Пониженное давление
Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, то есть превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций. Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериальное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное.
При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (во время расслабления желудочков сердца) и наибольшим, систолическим (во время сокращения желудочков сердца).
Артериальная гипотензия — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего артериального давления.
В норме может быть у тренированных спортсменов, при адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением) и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.
Пониженное давление может быть как физиологической нормой, так и симптомом серьезного заболевания. Важно внимательно следить за состоянием своего организма, регулярно измерять артериальное давление и, при необходимости, обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Причины
Артериальное давление постоянно на нижней границы нормы. Проявляется, как правило, бессимптомно, но возможны слабость, утомляемость, обмороки, сонливость, головная боль.
Норма.Конституциональная гипотония
У профессиональных спортсменов артериальное давление и частота сердечных сокращений могут быть ниже нормы. Данные отклонения самому человеку незаметны.
Норма. У спортсменов
Временное снижение давления у приезжих в районы с жарким климатом.
Акклиматизация
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет.
Главный симптом — слабость или боль в руках при нагрузке.
Снижение зрения, усталость глаз, двоение в глазах, сужение полей зрения.
Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в суставах, сонливость, снижение массы тела, обмороки. Пониженное давление, иногда только на левой руке.
Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу)
Быстрое падение давление в течение нескольких минут с резким ухудшением общего состояния и, возможно, нарушением сознания.
Инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые аритмии, все виды шоков
С детства синюшность кожи всего тела. Слабость, утомляемость, сердцебиение, одышка при физической нагрузке, возможна боль в области сердца.
Врожденные пороки сердца
Снижение давления после выраженной потери крови.
Как правило, сопровождается выраженной слабостью, бледностью, сонливостью или нарушением сознания.
Кровопотеря
Симптомы развиваются постепенно.
Общая слабость, сухость подмышечных впадин, сухость слизистых. Головокружение при резком переходе в вертикальное положение. Продольные борозды на сухом языке.
В дальнейшем возможно западение глазных яблок, сонливость, нарушение сознания, дезориентация, обмороки.
Гиповолемия (обезвоживание)
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Психогенная гипотония при травмирующих ситуациях
Повышение температуры до 40 °C, озноб, слабость, недомогание, головная боль, боль в глазах, ноющие боли в суставах и мышцах, отказ от еды и питья, учащенное сердцебиение, пониженное давление.
Тяжелые инфекционные заболевания (перитонит, пневмония, сепсис)
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.
Слабость, апатия, сонливость, медленный пульс, пониженное давление, зябкость.
Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Сухая и тонкая кожа, бледность, выпадение волос, головная боль, снижение памяти, депрессия.
Гипопитуитаризм
Заболевания гипофиза: опухоль, инфаркт, саркоидоз, гемохроматоз, гистиоцитоз Х, последствие травмы черепа, аутоимммунные заболевания, инфекционные заболевания.
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.
Темная кожа, чаще золотисто-коричневой окраски (дымчато-бронзовая), особенно в складках кожи, открытых участках тела, половых органов, сосков. Иногда серовато-черные пятна во рту.
Слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, похудение, боль в мышцах, боль в пояснице, снижение температуры тела, учащение сердцебиения, тяжесть, боли в животе, раздражительность, депрессия, бессонница, пониженное давление.
Хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона)
Аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, опухоль, кровоизлияние в надпочечники, инфекции, амилоидоз, гемохроматоз, прием лекарственных препаратов.
Симптомы появляются в течение нескольких лет.
Слабость, сонливость, апатия, медлительность, зябкость, непереносимость холода, увеличение массы тела.
Лицо большое, отекшее, хмурое, с бедной мимикой, кожа толстая, грубая, сухая, бледная с желтоватым оттенком, волосы ломкие, сухие, выпадение волос, выпадение наружной части бровей, ногти ломкие, большой язык, низкий и хриплый голос.
Урежение пульса, снижение давления, запоры, речь замедленная, иногда пониженная температура тела.
