Синяки без причины

Симптомы появились после травмы (удар, падение и т.д.).

Иногда травму можно не заметить или забыть.

Травма

Встречается у пожилых людей.

Кровоизлияния на коже разной величины, преимущественно в области предплечий, но может быть на любом участке кожи и слизистой. Кровоизлияния часто появляются без явных травм или повреждений кожи.

Кожа обычно тонкая и сухая.

Сенильная (актиническая) пурпура

Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет, как правило, на фоне алкоголизма.

Общая слабость, кожные покровы сероватого цвета, равномерное увеличение живота, похудение рук и ног, расширение подкожных вен на животе в виде «головы медузы», отеки на ногах. Затем развивается желтуха.

Возможны кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, сосудистые звездочки на коже, боли в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью).

Цирроз печени

Симптомы развиваются в течение нескольких месяцев или лет.

Ожирение преимущественно в области груди, шее, живота, лунообразное лицо, красные щеки.

Стрии - широкие багрово-фиолетовые полосы на коже, чаще на животе, похожие на растяжки при беременности.

Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, головная боль, боль в спине и конечностях, сонливость, апатия. Снижение полового влечения, снижение потенции у мужчин, расстройство менструального цикла у женщин.

Синдром Иценко-Кушинга

Аденома гипофиза (болезнь Кушинга), нейроэндокринные опухоли, опухоль надпочечников, прием глюкокортикоидов.

Симптомы появились после применения лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянтов и др.).

Действие лекарственных препаратов

Симптомы развиваются в течение нескольких недель или месяцев.

Повышение температуры, слабость, боль в мышцах, боль в суставах, сонливость, снижение массы тела.

Возможны тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, неустойчивый стул, одышка, кашель, повышение давления, головная боль, сыпь на коже.

Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты

Заболевание развивается в течение нескольких недель или месяцев.

Слабость, похудение, длительное повышение температуры, проливные поты. Как правило, увеличение лимфатических узлов.

Возможны носовые кровотечения, кровоточивость десен, гнойничковые поражения кожи, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, сонливость, боль в костях, патологические переломы, боль в суставах.

Злокачественное новообразование кроветворной ткани:

лейкозы, множественная миелома, маглобулинемия Вальденстрема

Болеют преимущественно молодые люди, реже взрослые.

На ногах и ягодицах появляются кровоизлияния на коже разной величины, возвышающиеся над поверхностью кожи. На туловище обычно высыпаний нет. Сыпь бледнеет и исчезает в течение 2-х недель.

Возможны боли в суставах, мышцах, резкие, схваткообразные боли в животе.

В тяжелых случаях могут образоваться язвы и некроз кожи.

Геморрагический васкулит (болезнь Шёнлейна-Геноха)

Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких месяцев. Сначала протекает бессимптомно.

Бледность кожных покровов, слизистых, ногтевых лож. Утомляемость, слабость. Головокружение, шум в ушах, обмороки, мелькание мушек перед глазами. Сухая кожа, ломкость и истончение волос, ногтей. Одышка, учащение пульса. Повышенная кровоточивость, точечные кровоизлияния на коже. Частые простуды, гнойники на коже.

Апластическая анемия

Симптомы появляются с детства.

Обильные и длительные кровотечения при травмах, отсроченные (через 30-60 мин). Постоянно появляющиеся синяки на теле. Носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоточивость десен.

После травм возможно увеличение суставов в объеме за счет скопления крови - гемартрозы.

Гемофилия

Точечные кровоизлияния и синяки на коже, возникающие без причины, преимущественно на конечностях и передней поверхности туловища.

Повышенная кровоточивость, носовые, маточные, желудочно-кишечные кровотечения, кровоточивость десен.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), вторичные тромбоцитопении, тромбоцитопатии.

Заболевание развивается постепено, во взрослом или пожилом возрасте.

Слабость, утомляемость, увеличение языка, тошнота, диарея или запор, нарушения глотания, охриплость, отеки, одышка, онемение пальцев, сопровождающееся жжением и покалыванием, снижение чувствительности кожи, боль в суставовах, сухость кожи, снижение веса.

Образование бляшек, папул на коже, кровоизлияния вокруг глаз (симптом очков или симптом енота).

Амилоидоз

Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.

Общая слабость, похудание, мышечные и суставные боли. Кровоточивость десен, синяки на теле, геморрагическая сыпь. Отек, разрыхление десен, выпадение зубов.

Недостаточность аскорбиновой кислоты (авитаминоз С, цинга)

Симптомы появляются в течение нескольких часов или дней.

Резкая слабость, бледность, кровавый понос, рвота, умеренная лихорадка, возможны интенсивные боли в животе, заторможенность, снижение мочеиспускания.

Возможно появление кровоподтеков на коже, красная моча, пожелтение кожи.

Тромботическая микроангиопатия (гемолитико-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура)

Симптомы появляются в детстве (чаще в первые 2 года жизни).

Увеличение всех лимфоузлов, иногда одышка, сыпь, повышение температуры до 37,5 °С. Кожные покровы бледные и имеют желтоватый оттенок, возможна мелкоточечная сыпь и кровоподтеки.

Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром

Заражение происходит при вдыхании пыли с экскрементами мышей.

Острое начало, повышение температуры тела до 38-40 °С, иногда озноб. Появляется сильная головная боль, слабость, сухость во рту, покраснение кожи лица, шеи, верхних отделов груди (симптом "капюшона"). Покраснение горла и глаз. Со 2-4-го дня болезни появляются боли в пояснице и уменьшение количества мочи, иногда рвота и мелкоточечная сыпь, кровоизлияния в кожу, носовые кровотечения. С 9-13-го дня самочувствие улучшается, и значительно увеличивается количество мочи до 3-5 л в сутки.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Развивается в странах с жарким климатом.

Внезапная лихорадка с температурой до 40 °C, боли в суставах и мышцах, головная боль, тошнота, боли в животе. Покраснение лица и шеи, красные глаза.

Возможна сыпь – красные пятна и мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровотечения из десен, носа, рвота с кровью, примесь крови в кале, черный кал. Иногда желтушность кожи.

В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Вирусные тропические лихорадки