Боль в руке - очень распространенная жалоба.

Рука — верхняя конечность человека, орган опорно-двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела. С помощью рук человек может выполнять множество действий, основным из которых является возможность захватывать предметы.

Анатомия руки:

- Кости. Рука состоит из 27 костей, включая кости предплечья (лучевая и локтевая кости), запястья (8 костей), пястные кости (5) и фаланги пальцев (14).
- Суставы. Рука имеет несколько важных суставов, включая локтевой, запястный, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
- Мышцы. Мышцы рук отвечают за движения, их тоже довольно много.
- Сухожилия. Сухожилия соединяют мышцы с костями и обеспечивают передачу силы для движений.
- Нервы. Отходят от позвоночника и идут по всей руке до кончиков пальцев.
- Сосуды. Кровоснабжение руки обеспечивается артериями и венами.

Боль в руке может быть связана с любой из этих структур.


Причины

Боль в области локтевого сустава рассматривается отдельно.

Переход на симптом
"Боль в локте"

Боль в области плечевого сустава рассматривается отдельно.

Переход на симптом
"Боль в плече"
T14.9

Симптомы появились после травмы (удар, падение, противоестественное движение в суставе).

Травма (ушиб, перелом, вывих, растяжение и тд)

Z98.8

Напряжение мышц, боль в мышцах, суставах и костях, слабость, судороги мышц.

Симптомы появились после чрезмерной физической нагрузки, что особенно часто бывает при занятиях в спортзале.

Последствия чрезмерной физической нагрузки

M65.9

Симптомы развиваются в течение нескольких дней.

Чаще поражается тыльная часть предплечья, реже голень.

Боль при движении, иногда отек и участок покраснение кожи над сухожилием. Возможна крепитация - хруст под кожей при движении сухожилия.

Теносиновиит

M13.9

Симптомы развиваются в течение нескольких дней.

Боль в суставе, отек, ограничение движений, иногда покраснение кожи над суставом.

Артрит

M19.8

Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.

Боль в суставе, отек, ограничение движений, хруст, иногда видимая деформация сустава. «Стартовая» боль при движении.

Остеоартроз

M06.9

Упорные боли и отек суставов, длящиеся несколько месяцев, скованность по утрам. Постепенное прогрессирование.

Обычно первыми поражаются суставы кистей: веретенообразный отек суставов пальцев, отек лучезапястных суставов, постепенная деформация кистей в виде «плавника моржа», деформация пальцев в виде "лебединой шеи". Затем могут поражаться другие суставы, иногда с полным обездвиживанием.

Ревматоидные узелки - подкожные узелки от 1 до 5 см (чаще в области локтей).

Ревматоидный артрит

G54.9

Нарушение чувствительности кожи в определенном участке тела, онемение, покалывание. Возможна слабость мышц в этой области, подергивания мышц.

Со временем мышца становится вялой, дряблой и уменьшается в размере.

Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

Грыжа межпозвоночного диска, травма, спондилез, идиопатическая плексопатия, сдавление нерва опухолью и др.

G95.9

Нарушение чувствительности кожи (всех видов: болевая, температурная, тактильная, глубокая) и слабость мышц ниже очага поражения.

Возможно нарушение мочеиспускания.

Напряжение мышц, повышенный тонус, болезненные мышечные спазмы, за счет этого деформация конечности. В последующем больной может потерять способность передвигаться.

Поражение спинного мозга (миелопатия)

Травмы, токсины, инфекции, воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания.

M86.9

Боль в области пораженной кости, отек, покраснение кожи, увеличение и болезненность региональных лимфоузлов (паховых, подмышечных), повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Через несколько дней в области поражения может появиться свищ с гнойным отделяем. Как правило, после этого общее состояние улучшается, температура нормализуется, боль уменьшается.

Остеомиелит

C40.9

Симптомы развиваются постепенно.

Боль в области пораженной кости, особенно по ночам, припухлость в суставе, ограничение движений в нем, повышение температуры тела.

Возможно изменение кожи над опухолью (покраснение, мраморность, расширение подкожных вен или изъязвление), увеличение регионарных лимфоузлов (паховых или подмышечных), отек всей конечности - лимфостаз.

Саркома кости

C79.5

Боли в одной или нескольких костях, в позвоночнике. Слабость, бледность, сухость кожи, снижение массы тела.

Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.

Метастазы в кости при злокачественном новообразовании

D16.9

Рост в течение нескольких лет. Вначале протекает бессимптомно.

Затем появляется пальпируемое образование на кости, твердое на ощупь, как правило, безболезненное. Иногда припухлость мягких тканей над образованием, дискомфорт или нарушение движений в суставе около образования.

Доброкачественное новообразование костей

L02.8

В течение 1-2 дней возникает болезненное уплотнение и покраснение кожи, увеличивающее в размерах. Затем может образуется гнойник, который через несколько дней вскрывается.

Возможно повышение температуры, слабость.

Гнойно-воспалительные заболевания кожи

I80.82

Симптомы развиваются внезапно, в течение нескольких часов, как правило, на фоне полного здоровья.

