Здесь рассматриваются язвы на коже.

Язва — глубокий дефект кожи. Для нее, в отличие от раны, характерна потеря ткани («минус-ткань»). Язва всегда заживает с образованием рубца.

Язвы могут быть как острыми, так и хроническими, и их причина зависит от ряда факторов, включая инфекционные агенты, травмы, хронические заболевания и нарушения кровообращения. Язвенные дефекты часто сопровождаются болями, зудом и выделениями, а также могут быть местом для вторичной бактериальной инфекции.

Язвы на коже это всегда признак патологии, в том числе может быть симптомом очень серьезных заболеваний. Правильная диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении кожного покрова и предотвращении осложнений.


Причины

Язвы образовались после пузырей.

Переход на симптом
"Сыпь - пузыри"
T98.1

Язва на коже после травмы или ожога. Постепенное заживление.

Последствие травмы, ожога

L02.9

В течение 1-2 дней возникает болезненное уплотнение и покраснение кожи, увеличивающее в размерах. Затем может образоваться гнойник, который через несколько дней вскрывается.

Возможно повышение температуры, слабость.

Гнойно-воспалительные заболевания кожи

I83.9

Симптомы возникают постепенно.

Возможны расширение подкожных вен на ногах, тяжесть в ногах, отеки. Участки потемнения и уплотнения кожи голени, образование трофических язв в этой области.

Хроническая венозная недостаточность

I73.8

Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, на фоне сахарного диабета.

Зябкость, онемение и покалывание в стопах. Характерно снижение чувствительности подошвы ("ходит, как по вате"). Стопы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.

Со временем возможно образование трофических язв на стопах и гангрена пальцев стоп.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

I87.0

Симптомы возникают постепенно, через несколько месяцев или лет после тромбоза глубоких вен пораженной нижней конечности.

Ноющая боль в ноге, трудноизлечимый отек голени и стопы. Затем образуется широкий участок потемнения и уплотнения кожи голени, образование трофических язв в этой области.

Посттромбофлебитический синдром

I89.0

Симптомы развиваются постепенно в течение нескольких месяцев или лет.

Плотный отек конечности (руки или ноги), который значительно увеличивает конечность в объеме. Боль, как правило, отсутствует.

Затем в области отека могут образоваться эрозии или потрескивание кожи с выделением прозрачной жидкости.

Лимфедема (лимфостаз)

C84.4

Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.

На коже появляются красные пятна и бляшки, которые затем превращаются в кожные и подкожные узлы с изъязвлением.

Возможно увеличение лимфатических узлов, шелушение и зуд кожи, слабость, похудение, длительное повышение температуры, ночная потливость.

Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы

D55.9

Симптомы появляются с детства.

Заболевание обычно проявляется в виде гемолитических кризов (резкие ухудшения состояния): слабость, бледность и желтушность кожи, потемнение мочи, головокружение, сердцебиение, иногда боли в животе.

Башенный череп, выступающие скуловые дуги, узкие глазницы. Боль в костях, жжение и покалывание в кончиках пальцев, в кончиках ушей. Язвы на передней поверхности голеней.

Анемии вследствие ферментных нарушений

Ферментопатии эритроцитов, гемоглобинопатии, наследственный микросфероцитоз

A51.0

Заболевание развивается в течение нескольких недель (обычно 3-4 недели) после незащищенного полового акта.

Появление безболезненной красной язвы (твердый шанкр) на половых органах, во рту или в области заднего прохода. Язва размером около 1 см, плотная с ровным дном и ровными краями, имеющими правильную округлую форму, не увеличивается в размере. Через 7-10 дней происходит увеличение регионарных лимфоузлов (в паху, на шее или в подмышках). Иногда от шанкра до лимфоузла проходит плотный безболезненный «шнур» под кожей – лимфангиит.

Первичный сифилис

A22.0

Заражение происходит при обработке шкур и костей животных.

В месте внедрения бактерий (обычно кожа рук) возникает красное пятно или уплотнение 3 мм, похожее на укус насекомого. Нарастает зуд и ощущение жжения. Через сутки уплотнение превращается в пузырёк с жидкостью, которая темнеет и становится кровянистой. Затем пузырёк лопается, образуется язва 8-15 мм. Через 1-2 недели язва превращается в чёрный безболезненный плотный струп.

