Судороги по ночам
Здесь рассматриваются судороги по ночам. При этом, как правило, имеется в виду два совершенно разных варианта:
1) Миоклонус – это кратковременное непроизвольное быстрое сокращение мышцы или группы мышц.
2) Крампи – внезапное непроизвольное и болезненное тоническое мышечное сокращение мышцы или группы мышц, проявляющееся видимым на глаз мышечным валиком, плотным при пальпации. Чаще всего крампи возникают в икроножных мышцах и мышцах стоп, но могут быть и в других мышцах.
Наверно, каждый человек испытывал миоклонус и крампи по ночам. Чаще всего, эти симптомы не являются признаком заболеваний. Если судороги по ночам беспокоят продолжительное время или представляют собой судорожные припадки, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причины
Вздрагивание во сне (во время засыпания) встречается почти у всех людей.
Норма. Ночной миоклонус
Судороги мышц после интенсивной или чрезмерной физической нагрузки.
Последствие физической нагрузки
Симптомы появились после употребления алкоголя.
Последствие употребления алкоголя
Симптомы появились после недосыпания или бессонницы.
Бессонница
Симптомы развиваются постепенно.
Общая слабость, сухость подмышечных впадин, сухость слизистых. Головокружение при резком переходе в вертикальное положение. Продольные борозды на сухом языке.
В дальнейшем возможно западение глазных яблок, сонливость, нарушение сознания, дезориентация, обмороки.
Гиповолемия (обезвоживание)
Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.
Слабость, утомляемость, сонливость или бессонница, раздражительность, плаксивость. Сухость и шелушение кожи, ломкость волос, выпадение волос, выпадение бровей, поседение, ломкость ногтей, пожелтение ногтей, поперечная исчерченность ногтей, пожелтение зубов, сухость глаз, покраснение, жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения, сухость губ, трещины на губах, заеды в углах рта, жжение во рту, язвы во рту.
Недостаточность витаминов и минералов
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев.
Судороги, чаще в мышцах кистей и стоп, иногда сильное сжатие челюсти.
Сухость кожи, ломкость ногтей, разрушение зубов.
Похолодание конечностей, онемение, покалывание в руках и вокруг рта, учащение сердцебиения, нарушение ритма сердца, понос, боли в животе, снижение зрения.
Гипокальциемия
Гипопаратиреоз, гипоальбуминемия, гипомагниемия, почечная недостаточность, авитаминоз D, лекарственные препараты (бисфосфанаты, кальцитонин, пликамицин).
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга
Нарушение чувствительности кожи. Онемение и покалывание начинающиеся в руках и ногах (симптом перчаток и носков) и распространяющиеся в направлении туловища, мышечная слабость, стреляющая боль усиливающаяся при прикосновении или изменении температуры.
Возможно недержание мочи, затруднение дыхания.
Периферическая полиневропатия
Сахарный диабет, почечная недостаточность, амилоидоз, болезнь Вернике, сифилис, порфирия, некоторые авитаминозы, алкоголизм. Синдром Гийена-Барре, дифтерия, отравление моллюсками, отравление мышьяком, отравление ФОС.
Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.
Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.
Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.
Нарушение чувствительности кожи (всех видов: болевая, температурная, тактильная, глубокая) и слабость мышц ниже очага поражения.
Возможно нарушение мочеиспускания.
Напряжение мышц, повышенный тонус, болезненные мышечные спазмы, за счет этого деформация конечности. В последующем больной может потерять способность передвигаться.
Поражение спинного мозга (миелопатия)
Травмы, токсины, инфекции, воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания.
Заболевания начинается в позднем детстве.
Характерный симптом — после произвольного движения мышцы сокращаются на несколько секунд и становятся очень плотными на ощупь. Путём повторных произвольных сокращений больной постепенно преодолевает спазм. Симптомы значительно усиливаются на холоде.
Со временем происходит существенное ограничение целого ряда профессиональных и бытовых движений. Спазмы в мышцах ног препятствуют нормальной ходьбе. Обычно наблюдается гипертрофия мышц, придающая больным атлетический вид.
