Кровоточивость десен
Кровоточивость десен — это довольно распространённая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Она может быть признаком различных заболеваний, как стоматологических, так и общих заболеваний организма. Когда кровоточивость десен становится постоянной или повторяющейся, важно обратить внимание на причины её возникновения и вовремя принять меры.
Здесь рассматривается длительная или чрезмерная кровоточивость десен, обычно при чистке зубов или жевании пищи.. В норме десны не должны кровоточить при регулярном уходе за полостью рта. Если это происходит, значит, существует проблема, требующая внимания и лечения.
Дёсны — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки.
Кровоточивость десен может быть признаком различных заболеваний, от воспаления десен до серьёзных нарушений в системе свертывания крови. При появлении данного симптома необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика, правильное лечение и профилактика помогут избежать развития осложнений и сохранить здоровье полости рта.
Причины
Язвы на слизистой рта, которые кровоточат.
Кровоточивость десен связана с нарушением гигиены рта: жесткая зубная щетка и т.д.
Нарушение гигиены рта, жесткая зубная щетка и тд
Кровоточивость десны после травмы (ушиб, ожог, рана), в том числе повреждение твердой пищей.
Травма десны
Симптомы появились после применения лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянтов и др.).
Действие лекарственных препаратов
Покраснение и кровоточивость десен, оголение шеек и корней зубов, шаткость и выпадение зубов.
Пародонтоз
Периодические боли в зубе, покраснение и кровоточивость десны.
Пародонтит
Развивает постепенно.
Уплотнение, припухлость или деформация десны. Иногда появление язвы в области припухлости.
Опухоль пародонта
Боль, покраснение, кровоточивость десны.
Гингивит
Симптомы появляются после воздействия ионизирующего излучения более 1 Гр (100 рад).
Слабость, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, головная боль, сонливость, снижение артериального давления, учащение пульса, повышение температуры, дрожь пальцев, нарушение координации.
Участки покраснение кожи с синюшным оттенком, облысение, мелкоточечная сыпь на теле, кровоточивость десен.
Лучевая болезнь
Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.
Общая слабость, похудание, мышечные и суставные боли. Кровоточивость десен, синяки на теле, геморрагическая сыпь. Отек, разрыхление десен, выпадение зубов.
Недостаточность аскорбиновой кислоты (авитаминоз С, цинга)
Симптомы начинаются в подростковом возрасте, после перенесенной желтухи.
Повторные кровотечения из носа, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, сосудистые “звездочки” на коже груди и спины. Нарушение менструального цикла у женщин.
Дрожание конечностей и всего туловища, напряжение мышц, непроизвольные движения конечностей, слюнотечение, нарушение речи, глотания, снижение интеллекта, перепады настроения.
Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова)
Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.
Слабость, похудение, длительное повышение температуры, проливные поты. Как правило, увеличение лимфатических узлов.
Возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, гнойничковые поражения кожи, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, сонливость, боль в костях, патологические переломы, боль в суставах.
Злокачественное новообразование кроветворной ткани:
лейкозы, множественная миелома, маглобулинемия Вальденстрема
Пожелтение кожи и склер, темная моча, светлый кал.
Возможна боль в правом подреберье, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах. Зуд кожи. Кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже. Заторможенность, дезориентация, перепады настроения.
Гепатит
Инфекционный гепатит, болезнь Вильсона, недостаточность альфа1-антитрипсина, гемохроматоз, токсический гепатит, алкогольный гепатит, аутоиммунный гепатит, гликогенозы, первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет, как правило, на фоне алкоголизма.
Общая слабость, кожные покровы сероватого цвета, равномерное увеличение живота, похудение рук и ног, расширение подкожных вен на животе в виде «головы медузы», отеки на ногах. Затем развивается желтуха.
Возможны кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, сосудистые звездочки на коже, боли в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью).
Цирроз печени
Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.
Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость. Головокружение, шум в ушах, обмороки, мелькание мушек перед глазами. Сухая кожа, ломкость и истончение волос, ногтей. Одышка, учащение пульса. Повышенная кровоточивость, точечные кровоизлияния на коже. Частые простуды, гнойники на коже.
Апластическая анемия
Симптомы появляются с детства.
Обильные и длительные кровотечения при травмах, отсроченные (через 30-60 мин). Постоянно появляющиеся синяки на теле. Носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоточивость десен.
После травм возможно увеличение суставов в объеме за счет скопления крови - гемартрозы.
Гемофилия
Точечные кровоизлияния и синяки на коже, возникающие без причины, преимущественно на конечностях и передней поверхности туловища.
Повышенная кровоточивость, носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоточивость десен.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), вторичные тромбоцитопении, тромбоцитопатии.
Заболевание появляются в пожилом возрастом.
