощущение дискомфорта в горле, которые пациенты могут также описывать как щекотание, жжение, покалывание, саднение. Нередко сопровождается легким покашливанием или даже приступами сухого мучительного кашля.
Границу между першением и болью в горле провести не всегда просто. О боли в горле говорят при более интенсивных неприятных ощущениях, однако в данном случае большую роль играет индивидуальный болевой порог пациента, а также его эмоциональный фон.
Термин «горло» является общеупотребительным, но не анатомическим. Его употребляют как обозначение части шеи впереди позвоночного столба («схватить за горло») или как обозначение полости позади рта («в горле пересохло», «боль в горле»).
Першение может быть временным, возникающим на фоне воздействия внешних факторов, или признаком более серьезных заболеваний. Если першение в горле вызывает беспокойство, долго не проходит или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.
Причины
Боль в горле.
Першение в горле связано с употреблением раздражающей еды или воздействием веществ.
Раздражающие вещества и еда
Симптомы возникают через несколько минут после употребления продукта, вызывающего аллергическую реакцию.
Чаще всего, такие продукты человеку известны и всегда вызывают у него подобные симптомы.
Аллергическая реакция
Симптомы появились после воздействия химических факторов (вредное производство и т.д.).
Воздействие химических факторов
Симптомы возникают после пребывания в сухом и жарком климате (во время отпуска и т.д.).
Сухость глаз, сухость во рту, в носу, сухость и шелушение кожи. Жажда.
Сухой жаркий климат
Запыленность воздуха. Частички пыли вызывают раздражение дыхательных путей, возникает чиханье, першение в горле, кашель.
Запыленность
Симптомы развиваются постепенно.
Общая слабость, сухость подмышечных впадин, сухость слизистых. Головокружение при резком переходе в вертикальное положение. Продольные борозды на сухом языке.
В дальнейшем возможно западение глазных яблок, сонливость, нарушение сознания, дезориентация, обмороки.
Гиповолемия (обезвоживание)
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Боль в горле при глотании, першение, ощущение сухости в горле, сухой мучительный кашель, особенно ночью. Слизистая горла ярко-красного цвета.
Острый фарингит
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Саднение в шее, саднение за грудиной, осиплость голоса, кашель. Кашель вначале сухой, в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты. Иногда он бывает сильным, мучительным, лишает сна.
Острый ларинготрахеит
Протекает периодами обострений: дискомфорт в области горла, боль в горле, увеличение миндалин.
Возможно образование гнойных белых пробок в лакунах миндалин.
Общее состояние, как правило, не ухудшается.
Хронический тонзиллит
Боль в горле появилась после приема пищи, особенно после проглатывании крупных или твердых кусков пищи, а так же острых предметов (кости, инородные тела в пище).
Возможно першение в горле, чувство инородного тела, поперхивание, кашель.
Травма ротоглотки, инородное тело
Главный симптом - изжога, появляющаяся в горизонтальном положении (симптом "завязывания шнурков").
Возможны боли в животе или за грудиной, горечь во рту, тошнота, неприятный запах изо рта.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Боли и дискомфорт при глотании, затруднение глотания, поперхивание пищей, чувство инородного тела в горле.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее.
Рак ротоглотки
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется слабость, похудение, затруднение прохождения твердой, а затем жидкой пищи по пищеводу.
Возможны тошнота, рвота, изжога, неприятный запах изо рта, повышенное выделение слюны, увеличение лимфоузлов на шее.
Иногда боль за грудиной, в межлопаточной области, в шее.
Рак пищевода
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется постоянная охриплость голоса.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, кашель с примесью крови, поперхивание.
Рак гортани
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
Симптомы возникают в течение нескольких месяцев или лет.
Периодически возникает отхаркивание слизи или проглоченной пищи, нарушение прохождения пищи по пищеводу. Иногда боль, чувство сдавления в области пищевода или чувство кома в горле.
Дивертикул пищевода
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.
Насморк, заложенность носа, кашель, сухой, затем с мокротой.
Возможно повышение температуры тела, общее недомогание, слезотечение, боль и покраснение горла, заложенность ушей.
Острые респираторные вирусные заболевания
Насморк, заложенность носа, кашель, сухой, затем с мокротой.
Возможно повышение температуры тела, общее недомогание, слезотечение, боль и покраснение горла, заложенность ушей, сыпь на коже.
Специфические инфекции с симптомами ОРЗ
дифтерия, корь, краснуха, лихорадка Ку, паратиф, легочная форма сибирской язвы и т.д.
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
Диагностика
Диагностика першения в горле основывается на сборе анамнеза, клиническом осмотре и, в некоторых случаях, дополнительных исследованиях. Врач может провести следующие диагностические процедуры:- Осмотр горла. Врач осматривает слизистую оболочку глотки и гортани на наличие воспаления, покраснения или налетов.
- Лабораторные анализы. Для выявления инфекции могут быть назначены общий анализ крови, мазок из горла или анализ на наличие стрептококков.
- Аллергические тесты. При подозрении на аллергию может быть проведен тест на чувствительность к различным аллергенам.
- Эндоскопия. В некоторых случаях, особенно при подозрении на опухоль, может быть рекомендована эндоскопия для осмотра более глубоких частей горла и гортани.
Лечение
Лечение першения зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев оно включает следующие подходы:1. Противовирусные и противогрибковые препараты
Если першение вызвано вирусной инфекцией, могут быть назначены противовирусные препараты, такие как интерфероны или оксалиплатин. В случае грибковой инфекции, которая также может вызывать воспаление горла, могут быть использованы противогрибковые средства.
2. Антибиотики
Если причиной першения является бактериальная инфекция, например, стрептококковая ангина, могут быть назначены антибиотики, такие как пенициллин или цефалоспорины.
3. Противоаллергические препараты
Если першение вызвано аллергией, могут быть использованы антигистаминные препараты, такие как лортадин или дифенгидрамин, которые помогают снять воспаление и зуд.
4. Увлажнение и лечение сухости
Для лечения першения, связанного с сухостью воздуха или раздражением, можно использовать увлажнители воздуха, а также пить достаточное количество жидкости. Для увлажнения слизистой оболочки горла можно использовать специальные пастилки или спреи, например, Гексорал или Лизобакт.
5. Хирургическое лечение
В редких случаях, например, при наличии опухоли или хронического воспаления, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как удаление миндалин или резекция опухоли.
Профилактика
Для предотвращения першения в горле необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:- Избегать пересушивания воздуха. Увлажнение воздуха в помещениях, особенно в зимний период, помогает предотвратить сухость и раздражение.
- Соблюдать гигиену полости рта и горла. Регулярное полоскание горла и чистка зубов помогают уменьшить количество микробов в ротовой полости.
- Не переохлаждаться. Особенно важно избегать длительного пребывания на холоде, который может способствовать развитию простудных заболеваний.
- Соблюдать здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и полноценный сон укрепляют иммунитет и снижают вероятность заболеваний, связанных с першением в горле.
Похожие симптомы: боль в горле, налет на горле, мокрота в горле, красное горло, шишка на шее, ком в горле, боль в шее, потеря голоса.
