Подергивание глаза

Нистагм - это непроизвольные колебательные движения глазных яблок, преимущественно в одну сторону.

Нередко человек субъективно не ощущает наличие нистагма. Иногда эти движения могут быть настолько выраженными, что влияют на зрение, а в некоторых случаях даже на качество жизни. Нистагм может быть как врожденным, так и приобретенным и может быть вызван различными заболеваниями и нарушениями. Важно понимать, что нистагм — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может свидетельствовать о наличии других медицинских проблем.

Физиологический нистагм (оптокинетический) возникает при быстром мелькании предметов перед глазами (например, когда человек смотрит на деревья из окна движущегося поезда или катается на карусели). Это единственный вид физиологического нистагма, встречающийся в норме у всех людей.

Существует несколько типов нистагма:
- Горизонтальный нистагм — глаза движутся из стороны в сторону.
- Вертикальный нистагм — глаза двигаются вверх и вниз.
- Ротационный нистагм — глаза двигаются по кругу, то есть вращаются.
- Смешанный нистагм — комбинация различных типов движений глаз.

При появлении беспричинного нистагма необходимо немедленно обраться к врачу, так как своевременное лечение может значительно улучшить качество жизни и предотвратить развитие осложнений.

Причины

Возможно, вы имели в виду подергивание века.

Переход на симптом
"Подергивание века"

Головокружение.

Переход на симптом
"Головокружение"

Z00.8

Возникает при быстром мелькании предметов перед глазами (например, когда человек смотрит на деревья из окна движущегося поезда).

Норма

G93.9

Сначала может протекать бессимптомно.

Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.

Органическое поражение головного мозга

G52.95

Снижение слуха, шум в ушах, головокружение, подергивание глаз, отклонение вытянутых рук и туловища, нарушение равновесия, походки, вынужденное положение головы.

Поражение преддверно-улиткового нерва (VIII пара)

H81.0

Внезапные приступы головокружения, сочетающиеся с ухудшением слуха, шумом в ушах, повышенным выделением слюны, потливостью, тошнотой. Продолжительность приступа от нескольких минут до дней.

С годами слух снижается вплоть до полной глухоты. По мере снижения слуха, выраженность головокружений уменьшается.

Болезнь Меньера

H83.0

Симптомы заболевания проявляются, как правило, через 1-2 недели после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции.

Головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, нарушением равновесия. Также отмечаются снижение слуха, шум в ушах.

Лабиринтит

Z00.8

Подергивание глаза возникло сразу после коррекции остроты зрения очками или линзами, как правило, при астигматизме и отличии рефракции левого и правого глаз друг от друга. Такой нистагм быстро проходит.

Состояние после коррекции остроты зрения очками или линзами

H55

Подергивание глаз с детства. Данный симптом, как правило, беспокойства не вызывает.

Доброкачественный врожденный нистагм

T44.0

Симптомы развиваются через несколько минут или часов после отравления.

Сужение зрачков.

Влажная кожа, слюнотечение, слезотечение, кашель с мокротой, одышка.

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Редкое сердцебиение, пониженное давление, подергивания мышц, судороги, мышечная слабость.

Холинергический  синдром

Отравление лекарственными препаратами, грибами (бледная поганка, мухомор), некоторыми растениями, пестицидами.

T44.3

Симптомы развиваются через несколько минут или часов после отравления.

Расширение зрачков.

Сухая, горячая и красная кожа, сухость во рту, светобоязнь.

Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, запор, задержка мочеиспускания, беспокойство, страх, нарушение координации, подергивания мышц, спутанность сознания, заторможенность, галлюцинации.

Антихолинергический синдром

Отравление лекарственными препаратами и некоторыми растениями.

T50.9

Симптомы появились после отравления лекарственными препаратами и другими токсическими веществами.

Острое отравление лекарственными препаратами и другими токсическими веществами

Диагностика

Для диагностики нистагма важно провести тщательное обследование пациента, которое включает как клинические методы, так и дополнительные тесты. Основные этапы диагностики включают:

- Сбор анамнеза. Врач выяснит, когда появились симптомы, есть ли другие признаки неврологических заболеваний, истории травм или заболеваний, которые могут быть связаны с нистагмом.

- Неврологическое обследование. Для оценки функций центральной нервной системы проводится осмотр, включая проверку рефлексов, координации и других признаков повреждения мозга.

- Тесты на вестибулярную функцию. Врач может провести тесты для оценки функционирования вестибулярной системы, такие как тесты с вращением головы или глаз.

- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если подозревается, что нистагм связан с поражением головного мозга (например, инсультом или опухолью), может быть назначена МРТ для получения более точных данных о состоянии мозга.

- Электронистагмография. Это специализированное исследование, которое позволяет записывать движения глаз и оценивать их характеристики. Это помогает выявить тип и причины нистагма.

Лечение

Лечение подергивания глаз зависит от его причины. Если нистагм является симптомом более серьезного заболевания, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Рассмотрим основные методы лечения:

- Медикаментозное лечение. В некоторых случаях могут быть назначены препараты, которые помогают контролировать или уменьшать движения глаз. Это могут быть препараты, влияющие на вестибулярную систему, антиконвульсанты, а также лекарства, направленные на устранение головокружения и других сопутствующих симптомов.

- Вестибулярная реабилитация. Это комплекс упражнений, направленных на улучшение координации и баланса. Вестибулярная терапия помогает уменьшить симптомы нистагма, особенно при вестибулярных расстройствах.

- Хирургическое лечение. В некоторых случаях, особенно при серьезных формах нистагма, может быть показана хирургическая операция. Она может быть направлена на коррекцию поврежденных структур глазных мышц или улучшение функции зрительной системы.

- Использование очков. В некоторых случаях могут быть рекомендованы очки или контактные линзы, которые помогут улучшить фокусировку и зрение, а также уменьшить проявления нистагма.

Профилактика

Профилактика нистагма зависит от его причины. В случае приобретенных форм, профилактика может включать:

- Контроль за здоровьем нервной системы. Поддержание здорового образа жизни, правильное питание, управление стрессом и регулярные медицинские обследования помогут снизить риски неврологических заболеваний, которые могут привести к нистагму.

- Предотвращение травм головы. Использование защитных средств, таких как шлемы, может помочь предотвратить травмы, которые могут вызвать нистагм.

- Своевременное лечение заболеваний. Обращение к врачу при первых признаках заболеваний, таких как болезни внутреннего уха, головокружение, нарушение координации или изменения зрения, поможет избежать развития нистагма.