Кожа становится красно-вишнёвого цвета, особенно на открытых частях тела — на лице, шее, кистях. Язык и губы синевато-красного цвета, глаза как бы налиты кровью - «кроличьи глаза».
Зуд тела, усиливающийся после душа и горячей ванны. Жжение, онемение и покалывание в кончиках пальцев, в кончиках ушей. Головная боль, слабость, головокружение, одышка, потливость, потеря веса, боль в суставах.
Истинная полицитемия (болезнь Вакеза-Ослера)
Металлический привкус во рту, тошнота, рвота, боль при глотании, боль в животе, жидкий стул.
Через 3-4 сутки боль во рту, покраснение и изъязвление десен и щек, шаткость зубов.
Отравление тяжелыми металлами
Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, боли в суставах, иногда высыпаниями на коже.
Через несколько дней возникает пожелтение кожи, снижение аппетита, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается.
Острый вирусный гепатит
Сначала заболевание протекает бессимптомно. Затем появляются недомогание, повышенная утомляемость. Иногда болезнь сопровождается тошнотой, болями в верхней части живота, суставными и мышечными болями, расстройством стула.
На далеко зашедшей стадии возникают желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость десен, похудание, увеличение живота, сосудистые звёздочки на коже.
Хронические вирусные гепатиты
Развивается в странах с жарким климатом.
Внезапная лихорадка с температурой до 40 °C, боли в суставах и мышцах, головная боль, тошнота, боли в животе. Покраснение лица и шеи, красные глаза.
Возможна сыпь – красные пятна и мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровотечения из десен, носа, рвота с кровью, примесь крови в кале, черный кал. Иногда желтушность кожи.
В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Вирусные тропические лихорадки
Диагностика
Для диагностики причин длительной кровоточивости десен стоматолог или терапевт проводит осмотр и может назначить дополнительные исследования, чтобы выявить основную причину проблемы.- Осмотр полости рта. врач осматривает десны на наличие признаков воспаления, кровоточивости, образования зубного камня и налёта. Также проводится оценка состояния зубов и тканей, поддерживающих зубы.
- Анализы крови. для исключения заболеваний крови, таких как тромбоцитопения или лейкемия, могут быть назначены анализы на количество тромбоцитов, коагулограмму (анализ на свертываемость крови), а также общий анализ крови.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). в некоторых случаях, когда кровоточивость десен связана с системными заболеваниями, может потребоваться УЗИ внутренних органов для выявления заболеваний печени, почек или щитовидной железы.
- Рентгенография зубов. при подозрении на пародонтит или его осложнения может быть проведено рентгенологическое обследование для оценки состояния костей и тканей, поддерживающих зубы.
Лечение
Лечение зависит от причины кровоточивости десен. Рассмотрим основные подходы к лечению:1. Лечение заболеваний десен
Если кровоточивость десен вызвана воспалением, таким как гингивит или пародонтит, основным методом лечения будет проведение профессиональной чистки зубов и десен. Это позволяет удалить зубной налёт и камень, которые являются источником воспаления. Также могут быть рекомендованы противовоспалительные средства и антисептические растворы для полоскания рта.
2. Лечение заболеваний крови
Если причиной кровоточивости десен является заболевание крови, потребуется специализированное лечение, направленное на коррекцию нарушений в системе свертывания. Это может включать терапию препаратами для нормализации уровня тромбоцитов или свертываемости крови, а также лечение основного заболевания, например, при гемофилии.
3. Лечение гормональных нарушений
При гормональных нарушениях, связанных с беременностью или менопаузой, важно контролировать уровень гормонов и следить за состоянием десен. В некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные витамины и препараты для укрепления десен.
4. Улучшение питания
Если кровоточивость десен связана с дефицитом витаминов, важно восполнить их нехватку с помощью диеты или витаминных добавок. Витамин C и витамин K особенно важны для здоровья десен.
5. Прекращение курения
Для курильщиков основным методом лечения является отказ от курения, что улучшит кровоснабжение десен и снизит риск развития заболеваний полости рта.
Профилактика
Для предотвращения кровоточивости десен важно соблюдать следующие рекомендации:- Регулярная гигиена полости рта. чистите зубы дважды в день, используйте зубную нить и ополаскиватели для рта. Регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки зубов.
- Сбалансированное питание. обеспечьте организм достаточным количеством витаминов, особенно витамина C и витамина K, а также микроэлементов, таких как кальций и фосфор.
- Отказ от курения. курение является одним из факторов риска для развития заболеваний десен, поэтому отказ от этой привычки поможет поддерживать здоровье полости рта.
- Контроль за состоянием здоровья. при наличии заболеваний крови или гормональных нарушений важно своевременно получать лечение и наблюдаться у специалистов.
Похожие симптомы: шишка на десне, боль в десне, синяки на коже, кровотечение, сыпь-пятна геморрагические.
