Сухость во рту
Ксеростомия – недостаточное слюноотделение, сопровождающееся повышенной сухостью слизистой оболочки полости рта.
Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту.
Слюнные железы — железы в ротовой полости, выделяющие слюну. У человека, кроме многочисленных мелких слюнных желёз в слизистой оболочке языка, нёба, щёк и губ, имеется 3 пары крупных слюнных желёз: околоушная, подчелюстная и подъязычная.
Во рту у здорового человека в течение суток образуется от одного до двух литров слюны, то есть очень много. Слюна смачивает полость рта, способствуя артикуляции, обеспечивает восприятие вкусовых ощущений, смазывает, склеивает и размягчает пережёванную пищу, облегчая глотание. Выделение слюны уменьшается при стрессе, испуге или обезвоживании и практически прекращается во время сна и наркоза.
Если сухоть во рту причиняет беспокойство, необходимо обратиться к врачу.
Причины
Постоянное ротовое дыхание при заложенности носа.
Сухость во рту бывает при стрессе, беспокойстве, волнении.
Эмоциональные переживания, стресс
Сухость во рту на следующий день после употребления алкоголя.
Последствия употребления алкоголя
Симптомы возникают после пребывания в сухом и жарком климате (во время отпуска и т.д.).
Сухость глаз, сухость во рту, в носу, сухость и шелушение кожи. Жажда.
Сухой жаркий климат
Сиалоаденит
Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз)
Заболевание развивается остро, в течение нескольких часов.
Слабость, недомогание, повышение температуры, боль в мышцах, головные боли, нарушение сна и аппетита. Через 1-2 дня возникает припухлость околоушных областей (в 75% с обеих сторон), сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре.
У мужчин возможны отек и болезненность яичек.
Эпидемический паротит
Боль, покраснение слизистой языка, налет на языке.
Глоссит
Симптомы появились после операции на область больших слюнных желез.
Операции на слюнные железы
Безболезненная плотная опухоль на шее.
Возможно увеличение лимфоузлов на шее, изменение кожи над опухолью (покраснение, мраморность, расширение подкожных вен или изъязвление).
Рак слюнной железы
Симптомы появились в течение нескольких часов или дней.
Боль в горле при глотании, першение, ощущение сухости в горле, сухой мучительный кашель, особенно ночью. Слизистая горла ярко-красного цвета.
Острый фарингит
Лучевая терапия на область головы и шеи.
Радиационная ксеростомия
Симптомы развиваются постепенно, болеют преимущественно женщины.
Сухость глаз, ощущение «песка» в глазах, сухость во рту, сухость в носу, затруднение глотания, гладкий язык, у женщин сухость влагалища.
Синдром Шегрена
Искривление лица: половина лица на стороне поражения нерва становится неподвижной, маскообразной, лобные и носогубная складки сглажены, глаз не закрывается, угол рта опущен вниз.
Сухость глаза, сухость в носу, во рту, расстройство вкуса на передних 2/3 языка.
Поражение лицевого нерва (VII пара)
Симптомы развиваются постепенно.
Общая слабость, сухость подмышечных впадин, сухость слизистых. Головокружение при резком переходе в вертикальное положение. Продольные борозды на сухом языке.
В дальнейшем возможно западение глазных яблок, сонливость, нарушение сознания, дезориентация, обмороки.
Гиповолемия (обезвоживание)
Развитие симптомов постепенное, в течение нескольких месяцев, связано с недостаточностью питания.
Слабость, утомляемость, сонливость или бессонница, раздражительность, плаксивость. Сухость и шелушение кожи, ломкость волос, выпадение волос, выпадение бровей, поседение, ломкость ногтей, пожелтение ногтей, поперечная исчерченность ногтей, пожелтение зубов, сухость глаз, покраснение, жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения, сухость губ, трещины на губах, заеды в углах рта, жжение во рту, язвы во рту.
Недостаточность витаминов и минералов
Заболевание развивается постепенно.
В случае гипогликемии в течение нескольких часов развиваются сильная слабость, сонливость, потливость, головная боль, нарушение зрения, сердцебиение, чувство голода или тошнота, дрожание, чувство онемения, иногда возбуждение, агрессивность, затем потеря сознания.
Сахарный диабет
Симптомы появляются в течение нескольких лет.
Слабость, сонливость, апатия, медлительность, зябкость, непереносимость холода, увеличение массы тела.
Лицо большое, отекшее, хмурое, с бедной мимикой, кожа толстая, грубая, сухая, бледная с желтоватым оттенком, волосы ломкие, сухие, выпадение волос, выпадение наружной части бровей, ногти ломкие, большой язык, низкий и хриплый голос.
