Шелушение кожи
Шелушение кожи — это процесс отторжения омертвевших клеток эпидермиса, который может происходить в виде мелких частиц, больших чешуек или корок. Шелушение может затрагивать любую часть тела, но чаще всего оно проявляется на лице, руках, ногах, коже головы или в местах с повышенным трением, например, в области локтей и коленей.
Кожа — наружный покров тела. Кожа защищает тело от широкого спектра внешних воздействий, участвует в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах.
Эпидермис — наружный слой кожи, осуществляющий преимущественно барьерную функцию.
Эпидермис постоянно обновляется. Подобный эффект связан со специфическими превращениями и миграцией кератиноцитов из глубоких слоёв в наружные в ходе их дифференцировки. Вместе с отслаивающимися чешуйками с поверхности кожи удаляются химические и биологические патогены. В эпидермисе представлены некоторые компоненты иммунной системы.
Несмотря на то, что в большинстве случаев шелушение кожи является временным и не представляет угрозы для здоровья, иногда оно может свидетельствовать о более серьезных нарушениях в организме. При появлении данного симптома необходимо обратиться к врачу дерматологу.
Причины
Шелушение локализовано на элементах сыпи, или осталось после них.
Данный симптом может встречаться в норме, и не всегда является признаком патологии.
Норма
Шелушение кожи встречется у многих людей в зимний период. Это связано с воздействием на кожу снега и мороза.
Воздействие холода
Шелушение кожи может возникать при воздействии физических или химических факторов (климатические условия, особенность профессии, взаимодействие с различными химическими веществами, частое использование моющих средств, косметологические процедуры и др)
Воздействие физических или химических факторов
Естественный процесс старения организма. Симптомы появляются постепенно.
Поседение и выпадение волос, сухость и дряблость кожи, сухость слизистых. Ухудшение зрения, слуха, памяти, мышления. Повышенная утомляемость, периодические боли в суставах, позвоночнике, расстройства пищеварения, снижение половой функции.
Возрастные изменения (старение)
Симптомы развиваются постепенно.
Общая слабость, сухость подмышечных впадин, сухость слизистых. Головокружение при резком переходе в вертикальное положение. Продольные борозды на сухом языке.
В дальнейшем возможно западение глазных яблок, сонливость, нарушение сознания, дезориентация, обмороки.
Гиповолемия (обезвоживание)
Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.
Слабость, утомляемость, сонливость или бессонница, раздражительность, плаксивость. Сухость и шелушение кожи, ломкость волос, выпадение волос, выпадение бровей, поседение, ломкость ногтей, пожелтение ногтей, поперечная исчерченность ногтей, пожелтение зубов, сухость глаз, покраснение, жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения, сухость губ, трещины на губах, заеды в углах рта, жжение во рту, язвы во рту.
Недостаточность витаминов и минералов
После длительного пребывания на солнце в местах попадания солнечных лучей возникает покраснение, а затем пузыри, наполненные желтоватым прозрачным содержимым.
Через несколько дней происходит «облезание» кожи.
Солнечный ожог
Возникает при хроническом алкоголизме и плохом питании. Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев.
Диарея. Жжение кожи конечностей. Покраснение кожи в области кистей и стоп, лица и шеи, которое быстро преобразуется в красно-коричневые пятна с сухой, грубой, морщинистой, покрытой чешуйками кожей, иногда трещины, язвы или пузыри.
Снижение памяти, интеллекта, агрессивность, бессонница. Слабость мышц.
Недостаточность никотиновой кислоты (авитаминоз РР, пеллагра)
Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.
Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость.
Затем могут присоединиться головокружение, шум в ушах, обмороки, мелькание мушек перед глазами. Одышка, учащение пульса, колющие боли в грудной клетке, снижение АД. Снижение потенции, нарушение менструального цикла. Сухость кожи и волос, заеды в углах рта, выпадение волос, ложкообразная форма ногтей. Желание есть мел, известь, сырую крупу.
Железодефицитная анемия
Заболевание протекает хронически, в течение многих лет.
Шелушащиеся пятна или бляшки красного цвета, с серебристо-белыми чешуйками, иногда сопровождающиеся зудом. Высыпания чаще располагаются на коже волосистой части головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок.
Летом, под влиянием солнечных лучей, симптомы ослабевают.
Возможно поражение суставов - псориатический артрит.
Псориаз
Протекает периодами обострения.
Зуд, невыраженное покраснение, сухость и шелушение, появление бледно-розовых блестящих бляшек в местах поражения кожи. Типичное расположение – локтевые и подколенные ямки, лицо, шея, подмышечные впадины, паховая область, волосистая часть головы, под мочками ушей.
Покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться.
Атопический дерматит (диффузный нейродермит, почесуха Бенье)
Заболевание развивается постепенно.
Слабость, сухость во рту, сухость кожных покровов, зуд кожи, нарушение зрения, онемение и покалывание в ногах, снижение потенции у мужчин, зуд и выделения из половых путей у женщин.
При резком падении сахара в крови в течение нескольких часов развиваются сильная слабость, сонливость, потливость, головная боль, нарушение зрения, сердцебиение, чувство голода или тошнота, дрожание, чувство онемения, иногда возбуждение, агрессивность, затем потеря сознания.
Сахарный диабет
Симптомы появляются в течение нескольких лет.
Слабость, сонливость, апатия, медлительность, зябкость, непереносимость холода, увеличение массы тела.
Лицо большое, отекшее, хмурое, с бедной мимикой, кожа толстая, грубая, сухая, бледная с желтоватым оттенком, волосы ломкие, сухие, выпадение волос, выпадение наружной части бровей, ногти ломкие, большой язык, низкий и хриплый голос.
