Пелена перед глазами
Пелена перед глазами – симптом нарушения зрения, при котором человек ощущает затуманенность зрения, как если бы перед глазами была полупрозрачная завеса, или как будто человек смотрит сквозь пленку.
Это не всегда означает полное ухудшение зрения, но часто это ощущение сопровождается затруднением четко различать объекты или видеть в ярком свете. В большинстве случаев пелена перед глазами — это симптом, который может быть вызван целым рядом факторов, как временных, так и хронических.
Пелена перед глазами — это симптом, который может сигнализировать о различных заболеваниях, от проблем с глазами до нарушений в работе сосудов и нервной системы. Раннее обращение за медицинской помощью и диагностика причин пелены позволяют своевременно начать лечение и избежать серьезных осложнений.
Причины
Симптомы появляются внезапно.
Боль, резь, покраснение глаза, чувство инородного тела в глазу, слезотечение.
Инородное тело, в т.ч. контактная линза
Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.
Возможны боль и жжение в глазу, гной в глазу, покраснение век, отек век, зуд, выделения из глаз.
Гной в глазу
Конъюнктивит, ячмень, блефарит, дакриоцистит, травма.
Симптомы появляются в течение нескольких дней.
Резь в глазах, слезотечение, выделения из глаз, светобоязнь, сильное сжатие век, чувство инородного тела в глазу, мушки перед глазами, пелена перед глазами, язва на роговице, полоска в глазу (гипопион – скопление гноя), пузырьки на роговице, помутнение роговицы, снижение зрения.
Кератит
Симптомы появляются в течение длительного времени, как правило после воспаления, травм или операций области глаза.
Белое облачко или плотное, обширное помутнение белого или желтоватого цвета, располагающееся на поверхности роговицы, выпадение поля зрения в этом месте.
Слипчивая лейкома
Развивается постепенно.
Помутнение роговицы, пелена перед глазами, снижение зрения.
Кератопатия (дистрофический кератит)
Симптомы появляются в течение нескольких дней.
Боль в глазах, боль в голове, слезотечение, светобоязнь, сильное сжатие век, мушки перед глазами, пелена перед глазами, помутнение роговицы, изменение формы зрачка, сужение зрачка, изменение цвета радужки (ржавого или зеленоватого цвета), ухудшение зрения.
Иридоциклит
Симптомы обычно появляются в пожилом возрасте, в течение нескольких лет.
Постепенное снижение зрения, монокулярная полиопия (появление нескольких источников света вместо одного), видимое помутнение хрусталика.
Катаракта
Ухудшение зрения, мушки перед глазами, пелена перед глазами, вспышки в глазах, выпадение полей зрения, искажение предметов.
Хориоидит
Снижение зрения, пелена перед глазами, мушки перед глазами, выпадение полей зрения, искажение предметов, вспышки в глазах, ночная слепота, снижение цветоощущение, тупая боль в глубине орбиты.
Заболевания сетчатки
Воспалительные, сосудистые заболевания, дистрофические, ретинопатии, отслойка, опухоли
Снижение зрения, пелена перед глазами, сужение полей зрения, боль в глазу, быстрая утомляемость при работе на близком расстоянии, радужные круги вокруг источника света.
Приступы острой боли в глазу и соответствующей половине головы, покраснения глаза, тошноты.
Глаукома
Симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет.
Мушки перед глазами, нити, «мотки шерсти», которые плавают вслед за движением глаз то в одну сторону, то в другую.
Заболевания стекловидного тела
Деструкция, кровоизлияние
Снижение зрения, снижение цветоощущения, выпадение полей зрения, пелена перед глазами, ночная слепота, тупые боли в глубине глаза, головная боль.
Заболевания зрительного нерва
Неврит, интоксикации, опухоли, аутоиммунные заболевания и др
Внезапное развитие заболевания - в течение нескольких минут или часов.
Возможно любое сочетание или изолированное появление следующих симптомов:
искривление лица, нарушение речи, снижение зрения, слабость в руках или ногах, онемение в какой-либо части тела, нарушение координации движений, головокружение, потеря сознания.
Инсульт или транзиторная ишемическая атака
Сначала может протекать бессимптомно.
Затем возможны слабость, головные боли, усиливающиеся под влиянием внешних раздражителей (шума, яркого света) и движении, головокружение, тошнота и рвота, независимые от приема пищи, раздражительность, заторможенность, снижение памяти, судороги, нарушение сознания.
Органическое поражение головного мозга
Симптомы появляются после приема лекарственных препаратов или растений.
Снижение давления, слабость, сонливость, головокружение, нарушение зрения, редкий пульс.
Отравление гипотензивными препаратами или растениями
Симптомы появились после травмы глаза.
Возможны выделения из глаз, боль, зуд, жжение в глазу, нарушение зрения.
Травма глаза
Диагностика
Диагностика пелены перед глазами требует комплексного подхода, поскольку этот симптом может быть связан с множеством различных заболеваний. Врач, как правило, начинает с подробного клинического интервью и осмотра, а затем может назначить следующие методы диагностики:- Осмотр глазного дна. Офтальмолог может провести осмотр глазного дна для выявления заболеваний сетчатки, таких как диабетическая ретинопатия или глаукома.
- Измерение внутриглазного давления. Это поможет исключить глаукому как причину пелены.
- Тонометрия, УЗИ глаз. Для оценки состояния глазных структур и сосудов.
- МРТ или КТ головного мозга. При подозрении на инсульт, опухоли мозга или рассеянный склероз.
- Анализы крови и мочи. Для исключения заболеваний, таких как диабет или заболевания щитовидной железы.
Лечение
Лечение пелены перед глазами зависит от причины, вызвавшей это состояние. Оно может включать как медикаментозную терапию, так и хирургические вмешательства.1. Офтальмологическое лечение
Если пелена вызвана заболеваниями глаз, такими как катаракта или глаукома, может потребоваться лечение с помощью медикаментов или хирургического вмешательства. Например:
- Катаракта лечится хирургически — путем замены помутневшего хрусталика на искусственный.
- Глаукома лечится с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление, или операции.
2. Лечение сосудистых заболеваний
Если пелена перед глазами вызвана сосудистыми заболеваниями, такими как гипотензия или инсульт, лечение будет направлено на нормализацию артериального давления и восстановление нормального кровообращения.
3. Неврологическое лечение
Для лечения неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз или оптический неврит, могут использоваться противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты и терапия, направленная на восстановление функции нервной системы.
4. Эндокринное лечение
Если пелена связана с нарушениями обмена веществ, такими как диабет или заболевания щитовидной железы, необходимо корректировать уровень сахара в крови и гормональный баланс с помощью соответствующих препаратов.
5. Психотерапия
Если пелена перед глазами вызвана стрессом или тревожными расстройствами, рекомендуется психотерапия и лечение антидепрессантами или анксиолитиками.
Прогноз и профилактика
Прогноз пелены перед глазами зависит от причины ее возникновения. При своевременной диагностике и лечении большинство заболеваний, вызывающих этот симптом, можно контролировать. Профилактика включает регулярные медицинские осмотры, контроль за уровнем сахара в крови, артериальным давлением, а также ведение здорового образа жизни и профилактику стресса.
Похожие симптомы: боль в глазах, красные глаза, зуд в глазах, желтые глаза, двоение в глазах, вспышки в глазах, шишка на глазе, усталость глаз, сухость глаз, синяки под глазами, подергивание глаза, мушки перед глазами, мешки под глазами, выделения из глаз, белые пятна вокруг глаз, нарушение зрения.
