Менструальный цикл — это процесс, происходящий в организме женщины, в рамках которого происходят изменения в матке и яичниках, направленные на подготовку организма к возможной беременности. Нарушения менструального цикла можно классифицировать по различным признакам.
Дисменорея – нарушение менструального цикла.
Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
Первичная аменорея: отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания
Вторичная аменорея: отсутствие менструаций в течение 3 циклов подряд с предшествующими нормальными менструациями.
Альгоменорея – болезненные менструации.
Олигоменорея – нарушение менструального цикла, характеризующееся удлинением интервала между менструациями (более 35 дней).
Полименорея – увеличение интервала между менструациями (менее 21 дня).
Меноррагия (гиперменорея, обильные менструации, затяжные менструации) — это продолжительное и обильное маточное кровотечение. Диагноз меноррагии принято ставить в тех случаях, когда менструация продолжается 7 и более дней, и при этом выделяется больше 90—100 мл крови.
При появлении нарушения менструального цикла необходимо обратиться к врачу гинекологу. Поддержание здорового образа жизни и регулярные медицинские осмотры — это ключевые компоненты женского репродуктивного здоровья.
Причины
Диагностика
Диагностика нарушений менструального цикла начинается с анамнеза — опроса пациента, оценки характера менструаций, выявления сопутствующих симптомов и факторов риска. Основные диагностические методы включают:
- Гинекологический осмотр. Обследование органов малого таза для выявления патологий, таких как миома, полипы или воспалительные процессы.
- УЗИ органов малого таза. Для оценки состояния яичников, матки и других органов репродуктивной системы.
- Гормональные исследования. Оценка уровня гормонов, таких как эстроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ.
- КТ или МРТ. В некоторых случаях для более подробной диагностики состояния органов репродуктивной системы может быть проведена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Лечение
Лечение нарушений менструального цикла зависит от причины расстройства и может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и коррекцию образа жизни.
1. Медикаментозное лечение
- Гормональная терапия. Применение гормональных препаратов (контрацептивы, прогестероновые препараты, препараты для стимуляции овуляции) может нормализовать менструальный цикл и помочь в лечении таких состояний, как СПКЯ или гиперпролактинемия.
- Противовоспалительные препараты. Применяются при воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы.
- Лечение сопутствующих заболеваний. При заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете или других нарушениях обмена веществ проводится лечение основного заболевания.
2. Хирургическое лечение
Если причиной нарушения менструаций являются миома, полипы или эндометриоз, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, удаление опухолей, полипов или резекция эндометриоза.
3. Коррекция образа жизни
Снижение уровня стресса, соблюдение здорового образа жизни, регулярные физические нагрузки, нормализация питания и массы тела могут значительно улучшить состояние и нормализовать менструальный цикл.