Дрожь в теле
Каждый человек когда-либо испытывал дрожь во всем теле. Чаще всего это связано с нервными потрясениями, переохлаждением или повышением температуры тела. Однако, если дрожь возникает без видимой причины, это может быть следствием патологического процесса в организме.
Отдельно выделяют озноб — ощущение холода, вызванное спазмом поверхностных (кожных) кровеносных сосудов, сопровождающееся мышечной дрожью (главным образом жевательных мышц, затем мышц плечевого пояса, спины и конечностей) и спазмом кожных мышц («гусиная кожа»).
Дрожь в теле — это симптом, который может возникать по множеству причин, от физиологических факторов до серьезных заболеваний. Важно учитывать характер дрожи, ее продолжительность и другие сопутствующие симптомы. Если дрожь сохраняется или сопровождается другими нарушениями, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Причины
Повышение температуры.
Симптомы возникают после пребывания на холоде.
Воздействие холода
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Эмоциональные переживания, стресс
Возникает в норме у женщин в возрасте около 50 лет.
Нарушение менструального цикла, затем полное прекращение месячных
Приливы жара, покраснение лица, шеи, потливость, боль в области сердца, сердцебиение, шум в ушах, головокружение, слабость, повышение АД, онемение, покалывание в конечностях или языке, усиление роста волос на лице, груди, снижение роста волос на лобке, подмышечных впадинах.
Климакс
Повышение артериального давления, головная боль, головокружение, слабость.
Возможно частое сердцебиение, тошнота, мушки перед глазами, боль в области сердца.
Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь и вторичные гипертензии)
Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.
Похудение, выраженная слабость, отеки на ногах, белый цвет ногтей.
Возможны снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин, зябкость, холодные конечности, выпадение волос, снижение пульса и давления.
Белково-энергетическая недостаточность (голодание)
Симптомы появляются в течение нескольких лет.
Слабость, сонливость, апатия, медлительность, зябкость, непереносимость холода, увеличение массы тела.
Лицо большое, отекшее, хмурое, с бедной мимикой, кожа толстая, грубая, сухая, бледная с желтоватым оттенком, волосы ломкие, сухие, выпадение волос, выпадение наружной части бровей, ногти ломкие, большой язык, низкий и хриплый голос.
Урежение пульса, снижение давления, запоры, речь замедленная, иногда пониженная температура тела.
Гипотиреоз
Тиреоидит, радиойодтерапия, операция на щитовидной железе, потребление избыточного количества йодидов, лекарственные препараты (литий, интерферон, амиодарон), заболевания гипофиза.
Симптомы развиваются в течение нескольких часов.
Падение артериального давления.
Возможны слабость, головная боль, одышка, сильные боли в животе, рвота, понос, запах ацетона изо рта, возбуждение, судороги, потеря сознания, озноб, повышение температуры, синюшность кожи, точечные кожные высыпания.
В тяжелых случаях может привести к летальному исходу.
Острая недостаточность коры надпочечников (Синдром Уотерхауза-Фридриксена)
Проявляется в виде приступов продолжительностью от нескольких минут до несколько часов.
Происходит резкое повышение давления, слабость, возбуждение, озноб, чувство страха, мурашки на коже, двоение глазах, головная боль, головокружение, бледность, похолодание конечностей, повышение температуры, потливость, сухость во рту, тошнота и рвота, боли в животе.
Кроме приступов повышение давления возможны потливость, холодные руки и ноги, похудение, запоры.
Феохромоцитома
Симптомы развиваются в течение нескольких часов.
Сильная слабость, сонливость, потливость, сердцебиение, чувство голода или тошнота, запах ацетона изо рта, дрожь, головная боль, нарушение зрения, чувство онемения, скованность в движениях, тревога, возбуждение, агрессивность, затем потеря сознания.
После употреблении сладкого (кусочек сахара) симптомы уменьшаются.
Гипогликемия
Неопрятный вид, запах алкоголя изо рта, отечность и покраснение лица, дрожь в руках, нарушение походки.
Утомляемость, раздражительность, беспричинная тревога сочетаются с бессонницей или беспокойным сном. Озлобленность, демонстративные суицидальные попытки, депрессии, паранойяльные идеи ревности, преследования, отношения. Плоские (банальные) неуместные шутки.
Алкоголизм
Суетливость, раздражительность, неопрятный вид, следы расчесов на руках, насморк, слезотечение.
Наркомания
Диагностика
Диагностика дрожи начинается с подробного сбора анамнеза. Врач интересуется продолжительностью дрожи, возможными предшествующими заболеваниями, сопутствующими симптомами и приемом медикаментов. Важно установить, возникает ли дрожь в покое или при движении, а также, сопровождается ли она другими проявлениями, такими как нарушение координации или болевые ощущения.К основным методам диагностики относятся:
- Физикальное обследование. Оценка общего состояния пациента, проверка рефлексов и координации.
- Неврологическое обследование. Оценка функции нервной системы для выявления заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
- Лабораторные анализы. Анализ крови для исключения метаболических нарушений, таких как гипогликемия или гипертиреоз.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование мозга для выявления нейродегенеративных заболеваний или повреждений.
- Электромиография (ЭМГ). Изучение электрической активности мышц для выявления неврологических расстройств.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Для исключения заболеваний щитовидной железы, таких как гипертиреоз.
Лечение
Лечение дрожи зависит от причины, вызвавшей это состояние. Рассмотрим основные подходы к лечению:1. Лечение физиологических причин
Если дрожь вызвана стрессом, тревогой или физической нагрузкой, важно устранить эти факторы. Рекомендованы методы релаксации, такие как йога, медитация, дыхательные упражнения, а также соблюдение режима отдыха и питания.
2. Лечение патологических причин
- При болезни Паркинсона могут быть назначены препараты, такие как леводопа, а также другие лекарства, стимулирующие выработку дофамина в мозге.
- При эссенциальном треморе могут быть использованы бета-блокаторы (например, пропранолол) или противосудорожные препараты (например, примидон).
- При гипертиреозе могут быть назначены препараты, регулирующие уровень тиреоидных гормонов, такие как антитиреоидные препараты или радиоактивный йод.
- При рассеянном склерозе — лечение направлено на уменьшение воспаления и замедление прогрессирования заболевания.
3. Хирургические методы
В редких случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, может быть рассмотрена
возможность нейрохирургического вмешательства, например, глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона или эссенциальном треморе.
Похожие симптомы: зябкость.