Урежение пульса, снижение давления, запоры, речь замедленная, иногда пониженная температура тела.
Гипотиреоз
Тиреоидит, радиойодтерапия, операция на щитовидной железе, потребление избыточного количества йодидов, лекарственные препараты (литий, интерферон, амиодарон), заболевания гипофиза.
Слабость, бледность, сухость кожи, снижение массы тела.
Симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
Раковая интоксикация при злокачественном новообразовании
Сухость во рту появилась после применения лекарственных препаратов: ацитретина, изотретиноина, никотиновой кислоты, диуретиков, статинов, интерферонов, антисекреторных препаратов и др.
Последствие применения лекарственных препаратов
Симптомы развиваются через несколько минут или часов после отравления.
Расширение зрачков.
Сухая, горячая и красная кожа, сухость во рту, светобоязнь.
Учащение сердцебиения, повышение давления, слабость, запор, задержка мочеиспускания, беспокойство, страх, нарушение координации, подергивания мышц, спутанность сознания, заторможенность, галлюцинации.
Антихолинергический синдром
Отравление лекарственными препаратами и некоторыми растениями.
Постепенное развитие симптомов, в течение нескольких месяцев или лет.
Слабость, сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, снижение аппетита, головная боль, отеки конечностей, туловища и лица. Потемнение и сухость кожи, зуд, сонливость, подергивание мышц, похудение.
В терминальной стадии снижение мочеиспускания, одышка, сердцебиение, повышение давления, кровоизлияния в кожу, язвы во рту, рвота, заторможенность, затем кома.
Хроническая почечная недостаточность
Гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит, хронический интерстициальный нефрит, системные заболевания соединительной ткани, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, подагра, миеломная болезнь, длительная обструкция мочевыводящих путей
Беспокойство (тревога) - главное, но не всегда явное проявление заболевания.
Возникновение симптомов связано со стрессом, эмоциональным напряжением, неприятными жизненными событиями, трудностями или конфликтами (сам человек может отрицать наличие стрессового фактора).
Невротические и соматоформные расстройства
Диагностика
Если у пациента возникает стойкое ощущение сухости во рту, важно обратиться к врачу для диагностики причины этого состояния. Врач может назначить ряд исследований, включая:- Гинекологический и стоматологический осмотр. Осмотр полости рта с целью выявления признаков воспаления, инфекции или нарушений в работе слюнных желез.
- Анализы крови. Для выявления заболеваний, таких как диабет, синдром Шегрена или гормональные нарушения, может потребоваться сдача анализов крови, чтобы проверить уровень сахара, гормонов и другие показатели.
- Тесты на функцию слюнных желез. Для оценки выработки слюны в различных условиях могут быть проведены специальные тесты, такие как стимуляция слюнных желез и измерение объёма выделяемой слюны.
- Микробиологическое исследование. В случае подозрения на инфекцию может быть проведено исследование микрофлоры ротовой полости.
Лечение
Лечение ксеростомии зависит от причины, которая вызвала это состояние. В большинстве случаев лечение включает:- Местные увлажняющие препараты
- Слюнные заменители. В аптеках можно найти различные увлажняющие средства для полости рта, такие как гели, спреи или леденцы, которые помогают восполнить дефицит слюны и облегчают дискомфорт.
- Солевые растворы. Применение физиологических растворов для полоскания рта может помочь увлажнить слизистую оболочку.
- Увлажнение воздуха
- Увлажнители воздуха. Для улучшения состояния в помещениях с сухим воздухом можно использовать увлажнители воздуха, которые помогут повысить влажность и снизить риск сухости во рту.
- Коррекция питания и питьевого режима
- Увлажнение организма изнутри. Пить достаточное количество жидкости в течение дня помогает предотвращать дегидратацию и облегчать симптомы сухости.
- Коррекция лечения основного заболевания
Если сухость во рту является побочным эффектом от приёма лекарств, врач может предложить альтернативные препараты или корректировать дозировку.
- Лечение заболеваний, вызывающих сухость во рту
В случае, если причиной ксеростом
ии являются заболевания, такие как синдром Шегрена или диабет, важно провести лечение основного заболевания, чтобы уменьшить симптомы сухости.
Профилактика
Для предотвращения сухости во рту рекомендуется:- Пить достаточное количество воды в течение дня.
- Увлажнять воздух в помещении, особенно в зимний период.
- Избегать употребления алкогольных напитков и табака.
- Регулярно посещать стоматолога для контроля за состоянием полости рта.
Похожие симптомы: боль во рту, запах изо рта, трещины в уголках губ, сыпь во рту, белый налет во рту, язвы во рту, привкус во рту.
