Задержка мочи
Здесь рассматривается затруднение мочеиспускания (слабое мочеиспускание, вялая струя мочи). Крайний вариант затруднения – это задержка мочеиспускания.
В норме начало и продолжение мочеиспускания не требует усилий. Струя мочи достаточно толстая, имеет параболическую форму, непрерывная, управляемая.
Странгурия – это затруднённое, учащенное и болезненное мочеиспускание.
Ишурия (задержка мочи, задержка мочеиспускания) – невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его мочой, при этом, как правило, возникают позывы к мочеиспусканию, боль, напряжение внизу живота.
Парадоксальная ишурия – непроизвольное истечение мочи по уретре в результате переполнения и пассивного перерастяжения мочевого пузыря.
Задержка мочи — это серьезное расстройство, которое имеет различные причины, в том числе серьезные заболевания. Важно своевременно обратиться к врачу урологу при первых симптомах задержки мочи для установления причины и назначения лечения.
Причины
Нет симптомов кроме отсутствия мочи, таких как позывы к мочеиспусканию, боль или напряжение внизу живота.
Симптомы возникли после травмы или операции на органах малого таза.
Травма или операции на органах малого таза
Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет.
Затруднение мочеиспускания, слабая струя мочи, выделение мочи по каплям. Позывы на мочеиспускание в ночные часы. Снижение потенции.
Возможно недержание мочи, полная задержка мочи.
Гиперплазия предстательной железы (аденома)
Симптомы появляются в течение нескольких дней.
Общее недомогание, боль в промежности, паховой области, мошонке. Учащённое мочеиспускание, ночные позывы к мочеиспусканию, болезненность, резь или жжение в мочеиспускательном канале при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания. Снижение потенции.
Острый простатит
Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.
Вялая струя мочи, затруднение мочеиспускания, учащение мочеиспускания. Тяжесть и неприятные ощущения в промежности, особенно в положении сидя. Снижение потенции.
Хронический простатит
Сначала протекает бессимптомно.
Затем появляется учащенное и затрудненное мочеиспускание.
Возможна кровь в моче, недержание мочи, запоры, выделения из прямой кишки, боль в области промежности или прямой кишки.
Рак предстательной железы
Появление симптомов после травмы (удара, падения).
Возможна кровь в моче, боль в пояснице, в нижней части живота, затруднение или полное отсутствие мочеиспускания. Иногда недержание мочи.
Травма почки, мочеточника, мочевого пузыря
Болезненность внизу живота, появляющаяся при движении, позывы к мочеиспусканию, учащение мочеиспускания, возможна кровь в моче.
Камень мочевого пузыря
Кровь в моче (красная моча или сгустки крови), часто является единственным симптомом.
Возможны боли над лоном, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак мочевого пузыря
Задержка мочи, затруднение мочеиспускания или, наоборот, отсутствие позывов к мочеиспусканию, недержание мочи, учащение мочеиспускания. Возможны боли внизу живота.
Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря
Симптомы появляются после длительного приема лекарственных препаратов и других веществ.
Последствия приема лекарственных препаратов и других веществ
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга
Нарушение чувствительности кожи (всех видов: болевая, температурная, тактильная, глубокая) и слабость мышц ниже очага поражения.
Возможно нарушение мочеиспускания.
Напряжение мышц, повышенный тонус, болезненные мышечные спазмы, за счет этого деформация конечности. В последующем больной может потерять способность передвигаться.
Поражение спинного мозга (миелопатия)
Травмы, токсины, инфекции, воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания.
Развивается в возрасте от 16 до 40 лет. Симптомы могут появляться внезапно, а затем исчезать, на развитие постоянных симптомов могут уйти годы.
Онемение или покалывание в различных частях тела, слабость в конечностях, нарушение координации движений, невнятная речь, недержание мочи, усталость, снижение зрения, двоение или туман в глазах, головокружение, нарушение ходьбы.
Рассеянный склероз
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
Симптомы развиваются через несколько минут или часов после отравления.
Расширение зрачков.
Сухая, горячая и красная кожа, сухость во рту, светобоязнь.
Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, запор, задержка мочеиспускания, беспокойство, страх, нарушение координации, подергивания мышц, спутанность сознания, заторможенность, галлюцинации.
Антихолинергический синдром
Отравление лекарственными препаратами и некоторыми растениями.
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания, затруднения при дефекации. Боль при половом акте.
Рак шейки матки или влагалища
Выделения из влагалища (кровянистые или светлые), обильные месячные, маточные кровотечения. Возможны боли в нижних отделах живота и пояснично-крестцовой области, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак тела матки
Плотное опухолевидное образование в области полового члена с неуклонным ростом, с изъязвлением, иногда боли в области полового члена и промежности.
Возможны затруднение мочеиспускания, жжение, кровянистые выделения из мочеиспускательного канала, увеличение паховых лимфоузлов, отек ноги - лимфостаз.
Рак полового члена
Кровь в моче (красная моча или сгустки крови), часто является единственным симптомом.
Возможны боли над лоном, расстройства мочеиспускания – затруднение, учащение, позывы.
Рак мочевого пузыря
Сначала протекает бессимптомно, затем появляется чувство тяжести и боли в животе, тошнота, рвота, затруднение дефекации, затруднение или учащенное мочеиспускание. Отеки на ногах.
Внеорганные забрюшинные опухоли
Заражение происходит после употребления в пищу консервированных продуктов и колбас.
Болезнь начинается остро: сухость во рту, тошнота, рвота, иногда боли в животе, жидкий стул. Затем развиваются чувство распирания в желудке, вздутие, запор.
Ухудшение зрения, двоение в глазах, опущение век, широкие зрачки, мышечная слабость (сначала в затылочных мышцах), учащение пульса, нарушение глотания, гнусавость, ограничение движения языка, задержка мочеиспускания.
Ботулизм
Диагностика
Диагностика задержки мочи начинается с подробного опроса пациента о симптомах, истории заболевания и возможных внешних факторах. После этого врач может назначить ряд обследований, чтобы выявить причину расстройства.- Общий анализ мочи и крови. Это поможет выявить возможные инфекции, воспаления или другие аномалии.
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Для оценки состояния мочевого пузыря, выявления признаков обструкции и оценки объема оставшейся мочи после мочеиспускания.
- Цистография. Исследование с использованием контрастных веществ для визуализации мочевого пузыря.
- Урофлоуметрия. Тест для измерения скорости потока мочи, который помогает оценить степень обструкции мочевых путей.
- Цистоскопия. Процедура, при которой врач осматривает мочевой пузырь с помощью специального инструмента, чтобы обнаружить возможные аномалии, опухоли или воспаления.
Лечение
Лечение задержки мочи зависит от причины, вызвавшей это состояние. Рассмотрим основные методы лечения.1. Медикаментозное лечение
- Альфа-адреноблокаторы. Препараты, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря и уретры, улучшая отток мочи. Часто применяются при гиперплазии простаты.
- Антибиотики. Если причиной задержки мочи является инфекция мочевых путей, могут быть назначены антибиотики.
- Препараты, улучшающие сокращения мочевого пузыря. Такие препараты используются при неврологических расстройствах, когда нарушены сокращения мышц мочевого пузыря.
2. Хирургическое лечение
В некоторых случаях, например, при обструкции мочевых путей из-за опухоли, камней в мочевом пузыре или стриктуры уретры, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции могут включать удаление опухолей, камней или восстановление нормальной проходимости мочевых путей.
3. Катетеризация
В случае острой задержки мочи, когда невозможно мочеиспускание, может быть выполнена катетеризация мочевого пузыря. Это временная мера, позволяющая освободить мочевой пузырь от излишков мочи, пока не будет выявлена и устранена причина задержки.
4. Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, такие как тренировка мышц тазового дна или электростимуляция, могут быть полезны при хронической задержке мочи, вызванной ослаблением мышц, контролирующих мочеиспускание.
Похожие симптомы: боль при мочеиспускании, нарушение мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, ночное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи, отсутствие мочи, изменение цвета мочи, красная моча, темная моча, запах мочи, пенистая моча, мутная моча.