Урежение пульса, снижение давления, запоры, речь замедленная, иногда пониженная температура тела.
Гипотиреоз
Тиреоидит, радиойодтерапия, операция на щитовидной железе, потребление избыточного количества йодидов, лекарственные препараты (литий, интерферон, амиодарон), заболевания гипофиза.
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.
Ожирение преимущественно в области груди, шее, живота, лунообразное лицо, красные щеки.
Стрии - широкие багрово-фиолетовые полосы на коже, чаще на животе, похожие на растяжки при беременности.
Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, головная боль, боль в спине и конечностях, сонливость, апатия. Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.
Синдром Иценко-Кушинга
Аденома гипофиза (болезнь Кушинга), нейроэндокринные опухоли, опухоль надпочечников, прием глюкокортикоидов.
Слабость, бледность, сухость кожи, снижение массы тела.
Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
Раковая интоксикация при злокачественном новообразовании
Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.
Слабость, похудение, длительное повышение температуры, проливные поты. Как правило, увеличение лимфатических узлов.
Возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, гнойничковые поражения кожи, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, сонливость, боль в костях, патологические переломы, боль в суставах.
Злокачественное новообразование кроветворной ткани:
лейкозы, множественная миелома, маглобулинемия Вальденстрема
С рождения грубая шероховатая сухая кожа с мелкими белесыми или серо-черными плотно прилегающими друг к другу чешуйками, напоминающая рыбью чешую. Область локтевых сгибов, подколенных ямок, область подмышечных впадин и паховая зона не поражаются.
Сухие ломкие волосы. Нарушение зрения.
Ихтиоз врожденный
Сухость и шелушение кожи может развиться после длительного применения некоторых лекарственных препаратов (ацитретина, изотретиноина, никотиновой кислоты, диуретиков, препаратов, корректирующих показатели холестерина).
Лекарственные препараты
Симптомы с детства. Сухая тонкая кожа, отсутствие пота. Волосы тонкие, сухие, светлые, редкие. Аномалии зубов (вплоть до полного отсутствия), повышенная температура тела.
Высокий лоб, выступающие надбровные дуги, впалая переносица, острый нос, запавшие щеки, деформированные ушные раковины, вывернутые губы.
Ангидротическая эктодермальная дисплазия
Постепенное развитие симптомов, в течение нескольких месяцев или лет.
Слабость, сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, снижение аппетита, головная боль, отеки конечностей, туловища и лица. Потемнение и сухость кожи, зуд, сонливость, подергивание мышц, похудение.
В терминальной стадии снижение мочеиспускания, одышка, сердцебиение, повышение давления, кровоизлияния в кожу, язвы во рту, рвота, заторможенность, затем кома.
Хроническая почечная недостаточность
Гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит, системные заболевания соединительной ткани, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, подагра, миеломная болезнь, длительная обструкция мочевыводящих путей
Диагностика
Для диагностики причин шелушения кожи врач должен провести тщательное обследование, которое может включать в себя:- Сбор анамнеза — врач узнает о возрасте пациента, наличии хронических заболеваний, а также о возможных аллергиях или контакте с раздражающими веществами.
- Клиническое обследование — осмотр кожи для выявления характерных признаков заболевания (покраснение, чешуйки, корки, воспаление).
- Лабораторные исследования — могут включать анализы крови на уровень витаминов и минералов, гормональные исследования, а также бактериологическое и микологическое исследование соскобов с кожи для выявления грибковых или бактериальных инфекций.
- Патологическая биопсия — в случае сомнительных диагнозов может быть проведена биопсия кожи для исследования на уровне тканей.
Лечение
Лечение шелушения кожи зависит от причины, которая его вызывает. Рассмотрим основные методы терапии.1. Уход за сухой кожей
Для предотвращения шелушения кожи важно поддерживать ее увлажнение, особенно в зимний период. Рекомендуется использовать увлажняющие кремы, содержащие масла и глицерин, а также избегать частых горячих ванн и душей, которые могут ухудшать состояние кожи. Важно также пить достаточное количество воды.
2. Лечение экземы и псориаза
Лечение экземы и псориаза включает в себя применение противовоспалительных средств, таких как кортикостероидные мази, а также препаратов для укрепления иммунной системы. Иногда используются фототерапия и иммуномодулирующие препараты.
3. Противогрибковые препараты
Для лечения грибковых инфекций используются противогрибковые мази, шампуни и таблетки, в зависимости от локализации инфекции. Лечение должно быть комплексным и продолжительным, чтобы предотвратить рецидивы.
4. Устранение аллергии
Если шелушение связано с аллергией, важно устранить контакт с аллергеном и использовать антигистаминные препараты для уменьшения воспаления и зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды.
5. Витаминные препараты
При дефиците витаминов рекомендуется принимать препараты, содержащие необходимые витамины, а также соблюдать сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами.
Профилактика
Для предотвращения шелушения кожи рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:- Регулярно увлажнять кожу, особенно в зимний период.
- Избегать длительного пребывания на солнце и наносить защитные кремы.
- Поддерживать здоровую диету, богатую витаминами и минералами.
- Использовать гипоаллергенные косметические средства.
- Обращаться к врачу при первых признаках кожных заболеваний.
Похожие симптомы: плохая кожа, звездочки на коже, пятна на коже, белые пятна на коже, красная кожа, корки на коже, изменение цвета кожи, синюшность, желтуха, бледность, потемнение кожи, жирная кожа, жжение кожи, дряблая кожа, язвы на коже, утолщение кожи, тонкая кожа, сыпь на коже, сухость кожи, синяки на коже, рубцы на коже, растяжки на коже, мурашки по коже, мраморность кожи, старение кожи, зуд кожи.