К концу первых суток появляется лихорадка до 40 °С, слабость, головная боль.

Сибирская язва

C44.9

Уплотнение на коже (чаще всего лица, но возможна любая локализация), которое увеличивается в размере в течение нескольких месяцев или лет, как правило, безболезненное.

Обычно начинается с участка покраснения кожи или бляшки перламутрового цвета с гладкой поверхностью размером 5-15 мм.

Затем уплотнение может разрастаться в стороны или вверх, или образовать язву с неровными подрытыми краями, возможно кровотечение.

Рак кожи

D69.0

Болеют преимущественно молодые люди, реже взрослые.

На ногах и ягодицах появляются кровоизлияния на коже разной величины, возвышающиеся над поверхностью кожи. На туловище обычно высыпаний нет. Сыпь бледнеет и исчезает в течение 2-х недель.

Возможны боли в суставах, мышцах, резкие, схваткообразные боли в животе.

В тяжелых случаях могут образоваться язвы и некроз кожи.

Геморрагический васкулит (болезнь Шёнлейна-Геноха)

L89.9

Симптомы возникают у длительно лежачих больных.

В проекции выступающих костей (крестец, бедренные кости, пятки и др.) появляется красное пятно. Затем под пятном происходит размягчение тканей, так как формируется гнойная полость. Вскоре гнойник может вскрыться с образованием глубокой раны.

Иногда появляется некроз ткани в виде черной корки или черных краев раны.

Пролежень

L08.0

Встречается у ослабленных пациентов со сниженным иммунитетом.

На коже конечностей (иногда на других местах) появляются пузыри размером 1-2 см, с гнойным содержимым. Затем пузыри лопаются и образуются язвы с желтыми или черными корками.

Возможно увеличение региональных лимфоузлов, например, паховых.

Вульгарна эктима


Диагностика

Для диагностики язв на коже необходимо:

- Медицинское обследование. Врач проводит осмотр язвы, изучает её характер, размер, глубину и наличие воспаления. Это позволяет выяснить возможную причину язвы.

- Лабораторные исследования. Включают анализы крови для выявления инфекций, а также микробиологическое исследование (посев из язвы) для определения наличия бактерий или грибков.

- Ультразвуковое исследование. При необходимости могут быть проведены ультразвуковые исследования сосудов для диагностики проблем с кровообращением, таких как венозная недостаточность.

- Биопсия. В некоторых случаях может потребоваться взятие образца ткани язвы для исследования, чтобы исключить кожные заболевания, такие как рак кожи.

Лечение

Лечение язв на коже зависит от причины их появления. В большинстве случаев лечение включает:

- Местная терапия. Применение антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных средств помогает предотвратить инфекцию и ускорить заживление.

- Удаление некротических тканей. В некоторых случаях необходимо удалить мертвые ткани, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить распространение инфекции.

- Терапия основного заболевания. Лечение заболевания, вызвавшего язвы (например, диабет, венозная недостаточность или инфекция), играет ключевую роль в процессе заживления.

- Раны с хроническим течением могут требовать специализированного ухода. Это включает использование повязок с антисептическими свойствами, а также регулярную смену повязок для защиты от загрязнений.

Профилактика

- Поддержание нормального уровня сахара в крови у пациентов с диабетом.

- Обеспечение надлежащего ухода за кожей. Регулярное увлажнение, использование мягких моющих средств.

- Ношение удобной обуви и защита ног от механических повреждений.

- Использование средств для улучшения циркуляции крови при варикозном расширении вен.


Похожие симптомы: плохая кожа, звездочки на коже, пятна на коже, белые пятна на коже, красная кожа, корки на коже, изменение цвета кожи, синюшность, желтуха, бледность, потемнение кожи, жирная кожа, жжение кожи, дряблая кожа, шелушение кожи, утолщение кожи, тонкая кожа, сыпь на коже, сухость кожи, синяки на коже, рубцы на коже, растяжки на коже, мурашки по коже, мраморность кожи, старение кожи, зуд кожи, язвы во рту.

Внимание!

Проект Zzeira носит только информационный характер. При возникновении симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Администрация сайта не несёт ответственности за самовольное лечение без консультации квалифицированного специалиста.

↑