Гипотиреоз
Тиреоидит, радиойодтерапия, операция на щитовидной железе, потребление избыточного количества йодидов, лекарственные препараты (литий, интерферон, амиодарон), заболевания гипофиза.
Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.
Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость. Зябкость.
Затем могут присоединиться головокружение, шум в ушах, обмороки, одышка, учащение пульса, колющие боли в грудной клетке, снижение АД.
Анемия
Симптомы развиваются через несколько минут или часов после отравления.
Сужение зрачков.
Влажная кожа, слюнотечение, слезотечение, кашель с мокротой, одышка.
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Редкое сердцебиение, пониженное давление, подергивания мышц, судороги, мышечная слабость.
Холинергический синдром
Отравление лекарственными препаратами, грибами (бледная поганка, мухомор), некоторыми растениями, пестицидами.
Симптомы появляются после приема лекарственных препаратов или растений.
Снижение давления, слабость, редкий пульс, потливость, сужение зрачка.
Отравление сердечными гликозидами
После приема лекарственных препаратов или растений.
Снижение давления, слабость, сонливость, головокружение, нарушение зрения, редкий пульс.
Отравление препаратами с гипотензивным действием
Металлический привкус во рту, тошнота, рвота, боль при глотании, боль в животе, жидкий стул.
Через 3-4 сутки боль во рту, покраснение и изъязвление десен и щек, шаткость зубов.
Отравление тяжелыми металлами
Резкое снижение артериального давления при вставании, часто с потерей сознания. Недержание мочи или задержка мочеиспускания, импотенция, запор, сухость во рту, сухость кожи, нарушение терморегуляции.
Возможны нарушение координации, дрожание рук, замедление движений.
Синдром Шая — Дрейджера
Симптомы начинают проявляться в подростковом возрасте.
Мужчина высокого роста с женскими чертами, длинными ногами, широким тазом и высокой талией. Слабое оволосение на лице, в подмышечных впадинах и лобковой области. Увеличение грудных желез (аналог молочных желез). Маленькие плотные яички (до 2 см), маленький половой член, бесплодие.
Синдром Клайнфельтера
Диагностика
Диагностика гипотензии начинается с измерения артериального давления с помощью тонометра. Если у пациента регулярно наблюдается давление ниже 90/60 мм рт. ст., врач может заподозрить гипотензию. Однако для установления причины заболевания могут потребоваться дополнительные исследования, такие как:- Общий анализ крови. Для выявления анемии или воспалительных процессов.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Для проверки состояния сердца и выявления нарушений сердечного ритма.
- Ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ). Для оценки работы сердца и его клапанов.
- Анализ гормонов. Для диагностики заболеваний щитовидной железы или надпочечников.
Лечение
Лечение гипотензии зависит от причины, которая вызвала понижение давления. Важно отметить, что в большинстве случаев лечение направлено не только на повышение давления, но и на устранение основной причины.- Коррекция образа жизни.
- Диета. Увлажнение организма, увеличение потребления соли и продуктов, содержащих витамины и минералы (например, фрукты, овощи, мясо, рыба).
- Физическая активность. Умеренная физическая активность помогает улучшить кровообращение и нормализовать давление.
- Регулярный отдых. Лишний стресс и перегрузки могут усугубить симптомы гипотензии, поэтому важно следить за режимом дня.
- Медикаментозное лечение.
В случае необходимости врач может назначить медикаментозное лечение. Для повышения давления могут быть использованы препараты, такие как: - Симпатомиметики. Эти средства стимулируют сосудистый тонус и помогают повысить давление.
- Минералокортикоиды. Они способствуют задержке соли в организме, что увеличивает объем крови и повышает давление.
- Физиотерапевтические процедуры.
Некоторые методы физиотерапии, такие как массаж, диатермия, а также контрастный душ, могут способствовать улучшению кровообращения и повышению давления.
- Лечение основной причины гипотензии.
Если гипотензия является следствием какого-либо заболевания, то важно лечить именно это заболевание, например, корректировать гормональный фон, лечить сердечно-сосудистые патологии или инфекционные заболевания.
Похожие симптомы: изменение давления, повышенное давление.
