Язвы на половых губах — это глубокий дефект кожи или слизистой. Это тревожный симптом, который может вызывать выраженный физический и психологический дискомфорт. Язвы могут сопровождаться болью, зудом, жжением, выделениями, или быть безболезненными.

Половые губы – это складки кожи, ограничивающие с боков половую щель и преддверие влагалища. Относятся к наружным женским половым органам.

Различают большие и малые половые губы. Первые представляют собой две продольные кожные складки, соприкасающиеся между собой и ограничивающие с боков половую щель. Между большими половыми губами расположены малые в виде двух тонких нежных кожных складок розового цвета, ограничивающих преддверие влагалища.

Язвы на половых губах это всегда признак патологии, в том числе может быть симптомом очень серьезных заболеваний. Самолечение недопустимо. При появлении любых подозрительных образований, в том числе язв, на половых губах, необходимо обратиться к врачу гинекологу.


Причины

N76.0

Жжение, зуд влагалища и половых губ, выделения с неприятным запахом.

Покраснение половых губ и слизистой.

Вульвовагинит

N90.42

В области половых губ появляются мелкие белесоватые бляшки размером 5-10 мм, безболезненные. Зуд половых губ, преимущественно в ночное время.

Подобные бляшки могут появиться на коже туловища и сопровождаться покалыванием кожи.

Крауроз вульвы (склеротический лишай)

S30.2

Симптомы возникают после травмы половых органов (в том числе грубый или извращенный половой акт).

Боль в области половых губ или влагалища. Боль при половом акте. Возможны выделения из влагалища.

Травма половых органов

A57

В области половых органов появляются маленькие, болезненные папулы, которые быстро переходят в гнойные пузыри, а затем в мелкие, мягкие, болезненные язвы с неровными краями и красной границей. Язвы различаются по размеру и часто сливаются.

Увеличение паховых лимфоузлов, которые сливаются, формируя заполненный гноем нарыв (бубон). Кожа по нарыву может стать красной и блестящей и может треснуть, формируя свищ. Инфекция может распространиться на другие области кожи, что приводит к новым поражениям.

Мягкий шанкр

M35.2

Периодически появляются язвы во рту, язвы на половых органах, боли в суставах, боль и покраснение глаз, нарушение зрения, сыпь на коже.

Частота обострений заболевания – 3-4 раза в год.

Болезнь Бехчета

C51.9

В области половых губ появляется плотное опухолевидное образование, как правило, безболезненное. Затем уплотнение может разрастаться в стороны или вверх, или образовать язву с неровными подрытыми краями, возможно кровотечение из язвы.

Возможно зуд, жжение, выделения из влагалища, увеличение паховых лимфоузлов, отек ноги - лимфостаз.

Рак вульвы

A51.0

Заболевание развивается в течение нескольких недель (обычно 3-4 недели) после незащищенного полового акта.

Появление безболезненной красной язвы (твердый шанкр) на половых органах, во рту или в области заднего прохода. Язва размером около 1 см, плотная с ровным дном и ровными краями, имеющими правильную округлую форму, не увеличивается в размере. Через 7-10 дней происходит увеличение регионарных лимфоузлов (в паху, на шее или в подмышках). Иногда от шанкра до лимфоузла проходит плотный безболезненный «шнур» под кожей – лимфангиит.

Первичный сифилис

B00.1

В месте поражения кожи (обычно кожа губ) образуется покраснение, а затем группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым, затем содержимое мутнеет, пузырьки лопаются и образуются корочки.

Высыпаниям предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание, повышение температуры до 38 °C.

Простой герпес

L51.9

Острое начало в виде общего недомогания, головной боли, повышения температуры, болей в мышцах, суставах, боли в горле.

Спустя 1-2 дня появляются красные папулы размером 2-3 мм и за один-два дня увеличиваются до 1—3 см, приобретая характерный вид «мишеней» за счет расширения краев и разрешения с центра. Высыпания расположены на стопах, кистях, разгибательной поверхности локтей, предплечий, коленей и голеней, в области гениталий. На некоторых папулах могут появиться пузыри.

Многоформная эритема

N76.6

Единичная или множественные язвы на малых, реже на больших половых губах, различной величины, болезненные, с четкими границами, с более или мене подрытыми краями.

Заболевание развивается внезапно, на фоне субфебрильной температуры тела (до 38 °C) и длится в течение нескольких недель.

Острая язва вульвы (Чапина-Люпшица)

L43.9

Маленькие узелки красного, синюшного, иногда буроватого цвета, с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. В центре отдельных узелков имеется пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых можно заметить своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо заметный после смазывания растительным маслом. Высыпания появляются на сгибательной поверхности предплечий, внутренней поверхности бедер, передней поверхности голеней, а также в паху и подмышках. Зуд в области высыпаний.

Жжение, чувство стянутости во рту, сыпь во рту в виде «рисунка папоротника» ("кружевной рисунок"). Истончение и ломкость ногтей, продольные борозды.

Красный плоский лишай


Диагностика

Анамнез

- Половая активность, наличие незащищённых контактов.

- Сопутствующие симптомы: лихорадка, выделения, боли.

- Приём лекарств, наличие хронических заболеваний, иммунодефицита.

Осмотр

- Характер язв: количество, глубина, края, наличие отделяемого.

- Состояние лимфатических узлов, слизистых рта и глаз.

Лабораторные и инструментальные методы

- ПЦР на ИППП. герпес, сифилис, хламидии, гонорея, ВПЧ.

- Серологические тесты. RW (сифилис), ИФА на ВИЧ, гепатиты.

- Посевы и микроскопия мазков (грибы, бактерии).

- Биопсия язвы при подозрении на злокачественное заболевание или аутоиммунную патологию.

- Общий и биохимический анализ крови (воспаление, анемия, иммунный статус).

Лечение

Лечение определяется исходя из причины язв:

Инфекционные заболевания:

- Герпес — ацикловир, валацикловир (внутрь и местно).

- Сифилис — бензатин-пенициллин внутримышечно.

- Шанкроид — азитромицин или цефтриаксон.

- Хламидиоз (LGV) — доксициклин 21 день.

- Грибковые инфекции — флуконазол, клотримазол.

- Бактериальные инфекции — антибиотики по чувствительности.

Неинфекционные заболевания:

- Аутоиммунные — системные кортикостероиды, иммунодепрессанты.

- Онкология — хирургическое удаление, лучевая и химиотерапия.

- Аллергические реакции — исключение аллергена, антигистамины.

Симптоматическая терапия:

- Местные антисептики (хлоргексидин, мирамистин).

- Обезболивание (лидокаин-гель).

- Защитные кремы (декспантенол).

- Воздержание от половой жизни до выздоровления.

Профилактика

- Использование презервативов при любом половом контакте.

- Регулярные обследования на ИППП.

- Гигиена наружных половых органов.

- Вакцинация против ВПЧ.

- Ограничение числа половых партнёров.

- Осторожность при выборе интимной косметики и белья.


Похожие симптомы: боль в половых губах, шишка на половой губе, боль при половом акте, покраснение половых губ, зуд половых губ, язвы на коже, сыпь на половых органах.

Внимание!

Проект Zzeira носит только информационный характер. При возникновении симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Администрация сайта не несёт ответственности за самовольное лечение без консультации квалифицированного специалиста.

↑