Плотный отек всей руки с болью и онемением. Отсутствие ямки при надавливании на отек. Синюшность, мраморность или покраснение кожи пораженной руки.

Острый тромбоз глубоких вен верхней конечности (синдром Педжета-Шреттера)

G56.0

Боль, онемение, покалывание в области кисти, распространяющиеся на пальцы. Возможны слабость и отек кисти.

Вначале симптомы возникают при выполнении определенных действий (работа за компьютером, рисование, вождение), затем в состоянии покоя, иногда ночью.

Синдром запястного канала

G56.91

Боль, онемение и/или покалывание в области предплечья с иррадиацией в мизинец и половину четвертого пальца.

Возможна слабость в руке, выпадение предметов.

Синдром кубитального канала

G56.92

Симптомы появляются после длительного сдавления в области плеча.

Боль и жжение на 4–5 см ниже локтевого сустава, по передней поверхности предплечья и иррадиацию боли в I–IV пальцы и ладонь.

Синдром круглого пронатора (синдром Сейфарта, «паралич новобрачных»)

M67.4

Симптомы возникают в течение нескольких дней или недель, обычно после травмы или нагрузки.

В проекции сустава или сухожилий появляется плотное шаровидное образование размером от 5 мм и более.

Возможны боль в этой области, ограничение движений.

Ганглион (гигрома)

M60.9

Развивается обычно после переохлаждения.

Процесс начинается остро и носит локализованный характер. Интенсивные мышечные боли, резко усиливающие при сокращении мышц, при пальпации. Чрезмерное напряжение мышц. Выздоровление в течение 1-2 недель.

Простой острый миозит

I70.2

Симптомы возникают постепенно в течение нескольких месяцев или лет, чаще у курящих мужчин.

Зябкость, онемение и покалывание в пальцах. Пальцы бледные, прохладные, сухость кожи и ломкость ногтей стоп.

Иногда заболевание развивается быстро - один или несколько пальцев может быстро покраснеть, а затем почернеть.

Артериальная недостаточность

Облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, тромбоэмболия


Диагностика

Диагностика болей в руке начинается с тщательного сбора анамнеза и осмотра пациента. Врач может задавать вопросы о характере боли, длительности симптомов, возможных травмах или заболеваниях в анамнезе.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

- Рентгенография. помогает выявить переломы, вывихи, остеоартрит или пяточные шпоры.

- Магнитно-резонансная томография (МРТ). используется для исследования мягких тканей, таких как сухожилия, нервы и суставы, и помогает выявить воспаление, разрывы или грыжи.

- Ультразвуковое исследование. может быть использовано для оценки состояния мягких тканей и суставов, включая наличие воспалений, кист или отеков.

- Электромиография (ЭМГ). применяется для оценки функции нервов и мышц.

- Лабораторные анализы. общий анализ крови, ревматоидные маркеры и другие тесты могут помочь в диагностике инфекционных заболеваний, воспалений или аутоиммунных расстройств.

Лечение

Лечение боли в руке зависит от причины, вызвавшей симптомы. Оно может включать консервативные методы или хирургическое вмешательство в более сложных случаях.

1. Консервативное лечение

- Отдых и ограничения нагрузки. В первые дни после травмы или обострения хронического заболевания важно дать руке отдых и ограничить физическую активность, чтобы избежать ухудшения состояния.

- Лекарственная терапия. Противовоспалительные препараты (НПВС), такие как ибупрофен или диклофенак, помогают уменьшить воспаление и боль.

- Физиотерапия. Лечебные процедуры, такие как массаж, электрофорез, ультразвуковая терапия, упражнения для укрепления мышц и восстановления подвижности суставов, могут быть полезны при лечении болей в руке.

- Ортезы и бандажи. В случае травм или воспалений могут быть использованы специальные поддерживающие устройства, такие как шины, бандажи или ортезы.

- Инъекции кортикостероидов. В случае сильного воспаления и боли инъекции кортикостероидов могут быть назначены для облегчения симптомов.

2. Хирургическое лечение

Если консервативные методы не дают положительных результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, при разрывах связок, грыжах межпозвоночных дисков или опухолях может потребоваться операция для устранения причины боли.

3. Лечение сопутствующих заболеваний

Если боль в руке связана с системными заболеваниями, такими как диабет, остеопороз или инфекция, необходимо проводить лечение основного заболевания для устранения болевого синдрома.

Профилактика

Для предотвращения болей в руке рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

- Избегать чрезмерной нагрузки на суставы и мышцы, особенно при выполнении однотипных движений.

- Соблюдать правильную осанку и технику выполнения физических упражнений.

- Использовать удобную и правильно подобранную обувь.

- Проводить регулярные разминки и растяжки для рук, особенно если работа связана с долгим нахождением в одном положении.

- Следить за уровнем глюкозы в крови и вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратить заболевания, такие как диабет, который может привести к болям в руках.


Похожие симптомы: трясутся руки, шишка на руке, трещины на руках.

Внимание!

Проект Zzeira носит только информационный характер. При возникновении симптомов немедленно обратитесь к врачу!

Администрация сайта не несёт ответственности за самовольное лечение без консультации квалифицированного специалиста.

↑