Миотония (болезнь Томсена)
Слабость и истончение мышц плечевого пояса и мышц бедра. Больному трудно вставать со стула, подниматься по лестницам, держать руки над головой (например, при расчесывании волос или попытке дотянуться до высокой полки).
«Утиная» походка – раскачивание в стороны. Характерный вид: крыловидно выступающие лопатки, опущенные плечи, прогиб в пояснице с выпячиванием живота. Возможны болезненные мышечные спазмы, нарушение речи, глотания.
Поражение мышц (миопатии)
Мышечные дистрофии, врожденные миопатии, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, болезни накопления, эндокринные заболевания, паранеопластический синдром, алкоголизм, интоксикации, трихинеллез, токсакароз, саркоидоз, СПИД.
Заболевание развивается в течение нескольких лет, неуклонное прогрессирование.
Слабость мышц, подергивание мышц, судороги, отсутствие нарушений чувствительности. Неловкость при ходьбе, негибкость в голеностопе. Затруднение речи, гнусавость, нарушение глотания.
Боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига)
Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, чаще у курящих мужчин.
Боль, скованность и усталость в икроножных мышцах при ходьбе. Из-за этого приходится временно остановиться, чтобы боль прошла, а затем идти дальше.
Зябкость, онемение и покалывание в стопах. Стопы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, на фоне сахарного диабета.
Зябкость, онемение и покалывание в стопах. Характерно снижение чувствительности подошвы ("ходит, как по вате"). Стопы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.
Со временем возможно образование трофических язв на стопах и гангрена пальцев стоп.
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
С детства худые ноги, боль и слабость в ногах, зябкость, онемение и покалывание, судороги в ногах.
Коарктация аорты
Симптомы возникли после длительного приема лекарственных препаратов и других веществ.
Последствия приема лекарственных препаратов и других веществ
Появление тупых тянущих болей или подергиваний в области раны, которая к этому времени может полностью зажить. Одновременно или спустя 1—2 дня появляется сильное сжатие челюсти, спазм лицевых мышц, вследствие чего появляется сардоническая улыбка: брови подняты, рот растянут в ширину, углы его опущены, лицо выражает одновременно улыбку и плач.
Повышение температуры, затруднение глотания, нарушение речи, напряжение мышц, мышечные боли, судороги, выгибание спины, запрокидывание головы назад, вытягивание ног, сгибание рук, кистей, стоп и пальцев.
Столбняк
Диагностика
Для диагностики ночных судорог врач может провести физическое обследование и попросить пациента рассказать о своем образе жизни, а также медицинской истории. В некоторых случаях может потребоваться анализ крови для определения уровня минералов, витаминов и электролитов, чтобы выявить возможные дефициты.
Лечение
В большинстве случаев ночные судороги не требуют специфического лечения, так как они не являются симптомом серьезных заболеваний. Однако если судороги становятся частыми и болезненными, можно применить несколько методов для их устранения и облегчения симптомов.1. Медикаментозное лечение
В некоторых случаях врач может порекомендовать лекарства для устранения судорог. Например, препараты, содержащие магний, кальций или калий, могут быть полезны при дефиците этих минералов. Также могут быть назначены препараты, которые улучшают кровообращение в ногах или устраняют воспаление.
2. Растяжка и массаж
Проводя регулярные упражнения на растяжку ног перед сном, можно значительно уменьшить риск возникновения ночных судорог. Массаж мышц перед сном также помогает улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы.
3. Профилактика и изменения в образе жизни
- Увлажнение. Важно поддерживать достаточный уровень жидкости в организме, особенно в жаркую погоду или после интенсивных физических нагрузок.
- Правильная поза во время сна. Необходимо следить за тем, чтобы ноги не были сильно согнуты или напряжены.
- Регулярные физические упражнения. Умеренная физическая активность, направленная на укрепление ног и улучшение кровообращения, может помочь предотвратить ночные судороги.
Похожие симптомы: боль в ноге, искривление ног, шишка на ноге, слабость в ногах.

